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青少年近视眼矫正 谨防误入歧途
http://www.100md.com 2010年7月18日 北京青年报
     进入暑假,又到了治疗近视眼的时期。调查显示,我国人口近视发生率为33%,全国近视眼人数已近4亿,已经达到世界平均水平1.5倍。而近视高发群体——青少年近视发病率则高达50%至60%,我国是世界上近视发病率最高的国家之一,近视眼人数世界第一。随着暑假的临近,很多学生希望利用闲暇时间去矫正一下视力。但现在矫正视力的医疗广告五花八门,是配眼镜还是做手术,还有隐形眼镜林林总总,这让很多家长和学生常常无所适从 。要想使人体最精密的器官眼睛不受伤害,专家建议先要弄清楚一些常识,免得陷入近视矫正的观念误区

    ■误区一:电脑验光可以替代医学验光

    有的学生在体检中知道自己近视了,于是到学校附近的眼镜店配了一副眼镜,可是自从戴上开始,就觉得眼眶疼、头疼,眼镜店的工作人员告诉说这是正常反应,戴几天适应了就好了。但是时间过去了两周,症状不但没有减轻,还越来越严重,最后不得不到眼科就诊。经医生检查,这是因为眼镜度数和瞳距都不合适导致的。
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    对于近视患者而言,佩戴框架眼镜是目前最普遍的解决方式。那么眼镜应该到哪儿配才科学,医院和眼镜店验光方式到底有什么区别呢?北京英智眼科医院胡力中院长表示,对于近视眼患者,接受专业的医学验光很重要。据了解,很多眼镜店,使用的都是电脑验光,然后通过患者试镜来确定最终度数,患者主观感觉占主导,这样出来的度数很容易受当时患者的情绪和状态影响,加之有些眼镜店的产品质量也是参差不齐,很多患者会出现度数不合适的情况。

    ■误区二:准分子激光近视手术人人都能做

    作为准分子手术专家,胡力中院长表示,虽然目前激光治疗近视手术已经很成熟,但也并非人人都可以做。比如未成年人和近视度数不稳定的患者,是不适合接受近视手术的。未满18岁的青少年由于眼球发育未定型,容易出现手术后近视回退现象,加上眼球仍处于变化之中,手术提早干预有可能会带来不良影响,近视手术的进行不能操之过急。

    角膜厚度过薄的患者以及近视度数超过-15.00D的患者,都有可能因为不能预留安全的角膜厚度而导致并发症。此外,有严重干眼症以及活动性眼病的患者也是不适宜接受近视手术的。
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    ■误区三:近视手术术前检查哪里都一样

    有一位高度近视患者想做准分子手术告别眼镜。当地医院告之,可以马上接受手术。但是这位患者因出差来北京又做了一次术前检查。医生则诊断他的视网膜出现裂孔,先为他进行了激光治疗,两周后,这位患者才成功地接受了准分子矫正近视手术,不仅视网膜情况良好,视力也一直保持在1.2。据主治医生介绍,像这位患者视网膜裂孔,如果术前检查不够详细,就不能及时发现,就有可能会造成视网膜脱离,视力会明显下降甚至失明。

    胡力中院长说,很多近视患者盲从所谓的最新手术方式、最先进仪器,或者干脆被低廉的价格吸引,其实,选择一家正规、专业的眼科医院才是最重要的。除了手术医师和设备,专业全面的术前检查更是保证近视手术安全进行的关键环节。比如术前检查从角膜地形图、波前相差、三维眼前节检查到医学验光、散瞳查眼底,检查项目达25项。

    近视眼患者由于眼球结构的变化,有些患者会出现不同程度的视网膜变性以及其他眼部病变,虽然近视手术在最外层的角膜上进行,可以说跟眼底的情况是“互不干涉”,但比起摘镜,眼底病变的早发现早治疗是更为重要和迫切的。因此,作为专业的眼科医院,近视术前检查是对患者眼睛的一次“全面体检”,而不是局限于近视手术需要参考的几项。

    胡院长还特别提示,即便已经接受了近视手术的患者也并非就“万事大吉”了,一定要定期散瞳检查眼底,发现视网膜病变要尽早接受专业治疗。, 百拇医药(刘京辉)