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虚实论治阳痿
http://www.100md.com 2010年8月2日 中国中医药报 第3361期
     跟师国医大师朱良春

    阳痿,是阴茎欲举而不能之谓,阳痿因于阳虚者少,因于阴虚者多。朱丹溪从“阳常有余、阴常不足”之实悟出“真阳伤者固有,而真阴伤者实多”,世医何得阳痿尽是真火衰乎?朱丹溪曾无情地抨击时弊谓:“一遇阳痿,不问虚实内外,概与温补燥热,若系阳虚,幸而偶中,遂自以为切病;凡遇阴虚及他因者,皆施此法,每有阴茎反见强硬,流精不止,而为强中者,且有坐受温热之酷烈而精枯液涸而死者。”朱老博及医源,约取各家之长,谨遵仲景阴阳配伍的制方规律,组方用药处处注重相反相成的用药法则,所创之丸散汤方治疗阳痿均本阴中求阳、阳中求阴之旨,疗效颇著。朱老赞同“壮者滋阴为主,怯者扶阳为本”,确属经验之谈,今选析朱老所创丸散汤方治疗各型阳痿,以窥朱师治疗阳痿特色之一斑。

    虚证阳痿蜘蜂散

    随证变治诸虚寒

    朱良春治疗阳痿亦主张执简驭繁,首分虚实两端。虚证有劳倦伤神,思虑过度,精血暗耗,下元亏损致阳痿不举;有房劳太过或长期手淫,精气虚寒,肾阳亏损致阳痿不举;更有色欲太过,早泄滑精,或由惊恐不解等致肝肾阴虚阳痿不举。此外临床见证还有心脾阴虚等,均能导致阳痿。实践证明,虚证阳痿因于阳虚者少,因于阴虚者多。朱老一扫时医将“阳痿”和“阳虚”混和一谈之偏见,集温肝、暖脾、滋阴、补肾、壮阳、多法于一炉,自拟“蜘蜂丸”,药用花蜘蛛30只(微焙),炙蜂房60克,熟地黄90克,紫河车、仙灵脾、淡苁蓉各60克,共制蜜丸,每服6~9克,每日两次,早晚饭前温开水送服,此方有返本还原之功 ......

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