常吃多维片小便黄 服止咳药少吃鱼
 |
 |
常吃多维片小便黄（读者咨询）
重庆读者陈先生问：入冬后这几天，我有点烂嘴角，社区医生给我开了维生素B2，吃了以后尿液老是特别黄，请问吃这个药是不是上火啊？
卫生部北京医院临床药师张亚同答：正常的小便一般呈清亮的浅黄色，服用有些药物可能导致尿液颜色变化，维生素B2就是一种。另外，长期服用含有维生素B2的多维生素片或复合维生素片，以及黄连素、华法林等药物，也会使尿液呈现出深浅不同的黄色或橙色。
还有些药物可使尿液变成其他颜色，比如治疗慢性便秘的果导片能使小便变成红色，与血尿颜色相似；服用抗结核药利福平后，可使尿液甚至汗液都呈橙红色；高价铁制剂，左旋多巴、非那西汀等药物时，可使尿液呈现暗黑色；甲硝唑也可使尿液颜色变深，等等。
但要注意，服药后小便色泽异常也可能是药物不良反应的表现。如长期大量使用吲哚美辛，会损害肝脏，引起绿胆素血症，尿液呈绿色。出现类似情况必须及时就诊。▲
, 百拇医药
服止咳药少吃鱼（用药误区）
冬天多发咳嗽，有些患者吃了止咳药后，会出现皮肤潮红、结膜充血、头晕、心跳加快、荨麻疹等症状。第三军医大学附属西南医院药剂科刘松青主任药师指出，这可能是因为患者同时吃了深海鱼，其中的罪魁祸首就是组胺。
组胺的前体是组氨酸，金枪鱼、秋刀鱼、沙丁鱼等深海鱼含有较多的组氨酸，淡水鱼中鲤鱼也含有许多组氨酸。如果鱼肉不太新鲜，细菌产生的组氨酸脱羧酶就会使组氨酸转化成组胺。而组胺大量进入血液循环，就可能引起过敏反应。
平时吃深海鱼为什么不容易引起过敏呢？刘松青解释道，这是因为人体肠胃和肝脏中有一种抑制组胺活性的物质——单胺氧化酶，它使组胺无法进入血液循环。但是，有些药物中的某些成分会抑制单胺氧化酶，如果在吃鱼的同时服用了这些药物，就可能引发过敏反应。
, 百拇医药
常用镇咳药如可待因可促进组胺释放，复方甘草片和氯化铵甘草合剂也含有少量的可待因。除了可待因，还有其他药物也能抑制单胺氧化酶。抗菌药，如异烟肼、呋喃唑酮(如痢特灵等)、酮康唑、灰黄霉素；降压药如优降宁；治疗帕金森的司来吉兰；抗抑郁药如吗氯贝胺；抗肿瘤药物甲基苄肼等。中药里也有能抑制单胺氧化酶作用的药物，如鹿茸、山楂、何首乌等。
需要强调的是，药物对单胺氧化酶的抑制作用，一般会持续两周才会从人体中代谢完，所以停药后短期内也不要吃鱼。▲
(温思修)
用药不当会撞车
, http://www.100md.com
图为：法国药品说明书上的警示标识。
酒后驾车是交通事故的罪魁祸首，与此同时，因用药不当引起的车祸也不容忽视。据英国路透社11月16日报道，法国每年发生的车祸中，超过3%与用药有关。
主管药品安全的法国健康产品卫生安全署，根据药品对司机驾驶能力影响的程度将其分为0—3，共4级。统计显示，在全部药品中，1级占13%，2级占22%，3级为2%，其他均为0级(指对驾驶能力无影响或尚未分类)。法国健康产品卫生安全署还要求在其他药品说明书上以不同颜色的标识警示其对驾驶能力的影响。
1级药品的标识为黄色，它们通常不影响驾驶，但有些人因个体差异可能受影响。这类药物涉及呼吸系统、心血管系统、消化系统、抗感染等各大类药物，常用如氯雷他定、布洛芬、吲哚美辛等；2级药品是橙色标识，可能影响驾驶，需要向医生或药师咨询，涉及也比较广，常用如扑尔敏、诺氟沙星、卡托普利等；3级为红色标识，开车时禁用，主要为安眠药、麻醉剂、散瞳药等。
, 百拇医药
来自法国维克多谢阁兰大学的研究者，对该国2005年7月至2008年5月期间因车祸受伤的7.2万余名司机进行调查后发现，与用药有关的占3.3%，其中绝大多数服用的是2级或3级药品。中国非处方药物协会汪鳌副秘书长提醒，我国的药品虽然没有类似分类，但说明书“禁忌”和“注意事项”中会通过“高空作业者、车辆驾驶人员、机械操作人员工作时间禁用”进行提示，服药前应仔细阅读。▲
(廖岩)
, 百拇医药