择时服药巧降糖
授业解惑
降糖药的降糖效果，除了药物本身的作用和用药剂量外，还与服药时间有很大关系。在适合的时间选择合适的降糖药物，才可达到最佳的降糖效果。
早餐前服药 胰岛素增敏剂吡格列酮等能提高肌肉、脂肪细胞对胰岛素的敏感性，有效地利用自身分泌的胰岛素，使葡萄糖尽快被人体细胞利用，从根本上使血糖降低。此类降糖药作用时间长，降糖作用可维持24小时，每日仅需服药一次，早餐前服用效果最好。
餐前30分服药 主要为格列本脲、格列喹酮、格列吡嗪等中短效磺脲类降糖药，主要适用于胰岛损害不太严重、胰岛功能尚未完全丧失的病人。
餐前10～15分钟服药 如非磺脲类胰岛素促泌剂瑞格列奈、那格列奈等，此类药物起效快，若餐前半小时或进餐后给药，容易引起低血糖。餐前10～15分钟口服，可刺激胰岛素分泌，使胰岛素分泌时间与血糖升高时间“同步”。
餐时服药(即第一口饭) 阿卡波糖、伏格列波等属α-糖苷酶抑制剂，可延缓食物多糖(如淀粉)分解成葡萄糖，且使糖的吸收相应减慢，从而有效地减少饭后血糖升高的程度。主要用于降低餐后高血糖。强调与进餐第一口饭“同嚼服”，可“全程跟踪”食物的消化、吸收的全过程，最大限度地发挥药物的降糖作用。
餐中服药 二甲双胍、苯乙双胍等药物能增强肌肉、脂肪细胞等外周组织对葡萄糖的利用，从而降低血糖。餐中服药可减轻药物对胃肠道的刺激作用。
餐后服药 同样为减轻药物对胃肠的刺激，效果不如餐中服药效果好，但是服用方便。如吡格列酮等药物。
睡前用药 若睡前血糖>10mmol/L，需服格列吡嗪或格列喹酮，或用中效胰岛素6～10U，以控制夜间高血糖。, 百拇医药(文 陆基宗(主任药师))
降糖药的降糖效果，除了药物本身的作用和用药剂量外，还与服药时间有很大关系。在适合的时间选择合适的降糖药物，才可达到最佳的降糖效果。
早餐前服药 胰岛素增敏剂吡格列酮等能提高肌肉、脂肪细胞对胰岛素的敏感性，有效地利用自身分泌的胰岛素，使葡萄糖尽快被人体细胞利用，从根本上使血糖降低。此类降糖药作用时间长，降糖作用可维持24小时，每日仅需服药一次，早餐前服用效果最好。
餐前30分服药 主要为格列本脲、格列喹酮、格列吡嗪等中短效磺脲类降糖药，主要适用于胰岛损害不太严重、胰岛功能尚未完全丧失的病人。
餐前10～15分钟服药 如非磺脲类胰岛素促泌剂瑞格列奈、那格列奈等，此类药物起效快，若餐前半小时或进餐后给药，容易引起低血糖。餐前10～15分钟口服，可刺激胰岛素分泌，使胰岛素分泌时间与血糖升高时间“同步”。
餐时服药(即第一口饭) 阿卡波糖、伏格列波等属α-糖苷酶抑制剂，可延缓食物多糖(如淀粉)分解成葡萄糖，且使糖的吸收相应减慢，从而有效地减少饭后血糖升高的程度。主要用于降低餐后高血糖。强调与进餐第一口饭“同嚼服”，可“全程跟踪”食物的消化、吸收的全过程，最大限度地发挥药物的降糖作用。
餐中服药 二甲双胍、苯乙双胍等药物能增强肌肉、脂肪细胞等外周组织对葡萄糖的利用，从而降低血糖。餐中服药可减轻药物对胃肠道的刺激作用。
餐后服药 同样为减轻药物对胃肠的刺激，效果不如餐中服药效果好，但是服用方便。如吡格列酮等药物。
睡前用药 若睡前血糖>10mmol/L，需服格列吡嗪或格列喹酮，或用中效胰岛素6～10U，以控制夜间高血糖。, 百拇医药(文 陆基宗(主任药师))