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老寒腿脚踝吊沙袋锻炼最佳
http://www.100md.com 2010年10月20日 京华时报 2010.10.20
京华健康顾问·专家出诊 老寒腿脚踝吊沙袋锻炼最佳

     天气一天比一天寒冷,很多老年人又开始受累于“老寒腿”。本报健康顾问、卫生部中日友好医院骨科及骨坏死中心首席专家李子荣提醒人们,天冷老寒腿容易发作,因此有滑膜炎症的人不宜“秋冻”,要注意保暖。如果老寒腿发作,服用止痛药物不宜超过三个月。

    原有炎症才会出现“老寒腿”

    李子荣表示,在医学上并没有所谓的“老寒腿”这个疾病名称,这只是老百姓描述的一种症状。

    专家指出,所谓的“老寒腿”是指关节疼痛,而且多发生在关节周围肌肉较少而且较多暴露在外、衣服覆盖较少的关节,如膝关节、踝关节及手指关节等。

    李子荣表示,天气寒冷时疼痛会加重,随着天气变暖这种疼痛又会缓解。

    专家介绍,研究已经证实,人体正常的滑膜组织可以适应空气的各种变化。但是,当人的滑膜组织发炎(即患上滑膜炎),特别是形成慢性滑膜炎时,适应和调节应对气候改变的能力会明显下降,就会发生人们通常所说的“老寒腿”。
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    滑膜炎症多是骨关节炎作祟

    专家提醒,要预防和减少“老寒腿”发生,就要找到引起滑膜炎的病因。一般来说,引起滑膜炎的主要原因是骨关节炎,此外类风湿关节炎也会引起滑膜增厚、导致滑膜炎。此外,腰椎骨质增生、腰椎间盘突出症等,也会使患者下肢感到发冷、发凉。专家还指出,有些腰椎骨质增生、腰椎间盘突出症患者感到腿发凉、关节怕冷时,测量他们的皮肤温度却不低,这种感觉主要是血管收缩等引起的。

    李子荣指出,由于多种疾病都可能引起滑膜炎症,因此要治疗老寒腿,主要方法是针对病因进行治疗。如果是腰部有病变,要针对腰椎病治疗;如果是膝关节有骨关节炎,则要用消炎止痛药及保护软骨的药物进行治疗。如果膝关节有畸形(如O形腿,不能伸直等),疼痛又较重,服用药物效果不好,则要考虑是否进行手术治疗。手术包括关节镜下清理术、胫骨高位截骨术、人工关节置换术等,要根据患者个人情况决定。专家还提醒,如果长期服用消炎止痛药(如超过三个月),不管是中药还是西药,肯定会使胃(胃、十二指肠溃疡)受损害,一定要遵医嘱服用。
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    左右摇晃锻炼膝关节不可取

    对膝关节适当保温可以减少和预防老寒腿的发生,如气温下降后要根据气温变化尽量穿得比平常人厚一些,使用护膝对于预防老寒腿有一定帮助。

    另外,正确锻炼膝关节周围的肌肉也可以减少滑膜炎的发生或是减轻症状。锻炼时主要锻炼股四头肌,增强膝关节力量和灵活性、防止摔倒。锻炼方法最好是伸直膝关节、绷劲,在脚踝部挂一个约一公斤的沙袋,再作伸直抬高下肢的动作,每天1到2次,每次20到30下,要持之以恒。

    专家提醒,有些患者采取半蹲后左右摇晃膝关节的锻炼方法,这种方法是不可取的,因为会使髌骨关节加速磨损。

    ■专家简介

    李子荣,卫生部中日友好医院骨科及骨坏死中心首席专家,北京协和医学院博士生导师,享受政府特殊津贴。从事骨科临床40年,对股骨头坏死,髋、膝关节疑难病有深入研究和丰富经验。在国内率先开展股骨头坏死保头及微创髋、膝人工关节置换术,已积累超过3000例成功经验。, http://www.100md.com(杨凤立)