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激光针刀为什么能够治疗颈肩腰腿痛?
http://www.100md.com 2010年9月4日 医药卫生报
     激光针刀是介于手术治疗和保守治疗之间的一种微创治疗。其将氦—氖激光的外照射变为内照射,将激光借光纤针直接输入到病变部位,相当于西医的介入治疗,疗效得到临床的验证。

    由于其设备简单、费用低廉、操作易于掌握,可在门诊治疗,也可住院进行治疗,加之效果好、创伤小、无并发症、患者痛苦少,上至90岁老人下至5岁儿童均能接受,深受医患双方欢迎。郑州中医骨伤病医院开展了此项疗法,为广大颈、肩、腰、腿痛患者解除了痛苦。

    下面将叙述激光针刀在治疗颈、肩、腰、腿痛中的临床应用。

    治疗原理

    激光针刀是利用激光的生物效应和针刀的微创手术效应的共同作用。它具有三大效应:一是与机体的生物效应,二是作用于机体的累积效应,三是对机体的抛物线效应。其中,生物效应对机体有以下作用:消炎,促进组织再生,增强机体免疫力,减少瘢痕。
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    激光针刀的手术效应

    针刀在体内治疗的过程中,可起到对组织的分离、松解作用,即达到一种小型闭合性外科手术效果。

    针刀对慢性软组织损伤和骨质增生的治疗效应是基于生物力学的动态平衡学说。软组织受损伤后,包括外力直接作用和附带作用损伤,可引起肌肉纤维、微血管、韧带、肌腱等组织的撕裂和出血。人体在进行修复的过程中会发生粘连和结疤,使肌肉、韧带、筋膜、腱鞘、滑囊等组织器官原有位置和运动时的方向发生改变,破坏了原有的静态和动态平衡,从而引起疼痛和功能障碍。

    针刀利用手术效应,剥离粘连,松解组织,再配合氦—氖激光的内照射,可使机体恢复原有状态,重新达到动静态平衡。同时,由于解除粘连,使局部血液循环重新恢复,降低局部致痛物质的浓度,增加内啡肽的释放,使疼痛症状迅速缓解,在促进水肿消散、增加关节活动度方面疗效显著,故对颈腰椎疾病、股骨头坏死、骨髓炎、强直性脊柱炎等有特殊的疗效。
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    激光针刀治疗骨质增生时利用手术效应,对骨刺的尖端磨切并非主要,而是将重点放在对紧张的肌腱或韧带那个软组织损伤上,可用针刀将其松解,缓冲压力,同时配合氦—氖激光消除炎症,使两者重新达到新的动静态平衡。这样,经过一段时间之后,骨刺将自己吸收,所以对骨性关节炎等疗效确切。

    治疗与疗效

    一、治疗方法:根据病变部位选择坐位或卧位以暴露施术部位,明确病变部位的深浅、层次、组织,了解该处组织的血管、神经的解剖关系。明确诊断后,在病变的体表部位标记作为进针点,局部聚维酮碘皮肤消毒,2%利多卡因局部麻醉,一次性针刀快速进入皮内,将病变及卡压粘连组织分离,点刺提插,手感无阻滞即出针。而后,将一次性激光针刀顺原针眼插进照射总量30分钟即可。出针后,用真空罐拔出瘀血并用无菌棉签擦拭干净,创可贴外敷,24小时内不沾水,24小时后即可去掉外敷创可贴。72小时后,如针眼疼痛可手法按摩。7~10天后,做第二次治疗,一般3~5次治愈。股骨头坏死、强直性脊柱炎要治疗20次,大约一年时间才可治愈。

    二、治疗效果:据资料统计,激光针刀在临床治疗颈、肩、腰、腿痛的有效率在98%以上,痊愈率在80%左右。激光针刀在治疗软组织损伤、骨质增生、腱鞘炎、肩周炎、颈腰椎间盘突出、脊髓型颈椎病、股骨头坏死、强直性脊柱炎等方面,均收到良好的疗效。, 百拇医药