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抢救“眼中风” 要抓住黄金90分钟
http://www.100md.com 2010年11月1日 老年日报
     10天前,67岁的魏奶奶左眼突然视物模糊,用手揉了揉,过一会儿感觉好一些。“可能是太累了,老眼昏花了。”魏奶奶当时没有太在意。过了两天早晨起来,魏奶奶左眼突然什么都看不见了,儿子急忙送她到解放军总医院第一附属医院求治。该院眼科副主任医师刘杰检查眼底后,诊断为“眼中风”,即视网膜中央血管阻塞。“眼中风”是眼科急症之一,医生立即组织抢救,舌下含服硝酸甘油、吸氧、降眼压、静脉和球后用扩张血管药物……第二天,魏奶奶能模模糊糊看到自己的手指,经过三个疗程的治疗,左眼视力竟奇迹般地恢复到0.8。

    “眼中风”祸首是高血压引起的血管硬化

    “眼中风”是中医的说法,正式名称应为视网膜中央血管阻塞。“眼中风”与脑中风发病原因相同,其典型症状表现为突发性、无痛性单侧视力急剧下降或丧失。有的患者本来眼睛好好的,但一觉醒来,却发现自己的眼睛看不见东西了,且不伴有眼红及眼病,表面看无任何异样。有的患者感觉则是由远及近,最后是一片漆黑。部分病人在发病前有单眼阵发性黑蒙症状,视物模糊,数分钟后逐渐恢复,可多次反复发作。“眼中风”多发于中老年人群中,尤其是患有高血压、糖尿病、高血脂症等慢性疾病的中老年患者。

    治疗“眼中风”,要与时间赛跑

    “眼中风”是眼科急症之一,来势凶猛,致盲率极高。如果是视网膜中央动脉完全阻塞,90分钟即可造成视网膜永久性损伤,视力恢复十分渺茫;即便是视网膜中央静脉阻塞,超过4个小时,视力也很难恢复。据统计,“眼中风”病人致盲率高达约90%。“眼中风”预后的关键是在第一时间进行及时正确的抢救,视网膜中央血管阻塞的时间越长,视力恢复的可能性就越小。因此,“眼中风”的抢救和心梗、脑中风一样,必须争分夺秒。

    控制血压达标可预防“眼中风”

    一、积极治疗原发病,控制血压达标。

    二、心态平和,调节情绪,保持乐观心情。

    三、遵照医嘱,平稳降压。

    四、适度运动,保证睡眠。

    五、定期检查,提早干预。

    六、早期发现,及时救治。

    解放军总医院第一附属医院 张献怀, 百拇医药