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静养只是康复的一部分
http://www.100md.com 2010年7月8日 老年日报
     三类病人最不该静养

    脑血管病、心血管病、骨伤患者最愿意静养,而他们恰恰是最不该养着的病人。比如一名52岁的高血压患者,怀疑得了脑血栓,现在“一动都不敢动”,用家属的话来说就是“平时死都不怕的人,现在连病房门都不敢出”。这就是一种非常大的误区,拿脑血管病来说,发病伊始,就是进行康复的最好时机。以脑卒中为例,数据显示,存活的脑卒中患者有3/4患有不同程度的残疾。如果能让这些患者都进行正规康复治疗,那些有后遗症的、拄着拐棍的人,就会少得多。

    一味静养害处多

    第一,引起肌肉和关节挛缩。这是中风后病人残疾的一个最主要原因。第二,导致骨质疏松。当骨头不在正常活动状态下承受压力时,30小时后就会出现骨质疏松。第三,易发深静脉血栓。患者由于长期卧床或静坐,得随时提防静脉血栓。第四,增加复发几率。不论心脑血管病患者还是诸如骨折、腰椎间盘突出等骨伤患者,如果不能进行及时康复,复发的几率都会大大提高。第五,影响生活质量。长期静养导致肌肉‘废用’,本来可以自己干的事情,只能由别人代劳了。

    背着氧气瓶也要运动

    如果病人只能卧床,可以在家属的帮助下进行一些“被动”运动,比如抬手、抬腿,肌肉按摩等。一旦病人度过了急性期,体征稳定,最好尽快投入康复。脊柱受伤的病人可以躺在床上,举举矿泉水瓶子或者拉拉皮筋活动上肢肌肉,还要做扩胸运动,锻炼呼吸肌力量,保护肺功能。总体原则就是,在不伤及患部的前提下,尽量多活动身体其他可动的部位。心脑血管手术,应尽早下床走路,开始每天走50~100米,以后逐步增加。在身体情况好转后,可以尝试在自行车、跑步机上进行运动,保证达到一定的运动心率。而对于感冒、发烧等小病,虽然不需要进行系统康复,但也尽量不要整天卧床,上午、下午可以在通风处各进行30分钟的活动,有利于康复。中南大学湘雅医院康复科主任刘遂心, http://www.100md.com