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看病有道 好医生有6个特点 等
http://www.100md.com 2010年12月3日 《生命时报》 2010.12.03
好医生有6个特点(看病有道)
看病不能老换医院(看病有道)
老排不上手术怎么办(看病有道)

     好医生有6个特点(看病有道)

    去医院看病,都想找一位好医生,可什么才算好医生呢?首都医科大学附属北京朝阳医院副院长沈雁英教授介绍,选好医生,可看以下六个方面:

    一看谈吐。言语温和的医生比较注意自己的形象,尊重病人;说话通俗易懂,说明理论水平不错,又善于举例沟通,争取让您看个明白病;说话绝对,说明这个大夫可能技术高经验丰富,但不太容易听取别人的意见;有的大夫总是烦躁不安的,这时患者最好要静观其变,也许他正有烦心事,也许他水平不高。

    二看年龄。医生是门专业性极强的实践型职业,需要具备相应的专业素养和长期临床经验的积累。因此,好的医生除了满足行医的准入条件外,还要有丰富的临床经验。一般来讲,大多数中老年医生经验丰富、见多识广、应变灵活,值得信赖。
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    三看职称。一般情况下,选择具有中级以上职称的医生为好。这些医生有较丰富的临床经验,反应快,对新的医药信息比较了解。

    四看行为。大夫查体动作规范、手法温柔、过程稳当。看检查化验,不只看上面的报告,还要亲自审视一下化验单、B超图、X线片,看单子上的结果,还要结合自己的判断,有的甚至主动找检查人员讨论,这样的大夫您肯定可以放心。

    五看书写。处方和病历,字迹清楚,主诉、病情描述、诊断、检查、处理意见,意思表达有条理,有凭据。

    六看病后。给您看完病,大夫左嘱咐右叮嘱,这病要注意什么、需不需要复诊、药品如何服用等,仔细向您讲清楚,这样的大夫甭问,错不了。

    沈雁英最后提醒,想找好医生,还可以与老病友交流。此外,医生外表、办公桌是否干净、白大褂是否整洁等也能反映一些医生的素养。▲
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    (温思修)

    

    老排不上手术怎么办(看病有道)

    住不进医院让病人犯难,住进医院总排不上手术更让病床上的你辗转反侧。这时候,不用想,90%的人心里肯定说,排不上手术,肯定是没有给大夫塞红包呗!

    的确,现实中有些医院和大夫,专等红包,病人不给点,就故意拖延,不给安排手术。但这只是个别原因,而对于大多数医德很好的大夫来说,不给病人安排手术是另有原因,并且是从病人的利益出发,为了病人好。

    手术主要分成几种,一种是择期手术,病人的病情发展较慢,短期内不会发生很大变化,手术时间具有选择性;一种是限制手术,这类手术虽并非急性,但也有一个时间限制,不能随意延长;还有一种是急症手术,病情发展快而危重,时间耽搁就会影响到治疗效果危及生命。
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    所以说,大夫有时不给病人安排手术,主要是病人的某个方面还不适合手术,需要先调整治疗,才能达到手术的需要。是否可以手术,是要通过多项医学指标来判定的,而不是凭着病人的自我感觉。别看到其他病友,甚至是后住进来的病友,都已经把手术做了,可是自己的手术总也不给安排,就盲目地认为是别人都塞了红包,便怀疑主管大夫,这样很容易破坏自己的情绪,影响医患间的信任。

    如何分辨大夫是在等红包不给手术,还是自己暂时不适合手术呢?1.向主管大夫问清楚什么时间安排手术?不安排手术的原因是因为自己身体情况,还是其他客观原因。2.有必要向主管大夫了解每天的用药情况,检查、化验结果怎样,结合自己身体的症状感觉,对比一下,用药、检查、化验结果的变化,如果化验结果差异很大,说明您的身体可能还处于不稳定的状态,可能还不适合手术。3.与其他病友多交流,再与其他病友的病情轻重和手术安排进行一下比较。比较明显的一条就是,其他病友的病情较轻,入院时间比您还晚,但手术却安排在您前面,这时您就要注意。4.如果主管大夫没有向您解释清楚,可以直接向上级大夫或科主任反映您的病情,听一听他们的解释。▲
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    (中国医学科学院科普研究中心专家杨超)

    

    看病不能老换医院(看病有道)

    有些人看病喜欢“打游击”,东看看西看看,“货比三家”之后选定一家医院,认为这样才保险。解放军302医院中西医结合肝病诊疗与研究中心副主任兼中医门诊部主任刘士敬指出,频繁更换医院这种做法并不可取,其中隐含着对医院和医生的不信任,不利于疾病的诊治,还可能会延误病情。

    比如,近日因季节变换,到医院就诊的胃肠疾病和呼吸道疾病患者逐渐增多,但有些患者刚治疗没两天,一看病情不见好转,便立即换家医院。辽宁省鞍山市妇儿医院儿科主任苏玉武就遇到过这样的病人,他担心地说,现在病人频繁换医院的现象很普遍,比如孩子发烧,有些家长抱着孩子到一家医院看病后仍不退烧,就认为这家医院不行,马上换第二家。大家应该了解,任何疾病都有一个发生、发展、恢复的过程,如果频繁地换医院,医生重复使用退烧药,可能对孩子的脏器产生损害。
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    而且,每换一个医院可能要重复化验,既耗费精力又浪费金钱。患者应选择一个比较擅长治疗自己所患疾病的医院,明确诊断后再进行治疗。而且起码治疗三天才能大致看出效果。治疗是一个连贯的过程,即使当时病情没有好转,医生也会相应调整治疗方案。如果患者频繁更换医院,可能会缺少治疗的连贯性,甚至每换一家医院,治疗就得从头再来,这样很可能延误治疗,加重病情。

    刘士敬也指出,对于慢性病患者也同样如此。治疗慢性病都有一个规范化的治疗流程和长期的治疗方案,如果见不到疗效就自行终止治疗,可能会让治疗半途而废。对病人来说,应该选一家信得过的医院,找一个好医生,坚持治疗,既保证治疗、服药的连贯性,又能省下大笔的重复诊疗费用。刘士敬说,这样一来,医生会比较熟悉病情,病历记录完整,医患感情融洽,容易掌握病情的变化。而且如果患者认为治疗结果不理想,还可以请医生帮你安排一次会诊。作为一个负责人的医生,如果病人经过规范化的治疗病情仍未好转,他也会推荐病人另外的医院找相关专家治疗。▲

    (温思修)
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    光开药,去简易门诊(看病有道)

    很多慢性病患者都需要长期吃药,每次都要排队,会浪费不少时间。对此,北京多家医院都建立了简易门诊,满足老病号开药和挂号。

    中国医学科学院阜外心血管病医院党办副主任万雷表示,阜外医院的简易门诊,只接待在本院就诊过的病人,挂号费为5元,诊室地点在医院东门口。

    目前,北京已有多家医院开设了开药简易门诊。按照北京市卫生局的规定,简易门诊是医院针对慢性病患者(含社区卫生服务机构转诊的慢性病患者)长期治疗需定期开药、化验单或一般检查开设的门诊。主要接待已经确诊且病情稳定的慢性病患者,不接待初诊、病情不稳定的患者等。
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    看简易门诊时,患者须持相关疾病就诊病历资料,且不需要调整治疗方案时,医生方可按照原病历上注明的口服药品和服用剂量开具处方。而且简易门诊的医师不能开与相关慢性病无关的检验检查和大型设备检查申请单。

    需要注意的是,简易门诊接待同一患者、同一疾病,三个月内连续取药不得超过三次,连续取药三次后的患者须到相应专科门诊复诊。▲

    (林乐海)

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