●“微似汗”之外，经方汗法的应用还有另一个准则，即“汗出彻身”。

    ●“微似汗”和“汗出彻身”强调了祛邪扶正的两个侧面，汗法之度即在于对二者的把握。

    ●表实邪盛之人，应处以较峻之法，务求“汗出彻身”；而体质素弱，不耐克伐之人，即使邪盛，也只能予以较缓之治，谨守“微似汗”之旨，“立足微汗求彻汗”。

    《伤寒杂病论》中论汗法甚多，为中医学汗法的理论和实践提供了宝贵的范例。对于仲景所论汗法，很多学者关注到了“ 微似汗”，却未对“汗出不彻”给予足够的重视。这种认识落实到临证中，与中医学三因制宜、执中致和的原则有所悖逆。有鉴于此，笔者撰此文，希望就汗法之度的问题与大家共同探讨。

    微汗乃其常

    桂枝汤方后注云：“温覆，令一时许，遍身 微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。”麻黄汤、葛根汤、桂枝加葛根汤、桂枝加厚朴杏子汤、桂枝加附子汤、葛根加半夏汤、大青龙汤、防己黄芪汤、麻杏石甘汤等13方后注都有“微似汗”字样。或曰“温服微汗愈”，或曰“覆取微似汗”，或曰“余如桂枝法将息及禁忌”，或曰“将息如前法”。很多学者由此推导出“微似汗”是仲景对于汗法的唯一法则。

    其实，“微似汗”之外，经方汗法的应用还有另一个准则，即“汗出彻身”。这两个准则强调了“汗出而解”不同的侧面。针对不同的病症和体质状况，侧重应该不同。表实邪盛之人，应处以较峻之法，务求“汗出彻身”；而体质素弱，不耐克伐之人，即使邪盛，也只能予以较缓之治，谨守“微似汗”之旨。

    仲景在很多条文中明言过汗的危害：如《伤寒论》38条大青龙汤方后注告诫曰：“汗多亡阳 ......