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柴胡陷胸汤治胃炎
http://www.100md.com 2010年7月16日 《中国中医药报》 第3352期
     梅国强运用少阳病证理论辨治杂病(1)

    编者按:全国第三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师、湖北中医药大学博士生导师梅国强教授擅长运用少阳病证理论辨治杂病。广东省深圳市宝安区中医院叶世龙结合跟师札记,选取梅国强在该院名中医馆的诊疗案例,总结了梅国强从少阳枢机不利剖析相关杂病及其兼夹证,以和解枢机为切入点,酌用清化痰热、利咽解毒、行气燥湿、凉血活血、止痛祛瘀等法,以小柴胡汤化裁,治疗胃炎、泻泄、咽炎、热淋、腹痛、腰痛、头痛、痤疮等病证的临床经验。今起本版将分五部分陆续予以介绍。

    梅国强认为,胃脘部、胸骨后(食管)疼痛固然与胃有关,但与少阳亦有联系。因少阳主胸胁,从经脉而论,足阳明胃经与足少阳胆经,皆从缺盆下胸中贯膈,循行于食管之分野。食管与胃,虽然管腔相通,血肉相连,但在人体,因横膈而分为上、中二部,膈上属胸,膈下属胃。故胃痛一证多涉少阳、阳明两经。此类病情较为复杂,间有痰热中阻、少阳经脉不利之变。痰热阻于心下,累及少阳,而呈胆胃不和之势,故见胃脘、胸胁痞结胀满,疼痛,或反酸,或呕恶等症。小柴胡汤治在少阳,病位以胸胁为主。小陷胸汤为痰热阻滞心下、累及胸膈之经方。若谓此方证与膈上无关,则不必以“陷胸”名之。《伤寒论》虽未