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药膳不是熬粥,规范制作有讲究 等
http://www.100md.com 2010年12月2日 《中国中医药报》 第3425期
     药膳不是熬粥,规范制作有讲究

    祖国医学博大精深,食疗养生更有其独特优势。但近年来由于我国药膳制作及从业资质尚无统一的规范和标准,使得药膳养生市场出现混乱现象。

    为了进一步规范中医药膳的制作和管理,充分发挥其食疗养生作用,使我国的药膳事业步入健康发展的轨道,中国药膳研究会承担了国家中医药管理局政策法规司资助的中医药标准化项目“中国药膳制作标准”(ZYYS-200)。在完成课题的基础上,组织专家经过多次论证,制订了《中国药膳制作及从业资质基本要求》,并上报国家中医药管理局政策法规司,发布实施。

    据了解,《中国药膳制作及从业资质基本要求》的制定引用了《中华人民共和国药典》2005年版中文版、《卫生部关于进一步规范保健食品原料管理的通知》以及GB7718-2004《预包装食品标签通则》等文件。其中规定了药膳制作原料、产品以及制作机构、从业人员资质的基本要求,适用于药膳的制作、生产、经营及其机构和从业人员等。
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    药膳发源于我国传统的饮食和中医食疗文化,是在中医学、烹饪学指导下,严格按药膳配方,将中药与某些具有药用价值的食物相配伍,采用我国独特的饮食烹调技术和现代科学方法制作而成的具有一定色、香、味、形的美味食品。它既将药物作为食物,又将食物赋以药用,药借食力,食助药威,药食同源,相辅相成,相得益彰;药膳既具有较高的营养价值,又可保健强身、延年益寿。

    《中国药膳制作及从业资质基本要求》首先规范了药膳的术语和定义。明确了药膳(Health-Protection Food)是在中医药理论指导下,利用食材本身或者在食材中加入特定的中药材,使之具有调整人体脏腑、阴阳、气血、生理机能以及色、香、味、形特点,适用于特定人群的食品,包括菜肴、汤品、面食、米食、粥、茶、酒、饮品、果脯等。

    但近年来在养生热中,药膳随之一哄而起,甚至颠倒了药与膳的关系,药膳市场出现混乱现象。因此,我们强调药膳最根本的还是“膳”,如“黄芪炖母鸡”,只能说有补气功效,但不能说它对某些疾病有什么治疗作用。
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    根据规定,进入药膳的中药材、饮片应符合中华人民共和国药典所载的要求;药膳配方应由药膳指导师或药膳师指导和制作;配方的组成、作用应符合中医药理论,不得有配伍禁忌。

    药膳产品包装物应有标签,标签上应标注有“药膳”字样以及产品的作用、配伍、储运条件、检验合格证、说明书等;标签、说明书、菜谱及广告等不得标注与宣传有治疗作用,不得代替药物等。

    此外,应对药膳制作机构资质、药膳从业人员资质提出明确要求,以便更好地让中国传统中医药膳养生为百姓健康服务。(刘国信)

    

    中医特色优势不会过时
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    有媒体刊登了刘世峰先生“中医特色优势应重新审视”一文,读后受益良多。但对刘先生的一些观点,笔者有不同见解。

    刘先生认为,中医历来以具有“简便验廉”特色优势为荣。但是随着社会的发展,经济条件改善,此特色优势正在发生变化,有些甚至已经淡出临床,不再是优势了,因此有必要对其重新审视。

    这种认识虽然切中时弊,但将“中医特色优势不在”的原因归咎于“经济条件在改善”未免有失公允。笔者认为,产生“中医特色优势不在”的原因,是由于在经济转型过程中,一度把医疗卫生事业推向市场,忽略了它的公益性质。如果中医只突出“简便验廉”的方法治病,将面临生存危机。值得庆幸的是政府及时发现了这一问题并进行了改革,新医改方案中有关加大政府投入、医药分家、以技养医等项措施,为我们解决上述问题提供了政策支持。

    在此前提下,发挥“简便验廉”的中医特色优势,不但能够减轻病人负担,而且能够取得明显社会效益,也就是新医改说的“要保持医疗卫生事业公益性”。因而笔者认为,当前借助医改东风,发挥中医特色优势,实为一项“医患双赢”的战略措施。
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    对中医特色优势的说法可能有很多。但“简便验廉”的特色优势无疑是最具实际意义的。如果说前段时期由于特殊原因,造成了“中医特色优势应重新审视”观点的话。那么,在国家致力医改的大环境下,中医“简便验廉”的特色优势不但没有过时,而且必将大放异彩。现在国家提倡推广的“中医适宜技术”就是“简便验廉”特色优势的代表作,它的推广应用,将成为解决老百姓“看病贵”、医疗部门“过度医疗”的一把“金钥匙”。(王树文)

    

    让“小膏药”尽快走近百姓

    11月27日,北京市中医管理局和北京市药监局共同启动“北京中医药传统小膏药重现工程”,公布了首批30个重回医院“小膏药”品种的名单,将分步骤把小膏药制剂品种调剂到社区服务机构,并纳入医保报销范围。(中国中医药报11月29日)
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    中医传统小膏药包括很多验方、单方,效果显著,药到病除,是中华民族的瑰宝,千百年来为祖国人民的身体健康做出了巨大贡献。但由于价格低廉,报批手续繁琐、费用高、周期长等原因,不少中医传统小膏药不得在其他医院及社区卫生服务机构使用,甚至不少已淡出临床。

    而随着中医药知识的不断宣传普及,振兴中医药力度的不断加大,国家需要挖掘更多的传统特色制剂和临床效验方,广大群众也企盼用上更多的价廉、疗效确切的“小膏药”,并且能在家门口的社区买得到。而目前社区卫生服务机构由于种种原因,普遍缺乏传统小膏药等中医验方制剂。要让中医发扬光大,方便广大社区群众使用中医药制剂,就要加大对传统小膏药等中医验方的扶持力度,要让各社区卫生服务机构有中医科,有中医师,有传统小膏药等名老中医验方制剂供应。

    北京市中医管理局首批公布的中医药传统“小膏药”名单,皆是临床应用20年以上、剂型应用方便、疗效确切、安全稳定、价格相对低廉的中药传统制剂品种。可以说,这些药品完全是靠确切的疗效而立足市场和抬高身价的,并且拟纳入医保报销范围后,无疑有利于中医药的传承与发展。

    其实,各地都应像北京那样,出台相关规定,不仅二级以上中医医院、综合医院示范中医科有更多入选的“小膏药”品种名录,让它们重返临床,而且要简化审批程序,为医院内应用方便、疗效确切、安全稳定、价格相对低廉的验方制剂“松绑”,为这些名老中医验方制剂营造更多的“绿色通道”,给中医药产业的发展提供更加宽广的平台,让那些用量少、效期短、利润率低但疗效确切的“小膏药”等中医验方有合法“身份”,尽快“下转”社区,更好地惠民、便民、利民。(严国进)

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