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上环多久能同房 等
http://www.100md.com 2010年11月23日 《生命时报》 2010.11.23
     上环多久能同房

    黑龙江读者傅女士问:我刚生完孩子,近期打算上节育环。请问上环后多久可以同房?第一次同房时,要注意什么?

    答:上环后,它可能刺激子宫内膜,引起组织化学改变,产生局部凝血障碍,容易出血,外部刺激还易导致环脱落。故上环后,至少3周后才能同房,以避免上述问题。但首次同房不宜剧烈,要格外注意清洁。

    此外还应注意:一周内不做重体力劳动,避免加腹压,不盆浴;每日清洁外阴。上环3—6个月内,下腹出现不适属正常现象,应注意营养,多吃含铁食物,以防因经血量过多而引起贫血。半年内,应密切注意月经期或大便时环是否脱落;每年接受一次妇科检查。▲

    
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    青春期,阴茎碰着会疼

    北京读者小沈问﹕你好!我今年13岁。平时,龟头被轻轻碰一下,就会感到疼。我以为男人都这样,可问了一个同学,他就不会。这是为什么?

    北京协和医院泌尿外科主任医师李宏军答:小沈提到的“龟头”,医学上称为阴茎头,是男性性器官中最敏感的部位。

    不论男女,性器官都非常敏感,尤其是青春期后,轻轻触碰就会有感觉。不过这里也存在个体差异。如小沈的同学就不太敏感。

    阴茎自小受到包皮保护。当包皮向外翻、露出龟头时,不管有意还是无意触碰,都会感到不适。有时这并非是一种疼痛,而是身体的正常反应,也是男孩成长的必经阶段。过一段时间,性器官慢慢习惯了外物的触碰,就不会再像这一阶段那么敏感、容易感到不适了。建议小沈好好保护阴茎,避免过度刺激。
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    还有些阴茎头疼痛,可能是包皮与阴茎头发炎所致。包皮口过窄也可偶尔引起局部疼痛。一般勃起后,包皮应该自动往后翻起,阴茎头要完全露出来。平时用手可将包皮完全翻起,进行清洁。但有些男性的包皮不能成功翻起,或翻至半途,会紧箍住阴茎头,因而产生疼痛。这属于包皮过窄,会藏污纳垢,导致发炎,并影响日后正常的性生活。如果小沈属于这种情况,应尽早告诉父母,并主动就医。▲

    

    慢性前列腺炎也能行房事(专家提示)

    慢性前列腺炎患者是否该忌房事?这是很多男性关心的话题。前列腺与生殖器官解剖关系密切,有些医生就会嘱咐患者要禁房事,以防前列腺乃至整个盆腔充血,加重炎症。但事实上,这类患者对待房事应顺其自然。强制禁欲,反而会加重病情。
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    前列腺炎的主要病理改变,是腺体充血,腺液及炎性分泌物潴留。虽然人们可以规避房事,但正常的生理性冲动无法完全禁止。有研究表明,一次完整的房事后(以获得高潮、射精结束),男性盆腔充血的消退时间在15—30分钟。若无性高潮,盆腔充血至少需要半天才能消退。可见,有性冲动但无高潮,反而会延长充血时间。而且,前列腺液约占精液量的1/3。排精时,部分炎性分泌物会随之排出,有益于减轻炎症。

    但如果患者出现性功能亢进,就另当别论了。前列腺、阴茎乃至整个会阴部由盆腔神经丛支配,受到炎症刺激,敏感性会增强,导致性神经中枢兴奋。这往往出现在疾病早期或炎症加重时。此时,患者就该节制房事。要判断性功能是否亢进,有一个简单的指标,即在性要求增强的同时,房事的质量是否和以前一样。如果需求高了,但质量低了,就应引起警惕。▲

    (北京军区总医院泌尿外科臧桐)

    
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    自诊男科病,很误事

    很多医学院的教授会有这样的感受:给医学生讲解一种病,不少人喜欢把它往自己身上套,怀疑自己也得病了。这是所谓的“医学生三年级病”。其实此时,学生对疾病仅处于初步了解阶段,缺乏鉴别诊断的知识和经验,因此常常误诊。

    由于网络的普及,如今这一现象已不仅仅是医学生的问题。“医学生三年级病”变成了“网络病”。

    我遇到过这样一位患者。他来看病时忧心忡忡,几番问询才说:“大夫,我怀疑自己得了尖锐湿疣。”原来一周前,他发现自己生殖器冠状沟部位长了一圈透明的小疹子。上网一查,发现和尖锐湿疣的症状一模一样。随后的日子,他天天睡不好、吃不香。但我检查发现,他得的是珍珠疹,根本不是性病。

    这样的自我诊断例子,在男科中很常见。因为很多男科疾病涉及隐私,若被人知道了,面子上挂不住。因此,腰痛常被当肾虚,六味地黄丸成了“保健药”,勃起不好就服补肾壮阳药。

    网络固然能提供信息,增加人们对疾病的了解,但如何分辨需要医学知识和专业理论。盲目给自己诊断,会增加心理负担,导致一系列不良后果。而且每个人的病情不同,用错药、乱用药肯定适得其反,甚至会使病情恶化,诱发一系列不良反应。所以,身体出现不适,应该听专业医生的意见,千万别自我诊断。▲

    (北京中医药大学东直门医院男科主任李海松)

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