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补钙未必晚饭后最好 指标处于“临界值”需复检 等
http://www.100md.com 2010年11月24日 京华时报 2010.11.24
     健康管理咨询室 指标处于“临界值”需复检

    读者李先生:我们单位前段时间组织体检,现在体检报告发到手里了,我看了一下,都挺好的,只是有提示说血压偏高,请问我还要到医院去看吗?

    九华健康体检总监李坚主任:一些体检者看到自己的各项指标都没有超出正常范围,就以为万事大吉了,这是不对的。实际上,结果在正常范围,也不能完全排除身体潜在疾病的可能,如体检中会有一些体检者的检查指标处于“临界值”。

    这些“准病人”不一定要服药治疗,但饮食结构的调整、运动量的增加都是必要的。过一段时间复检时,要特别留意这些曾处于“临界值”的项目,如果通过一段时间的饮食、运动调整仍无法缓解,应立即就医。

    另外,健康体检是面对大多数人群的初筛,是存在误差性的。有些指标敏感性很高,有些指标本身就是处于一个动态水平上,体检测到的是它在那一个瞬间的数值,因此仅仅根据体检结果是不能直接下结论的,需要重复检测,或辅助于其他指标、其他检测,共同诊断。以高血压为例,人的血压是波动的,体检时记录的是瞬间的血压,即使达到高血压的标准,也不能根据这一次血压确定为高血压病;再比如尿素氮是肾脏功能的重要指标,但体检者在检查前一晚吃得太过丰盛,蛋白质摄入过多,也可能造成尿素氮的轻度超标,这时需要参考肌酐的值,或过两日重新复查。(杨凤立)
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    京华手机健康直通车 补钙未必晚饭后最好

    手机尾号0332的读者:我母亲一直在补钙,她听说补钙晚上吃最好,请问是这样吗?

    中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会的主任委员、北京协和医院妇产科徐苓教授:关于补钙的时间,我遇到的很多患者也有特意在晚饭后补钙的做法。的确,晚上通过尿液排出的钙比较多,而且很多老人容易在夜里抽筋,这些原因也使得很多人觉得晚饭后补钙效果最好,认为这样可以更好地维持血钙水平,可以让骨头里储存下的钙更多些。

    不过,补钙不是一定要晚上补才好,一天的时间里随时都可以补钙,只要自己服用方便、不容易忘记就好。因为人体的血钙水平是基本平衡的,在什么时间补钙区别不大,对血钙水平的影响也不大。不过,有的可以通过饮食摄取足够钙的人群,可以不必太早服用钙片。如果在一天的饮食后,认为自己饮食里摄取的钙不够,可以在晚上再服用钙片。(杨凤立)
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    医患鹊桥 单纯上火不会诱发心血管疾病

    读者李女士:我平时容易上火,但最近听说,上火容易诱发心血管疾病,烦躁、睡不好、咽喉肿痛等症状都可能是心血管疾病发生的前兆。请问是这样吗?

    安贞医院心内科医生乔岩:对于上火与心脏病的关系而言,上火是中医的概念,与心脏疾病的关系其实并不明确,不能一概而论。如果本身就存在冠心病等的高危因素,近期因为劳累、工作紧张或情绪不稳定导致烦躁不安、失眠可能会成为心脏病的诱发因素。如果同时出现胸闷胸痛症状,就应多加注意了,及时找心血管医生就诊。如果无相关的危险因素,近期出现所谓上火的表现,不必过分担心,注意劳逸结合,调整自己的作息时间,必要时可到中医科就诊。(李锐)

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