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夏季养长 等
http://www.100md.com 2010年6月26日 《中国医药报》 2010.06.26
    夏季养长

    ■陈谦峰

    古人认为,人与自然界是一个统一的整体,一年中四时六气的变化是人类赖以生存的必要条件,有时也是危害人类健康的不利因素。

    《黄帝内经》提倡“不治已病治未病”,提出了“春养生,夏养长,秋养收,冬养藏”的养生理论。由于夏季天气的特殊性,往往容易让人心烦意乱、心绪不宁。所以夏天更要心情舒畅,精神要充沛、饱满,如万物蓬勃生长一样,这就是《内经》所谓的“夏养长”。只有神气充足,人体的生理功能才能够旺盛且协调。

    夏天,从立夏开始,历经小满、芒种、夏至、小暑、大暑,直到立秋前后。早在《素问·四气调神大论》就告诫我们:“夏三月,此谓蕃秀,天地气交,万物华实,夜卧早起,无厌于日,使志无怒,使华英成秀,使气得泻,若所爱在外,此夏气之应,养长之道也。逆之则伤心,秋为痎疟,奉收者少,冬至重病。”就是说,夏天的三个月,天阳下济,地热上蒸,天地之气上下交合,各种植物大都开花结果,是万物繁荣秀丽的季节。此时人们应该晚睡早起,不要发怒,使阳气得到宣泄,让心中无存郁怒,使精神之英华适应夏天,使气机宣畅,通泻自如,精神外向,对外界事物有浓厚的兴趣。这是适应夏天的气候,保护长养之气的方法。如果违背了夏长之气,心会受伤,到了秋天就会生病。
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    “伏夏”是全年气温最高,阳气最旺盛的时候。根据“春夏养阳”的原则,一些冬季常发生的慢性疾病(如过敏性鼻炎、哮喘等)及一些阳虚阴盛的疾病(如虚寒的胃痛、关节炎等),往往可以通过伏夏的调养,使身体好转至痊愈。这就是“冬病夏治”,也是“治未病”的体现,时下流行的“三伏灸”正是遵循这一原理。

    总而言之,遵循“夏养长”的规律,我们应该夜卧早起,最忌发怒,顾护阳气,冬病夏防(治)。

    

    盛夏季节关注心血管健康

    □于湧
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    进入伏天之后,全国各地闷热的“桑拿天”此起彼伏,给人们的工作生活带来了不小的影响。同时,对于心血管疾病患者来讲,高温高湿也拷问着心血管的健康。

    夏天气温升高,人体皮下血管扩张,皮肤的血流量比平时增加了3~5倍,而回流到心脏的血液量减少,这会直接影响心肌供血。同时,人体出汗等致使体液减少,血液黏稠度增加,易导致血栓形成,增加心血管堵塞几率。此外,人在高温状态下,交感神经兴奋性增高,心率加快,冠状动脉收缩,心肌供氧量减少,这也会增加冠心病的发作。

    中医提倡“冬补三九,夏养三伏”,心血管疾病的夏季养生之道至关重要。

    注意防暑降温

    炎热夏季外出活动最好安排在较凉爽的下午或晚上。早上6点~9点尽量不要锻炼,该时段为冠心病的高发期,因为经过一夜的睡眠,既没喝水又没活动,血液在血管里变得黏稠,血流速度变缓,容易诱发血栓的形成,如果勉强运动有可能诱发心血管疾病。如果气温持续35℃以上,湿度90%以上,应尽量减少户外活动。
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    注意凉爽适度

    如果从炎热的室外回到室内,直接对着空调机吹冷风,易使人体血管调节功能紊乱,而导致心血管患者发生意外。冷食或冷饮的食用也要适可而止,食用过量的冷食对于老年人和有心血管疾病的人是非常危险的,会反向性地引起血管痉挛、血压增高,造成严重后果。因此,即便高温下也不要贪凉。

    合理作息,保持情绪稳定

    保证充足的睡眠。中午可以适当休息一下,午睡半小时可使血压及心率曲线出现一个低谷,冠心病发病率减少1/3。另外,让自己的思想平静下来,神清气和,精神愉悦,免除外界不良情绪的干扰,切不可情绪失控,过度愤怒或紧张易诱发心血管疾病。

    合理饮食,保证充足饮水

    少吃油腻或高脂肪食物,多吃新鲜蔬菜、水果、黑木耳、豆制品,可适当吃一些瘦肉、鱼类。每餐不宜过饱,以不饥饿为标准即可。在睡前半小时、半夜醒来及清晨起床后最好喝一些白开水,如果有条件,可以多喝绿豆汤、莲子汤、百合汤、菊花茶、荷叶茶等饮料。此外,冠心病患者要保持大便通畅,要养成每日一次定时排便的习惯。
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    改掉不良习惯和嗜好

    吸烟、酗酒、过度劳累、暴饮暴食等诱因容易在盛夏引发心血管事件,导致冠心病加重,严重者可能发生心肌梗死或出现心功能不全的症状。

    合理使用保健品或药品

    对于冠心病患者,在医生指导下,合理使用有益于心血管系统的药物是非常必要的。中药成药由于服用方便,安全性高而被普遍应用。芪参益气滴丸就是临床常用的心血管疾病治疗药物。天津天士力制药股份有限公司生产的芪参益气滴丸作为现代中药,从黄芪、丹参、三七、降香中提取有效成分制成滴丸制剂,纯中药安全性高。日前由国内16个分中心、84家医院的500名医生历时5年联合攻关的“芪参益气滴丸对心肌梗死二级预防的临床试验研究”已经通过国家科技部、国家中医药管理局专家组的验收,证实对于心肌梗死的二级预防,芪参益气滴丸达到了阿司匹林的效果。大量的基础及临床研究表明,芪参益气滴丸除具有血小板抑制作用外,尚有稳定动脉粥样硬化斑块及心肌保护作用。其中黄芪的补气作用体现的最为明显,对于老年心绞痛治疗、心肌梗死二级预防以及心功能不全的治疗均显示了满意的临床效果。
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    夏季劳神易致“心阴虚”

    □杨令

    心阴虚是一种阴虚血少、神志不安症,多由过度劳神或血的生化之源不足引起。夏季天气炎热,人体代谢及心率加快,易耗伤心阴,故此病常发于夏季高热之际。主要症状为心慌、失眠,伴有口干、乏力、易惊、健忘、舌质红、脉细数等症状。

    中老年人及体弱多病人群多发此病。一旦出现心阴虚症状,则需安静休息,不宜过劳或思虑过度,否则暗损心血加重病情;但也不宜过逸,否则气血运引不畅,“久卧伤气”导致气血停滞,诱发“厥心痛”,应在体力许可范围内进行适当的体育锻炼,促进气血畅行。同时,配以桂圆肉、麦冬、莲子、大枣、百合等泡制或熬制的养生粥,加以养心安神,改善心悸、心烦、失眠、易惊、健忘等症。
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    对于本病的药物调治,中医以滋养心阴、安神定志为主要治则,用滋补强壮、扶正固本、宁心安神、益智安眠类的药物进行调治,以灵芝、枸杞、酸枣仁等为主。其中,灵芝最具代表性。《神农本草经》把灵芝列为上品,“主胸中结,益心气,补中增智慧不忘”。灵芝性平味甘,归心、肺、肝、肾经,能对症治疗心阴虚、失眠、心烦、易惊、健忘、眩晕、面色苍白等症。现代研究表明,其有效成分可扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,改善心肌微循环,增强心肌氧和能量供给。因此,对心肌缺血具有一定的保护作用。同时,灵芝还对中枢神经有良好的调理作用,目前已被广泛用于调治神经衰弱与失眠。

    为了提高灵芝生物利用率,增强药物疗效,四川蜀中药业集团将其制成了复方灵芝健脑胶囊。组方以灵芝、当归为补气养血之君药,调节机体代谢、养血安神;刺五加、酸枣仁、枸杞、远志为补气养血、养阴生津之要药,为方剂臣药;选用制何首乌、淫羊藿两味滋阴补肾之品作为佐药;以怀山药为方剂使药,协调诸药之调补功效。诸药合用能有效改善心中动悸不能自主、惶惶若惊、心痛阵作、五心烦热、盗汗自汗、脉结代等心阴虚证。

    

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