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用药方式革命带来中医发展的海阔天空
http://www.100md.com 2010年8月24日 《中国医药报》 2010.08.24
     □刘燕玲

    中药配方颗粒的开发应用 从根本上改变了几千年来中药以根、茎、叶、花、果实等直接入药的习惯, 是一场深刻的观念变革和用药方式的革命。它适应了现代人临床用药的需求,适应了正在变化的生活方式和生产特点, 极大地丰富了中医药宝库,提高了国际上对中药科学性的认识程度,发展前景非常广阔。

    我国著名老中医、天津武清中医医院名誉院长陈宝贵说,辨证论治是中医特色与优势的集中体现。中药配方颗粒扬长避短,充分保留了这一优势,从原药材、炮制到制备工艺,均实行了严格的质量控制,在使用时仍可突出中药“君、臣、佐、使”的配伍原则,对振兴中医有重要作用。而且,中药配方颗粒即冲即服、快速给药,为急症患者的治疗赢得了时间,还可有针对性地多途径给药,像局部外撒外敷、贴膜、膏方、含化、熏蒸、肠道滴入、调膏药外用,或配合胃镜、肠镜、宫腔镜等使用,使中医药在急诊上有了用武之地,也促进了中医特色专科技术的发展。“我院使用配方颗粒十多年来,从未有过病人投诉,昨天还有一个专门赶过来找我看病的外国人从我这儿抓了100多副中药配方颗粒,这要是饮片那得多大一包啊!根本拿不走!”
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    多年来一贯坚定不移支持这项改革的原江苏省卫生厅副厅长兼江苏省中医药管理局局长张华强认为,中药配方颗粒结合现代制药技术和严格的工艺要求而制备,原料标准高,生产自动化程度高,生产条件恒定,人为可变因素少,因而规范、含量稳定。与传统中药各种剂型比较,配方颗粒保证了药物中各种成分的合理煎出;服用量小,浓度高,储存使用方便;比其他剂型( 如片剂、丸剂、胶囊剂等)溶解更迅速, 起效更快;同时具有严格的重金属等安全限量检测要求,因而安全、卫生。正是基于这些特点,具有自主知识产权的中药配方颗粒为中医药的走向世界创造了更多的机遇,也显著提高了我国中医药在国际市场的竞争力。

    为中药饮片改革付出极大精力的周嘉琳提出,中药配方颗粒正在成为一个新的行业,并可激活国内外中医药的潜在市场,启动中医医疗市场的二次开发。而且,中药配方颗粒的出现,使得临床中医能在第一时间内采用中医中药,从而保证中医中药的治疗率。此外,由于配方颗粒已将中药材这一初级农副产品变为高科技化产品,其产业化还可带动上下游产业链的全面发展。
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    首先,可带动上游中药材基地的建设,改变目前中药材生产分散、粗放,质量与安全性堪忧的小农经济模式,带动农业产业结构的调整,促进大规模、GAP或较高标准的种植基地的发展,提高中药材资源的利用效率。其次,可带动中药生产企业的发展,有利于自主科技创新能力和核心竞争力的形成,培养一批中药配方颗粒的高级技术人才和管理人才,解决炮制人才断层的危机,形成一批拥有自主知识产权和科技成果的规模制药企业。第三,可带动下游制药设备、检测仪器、辅料、包装材料、医院电子配方系统等一系列生产链的发展。更为重要的是,中药配方颗粒为我国中药资源的有序和充分利用,提供了更为科学有效的途径。随着人口的增长,制药业的迅猛发展,加之用药方式的不科学,我国中药资源匮乏危机日益显现。据有关研究,配方颗粒对中药有效成分的利用率为95%以上,而传统煎药的有效成分利用率仅为60%以上。, http://www.100md.com