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医生“过劳”问题值得关注
http://www.100md.com 2010年9月28日 《中国医药报》 2010.09.28
     □吴平

    近期据《北京青年报》报道,北京市22家三级医院今后将试行“无假日”制度,也就是周六、周日不休息,一周7天时间全都正常上班。

    听到这一消息,一位临床医生在自己的博客中不禁表达了无奈之情。他说,临床医生本来就已经没有休息日了。其实,每到周末,很多医院的病房里并不只有值班医生,总会有主任带着手下的医生们放弃休息时间,查看病人,修改医嘱。这并不难理解,患者的病情是随时变化的,疾病不会因为是休息日而停止变化。因此,大部分有敬业精神的临床医生都不会因为是周末而对自己的患者不闻不问。他坦言,如果所有周末再排班出门诊,科室里就这么几个医生,人手肯定不够。

    当然,有关部门的想法也不是没有道理的。当前,“看病难、看病贵”已经成为我国医疗体制改革急需解决的难题。有关人士指出,北京市现在一共有66家三级医院,每周如果按照上班5天来算的话,就有25%的时间医疗资源基本为“零”。如果能实现每周7天都上班,就相当于北京市又新建了13家三级医院。

    北京市如果能一下增加13家医院,自然对缓解群众“看病难”会大有帮助。然而,不得不考虑的是,我们的医务人员的数量能不能满足这一下增加的13家医院呢?要知道,目前在许多医疗机构中,医务人员已经是在超负荷工作了。笔者的一位朋友在北京一家三甲医院做妇产科医生,她说,临床医生工作太累,她们科室的一线值班医生(也就是住院医生)4天就有一个夜班,每个夜班几乎都不能休息,而第二天如果有择期手术,也得做完了才能下夜班。而且,这种轮班根本就没有了周六、周日,下夜班遇上周末就休息,遇不上就不休。遇上像春节这样的7天长假,如果4天值一个班,很可能会有2天时间都在医院,外地的医生就根本回不了家。至于年假,这位朋友从当上临床医生开始,几乎就没有休过。之所以会这样,她解释说,就是因为科室人员不够,所有人都是“一个萝卜一个坑”。

    事实上,我国的临床医务工作者们不仅工作时间长,而且也比常人承受了更大的心理压力。笔者的朋友虽然收入不错,但总是一脸疲惫,更重要的是还要时刻小心别和患者产生医疗纠纷。笔者不禁要问,这样一个精神紧张、过度劳累的医生或护士又如何能保证开药完全不出错、手术无事故呢?

    诚然,医生这个职业就是需要强烈的责任感和奉献精神,正如我国消化内科专家、曾任国家卫生部部长的陈敏章教授所说,“选择了医生就选择了奉献”。但是,我们不能因此忽略了他们的利益,让临床一线的工作者承担过重的责任。政府和医疗机构应当从“看病难”的根本原因入手,增加人员成本的投入,增加医务人员的数量,而不是一味地、简单地增加他们的工作时间和工作负担。毕竟,医改的受益者是老百姓,而将医改的成果最终变为现实的正是这些在临床一线工作的医务人员。, http://www.100md.com