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虫咬性皮炎的预防
http://www.100md.com 2010年6月8日 医药卫生报
     河南省中医院 戴秀娟

    夏季,虫咬性皮炎患者明显增多,患者中又以小患者为多,这是由于气温不断上升,蚊虫活动逐渐频繁导致的。“虫咬性皮炎”常见于婴儿和儿童,是夏秋季儿童常见的过敏性皮肤病之一。

    发生皮炎 避免挠抓

    引起虫咬性皮炎的昆虫有很多,常见的有蚊、臭虫、蚤、飞蠓、螨虫等。该病的表现为叮咬处会出现丘疹、风团、水肿性红斑、水疱、丘疱疹、瘀点瘀斑等,中间可见刺吮点,分散分布或数个成群。可发生于身体的各个部位,并伴有不同程度的痒、刺痛、灼疼。其中以皮肤瘙痒最为常见。

    一旦发生虫咬性皮炎应当及时治疗,避免搔抓,症状较轻的可以用皮炎平、绿药膏、无极膏、止痒水、依匹斯汀片等缓解;症状明显的患者可以加服一些抗组织胺药物如氯雷他定、扑尔敏、酮替芬等;个别比较重的可以短疗程小剂量用一些糖皮质激素药物。

    重在预防 减少接触

    小儿虫咬性皮炎重在预防,不让各种昆虫有接触宝宝的机会。父母应尽量少带宝宝到草丛、树林玩耍,更不要在林间坐卧休息;家居应使用蚊帐或灭蚊剂灭蚊,需要注意的是,应用各种灭蚊剂杀蚊子时需离开室内,待灭蚊剂完全散去后方可进入;床上用品不选用草编织品,草编织品内容易藏匿肉眼看不见的小虫,宝宝接触后,易发生虫咬皮炎;避免饲养宠物,宠物的清洁直接关系到皮肤病的预防;被褥、床板须经常晾晒,凉席需每天清洁处理,不让螨虫、跳蚤和各种小虫有可乘之机;及时给宝宝剪指甲,以免抓破伤口而引起感染;常给宝宝洗澡、换衣服。

    辨证施治疗效佳

    在治疗上,中医还可根据症状轻重对虫咬性皮炎进行辨证治疗:

    一、皮损以小出血点、丘疹、疱疹、风团及肿胀为主,同时伴有全身症状,治宜清热解毒,方用蒲公英、紫花地丁、野菊花各15克,金银花10克,防风15克,徐长卿15克,蛇霉10克,上药头煎加水400毫升,煎取100毫升,二煎加水150毫升,煎取50毫升,将两次所得药液混合,日1剂分2次口服。(注:7岁以下小儿减半)

    二、如出现头晕眼花、四肢乏力或颈项发硬、牙关紧闭等表现,治宜清热解毒、祛风解痉,方用葛根15克、麻黄5克、桂枝6克、芍药6克、炙甘草6克、生姜9克、防风10克、生黄芪6克、二花15克、大枣3枚,将上药头煎加水400毫升,煎取100毫升,二煎加水200毫升,煎取50毫升,将两次所得药液混合,日1剂分2次服用。伴有烦闷呕吐者,用安宫牛黄丸口服,每日一次,每次1克。(7岁以下小儿减半), http://www.100md.com