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阿司匹林 给你的大脑装上“防火墙” 等
http://www.100md.com 2010年12月10日 《生命时报》2010.12.10
     给你的大脑装上“防火墙”(抗栓专栏)-9[|3g{, 百拇医药

    45岁的季先生是一家电脑公司的负责人,平时工作压力非常大,经常加班熬夜吸烟还特别凶。-9[|3g{, 百拇医药

    近期,公司一个计算机安全软件(防火墙)项目又要到交付期了,负责的季先生很是着急,时常感到头痛,可他认为是工作压力大导致的,没放在心上。一天,他在办公室加班时突然摔倒,但起来后没发现任何异常,就没太在意。项目顺利结束那天,同事们一起去喝酒庆祝,不料唱卡拉OK时季先生又摔倒了,并且第二天早上发现右半身有些发麻。到了下午,发麻的身子已经不会动了,而且发生了晕迷……季先生被送到医院后,医生诊断他得了脑卒中,而且已错过了最佳治疗时间。-9[|3g{, 百拇医药

    其实,我们的大脑和电脑中央处理器(CPU)有些相似,我们的各种感觉“输入”信息,都将由“生物CPU”——大脑来处理,并通过讲话或身体肌肉的活动等形式将处理的结果“输出”。当大脑遭到网络中的木马或病毒袭击,即血液循环中的尼古丁、高血压高血脂、高血糖等,就可能导致脑卒中,无法正常工作。-9[|3g{, 百拇医药

    在人们的印象中,脑卒中应该属于“老年病”,为何四十出头的季先生也会得呢?医生说这与季先生平时工作压力大,经常抽烟和熬夜的生活习惯有很大关系。加上他觉得自己年轻,忽视了一些危险信号,最终不得不咽下自己种下的苦果。目前公认与脑卒中相关的危险因素主要有高血压血脂异常糖尿病、肥胖、缺乏运动、高盐饮食酗酒等,都与现代人的不良生活习惯有关。因此,养成良好的生活习惯是预防脑卒中的重要手段。-9[|3g{, 百拇医药

    季先生的工作是为“电脑”开发防火墙,却没能保护好自己的大脑。事实上,即使您的生活习惯有些小问题,也不必惶惶不可终日,因为医学家早就研究出了一款给大脑使用的“防火墙”——阿司匹林。血液循环中各种不良因素会促成动脉粥样硬化,如果血栓堵塞血管,就可能导致大脑瘫痪。而阿司匹林具有抗血小板聚集作用,能有效预防血栓。权威研究显示,脑卒中后48小时内口服阿司匹林能显著降低病死率和残疾率,并减少复发。对于尚未发病的危险人群,每天服用100毫克的阿司匹林可以有效预防缺血性脑卒中,同时不增加出血性脑卒中的风险。-9[|3g{, 百拇医药

    我们中国人的消费习惯往往是舍得花大价钱购买硬件,却不愿买防火墙等软件。其实购买一款便宜好用的防火墙软件——阿司匹林,能为我们的“硬件”创造一个安全的运行环境。目前,阿司匹林已经成为众多权威机构极力推荐的预防脑血管疾病的“必备软件”。▲

    (博 文){m@, 百拇医药

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    把你的心血管“保健医生”请回家(抗栓专栏){m@, 百拇医药

    55岁的杨金是一家国企的普通员工,最近两天,他总是感觉头晕无力心慌难受,一直以为是工作太累造成的,并未在意。今日早餐过后,正当老杨享受着“饭后一支烟,胜似活神仙”的生活时,他突然感到胸口剧烈疼痛,直冒冷汗,老伴见状赶紧拨打了120急救电话将老杨送到医院,经医生检查后,老杨被诊断为冠心病心肌梗死{m@, 百拇医药

    老杨觉得自己既不是肚满肠肥的干部,也不是疲于应酬的商人,只是一个普通百姓,怎么也会得上冠心病呢?经过医生细心的询问,终于发现了端倪。近些年企业效益逐年改善,老杨的收入自然也水涨船高。餐桌上的伙食也“鱼肉不断、青菜不见”。另外,由于小时候家境较差,老杨将“宁占肚子不占盆”的传统发挥得是淋漓尽致,使得血脂和血压如同中国的物价一样,一天一个新台阶。这次入院检查,又发现血糖也“暴涨”了。另外,老杨一天一包烟的生活也已经持续了近30年。{m@, 百拇医药

    所谓冠心病,就是供养心脏的冠状动脉出现了狭窄或阻塞所引起的缺血性心脏病。其实,冠状动脉就像家里的自来水水管,将维持心脏正常机能所需的“自来水”——血液源源不断地输送给心脏,而冠心病患者的冠状动脉就如同生了“水锈”(动脉粥样硬化斑块)的自来水水管。而造成水管生锈的主要原因就是“水质”出了问题。在血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病、肥胖等因素的影响下,冠状动脉会慢慢“生锈”,达到一定程度时,心脏的血液供给就会出现“断供”,引起冠心病。要想阻止这一状况的发生,就积极调整生活方式而改善上述引起“水质”变差的因素。权威数据表明,美国自20世纪40年代起冠心病死亡率持续升高,此后政府重视预防,控制胆固醇、降压并倡导戒烟,从而使冠心病死亡率下降50%。{m@, 百拇医药

    说到这里,有人会问:我的“水管”现在已经部分生锈了,该怎么办呢?看医生当然是第一选择。同时,大家身边还有一位普通百姓也能请得起的私人心血管“保健医生”——阿司匹林。{m@, 百拇医药

    阿司匹林诞生于1899年,是世界医药史上最经典的药物之一,具有抗血小板聚集的作用,即使“水质”有点问题也能阻止水锈粘到冠状动脉的“水管壁”上,从而显著降低心肌梗死、脑梗塞等事件的发生。目前已有超过100项随机对照临床试验汇总分析表明,在高危患者中长期使用阿司匹林能够使严重血管事件发生率降低约1/4,死亡率减低1/6,各国指南均一致推荐阿司匹林作为为心血管事件的预防用药长期使用。“旧时王谢堂前燕,飞入寻常百姓家”,阿司匹林这样物美价廉的经典药物确实是我们普通百姓能够用得起的私人心血管“保健医生”。▲

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    高“健商”人士青睐的健康“理财产品”(抗栓专栏)!%a{?-7, http://www.100md.com

    10月下旬,中国疾病预防控制中心首次通报了我国的3例“超级细菌”病例。处于科学技术不断发展的时代,先进的成果和突破令人目不暇接,眼花缭乱,但是当依赖药品和手术的主流医学在某些最常见的慢性病和其他疾病面前仍然束手无策时,当曾经挽救生命的抗生素等药品因滥用而产生耐药性等新问题时,人们越来越清晰地认识到,许多疾病与自然环境和社会环境的变化有关。!%a{?-7, http://www.100md.com

    在这种大背景下,加拿大的医学专家谢华真教授于2000年提出了“健商(HQ)”的概念,它代表一个人对健康的态度以及所具备的健康智慧。但相比“情商”概念的火爆,“健商”却并未引起国人足够的重视。去年赵本山因脑卒中几乎错过春晚,然而即便到了现在,大部分人听到“脑卒中”这个词时仍是“丈二和尚摸不着头脑”。其实,我们的大脑就像是“司令部”指挥着我们的一举一动。一旦出现某些突发情况,如脑梗死,我们的司令部失去指挥能力超过了24小时,就称为“脑卒中”。这不但会造成经济上的沉重负担,还严重影响患者及其家属的生活质量。在我国,脑血管病的发病率和死亡率正在持续增加,并且具有很高的致残率。!%a{?-7, http://www.100md.com

    脑卒中虽然很可怕,但研究证明,其发病与生活习惯密切相关。也就是说,我们可以通过纠正不良生活习惯来预防脑卒中的发生。例如,吸烟是缺血性脑卒中公认的危险因素,戒烟可降低患病风险,规律地进行体育锻炼对降低脑卒中的发生大有益处,多吃水果蔬菜、少食钠盐也能降低脑卒中的发生。除了上述可改变的生活习惯外,《中国脑血管病防治指南》中指出高血压、心脏病、糖尿病、血脂异常等也是脑卒中的发病危险因素,应该引起我们的足够重视。!%a{?-7, http://www.100md.com

    中国人常说“身体是革命的本钱”,当有些人透支健康换取金钱上的富足时,有些人却在不断积累自己的“本钱”投资于健康。炒股的人都要学习股神巴菲特,但要是想投资健康,就要听听具有较高“健商”水平的医学专家的意见。他们中的大多数都会向您推荐一款投资健康的最佳“理财产品”——阿司匹林。权威研究显示,脑卒中患者发病后48小时内口服阿司匹林能显著降低病死率和致残率,并减少复发的可能。对于尚未发病的危险人群,每天服用75—100毫克阿司匹林可以有效预防缺血性脑卒中。

    大江南北热播的相亲娱乐节目《非诚勿扰》,既直接体现了当代国人的拜金倾向,也解释了以健康换金钱行为的内在驱动力。但真正值得所有人拥有的财富,不是“金钱”,而是一个“良好的健康状况”。关爱健康是付出最小,回报最大的投资,物美价廉的阿司匹林定将给您带来丰厚的回报。▲ovr%*0q, 百拇医药

    (博文)ovr%*0q, 百拇医药

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    人体生命保障线上的“交通警察”(抗栓专栏)ovr%*0q, 百拇医药

    人体是一台特殊的机器,既有自己的“发动机”——心脏,又有自己的“高速公路”——血管。我们生命活动的正常运转,很大程度上依靠我们身体内供应能量的“生命保障线”——血液循环系统。如果超负荷的运输不断出现,保障线内的拥堵情况像北京道路上的堵车一样,车越多堵得越厉害,就会形成恶性循环。ovr%*0q, 百拇医药

    俗话说,冰冻三尺非一日之寒,保障线上的拥堵也像北京的交通情况一样,是逐步发展恶化的,与我们的吸烟、缺乏运动、饮食缺少蔬菜水果、精神紧张等生活和行为习惯有很大的关系。而这些健康危险因素其实是可以改变、可以预防的。也就是说,对于保障线拥堵情况只要有足够的重视和有效的措施,我们还是可以防患于未然。ovr%*0q, 百拇医药

    2010年由中国医师协会心血管内科医师分会和《中华内科杂志》编辑委员会共同发起,各科专家共同讨论形成了“心血管疾病一级预防中国专家共识”。倡导在人们尚未发生或疾病处于亚临床阶段时采取预防措施,就像疏导交通,治理拥堵一样保护心血管健康。ovr%*0q, 百拇医药

    一、监测和限制危险车辆上路ovr%*0q, 百拇医药

    我们在马路上经常能看到车辆限重的指示牌,对于会对生命保障线造成较大破坏的“重型车辆”,如高血脂、高血压、高血糖和吸烟等,我们应该限制或禁止其上路,对已经上路的车辆应密切监测其动向,并尽早让其驶出我们的生命保障线。ovr%*0q, 百拇医药

    二、养路、护路ovr%*0q, 百拇医药

    通过均衡膳食、规律运动、控制体重和平衡心理,积极进行养路、护路,对于这些行动,我们应该充分重视、积极支持,保持生命保障线的良好状态。

    三、出动“交通警察 ”*iz}k&, 百拇医药

    交通警察在确保道路畅通中的重要性不言而喻,那么我们是否也有能够维持生命保障线畅通的交通警察呢?答案当然是肯定的,曾经担当解热、镇痛消防员的“阿司匹林”,近年来也被授予权限可以承担交通警察的职责。不过您可千万别小看这个交警,其工作成绩可是非常的突出,荣获过很多权威的嘉奖:*iz}k&, 百拇医药

    1.六项大规模随机临床试验结果表明,阿司匹林用于心血管病一级预防使主要心血管病事件减少15%,心肌梗死相对风险降低30%。*iz}k&, 百拇医药

    2.AHA发布的《心血管疾病和脑卒中一级预防指南》认为,高危患者特别是10年冠心病事件危险性≥10%的患者,应每天使用75—160毫克阿司匹林。*iz}k&, 百拇医药

    成龙有一句经典广告语“我的头发好,全靠养”,其实血管好才是真的全靠养。国内外的权威专家给了我们可以积极养护血管的“武器”,阿司匹林是其中最重要的有效手段,希望这个“交警”,可以帮助我们尽快疏通身体内的“交通”。▲*iz}k&, 百拇医药

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    糖尿病患者的“相对论”(抗栓专栏)*iz}k&, 百拇医药

    “当一个小伙子与一位漂亮的女孩子坐在一起时,1小时就像1分钟般短暂;而当他与一个老太婆坐在一起时,1分钟就如同1小时般漫长。”这是著名的物理学家爱因斯坦对相对论的一段生动描述。伟大的相对论让人们看到了更广阔的宇宙,而人们有所不知的是,它其实也存在于糖尿病患者中,只是这里的“相对论”有点可怕……*iz}k&, 百拇医药

    对于退伍军人张喜庆来说,今天的1小时就十分漫长,漫长到仿佛他又在过去15年的岁月中打了个来回。这1小时中,他与死亡擦肩而过。*iz}k&, 百拇医药

    话要从15年前说起。那年张喜庆60岁,刚办理完退休手续。在一次和战友的聚会上他突然晕倒,被战友们送到医院。经检查发现,老张是由于血糖过高而导致眩晕。医生确诊他为2型糖尿病。经过一个月的治疗,老张的病情才得到控制。但军营里摸爬滚打出来的老张可不在乎这个,出院后他跟没事人一样高高兴兴回了家,生活照旧。*iz}k&, 百拇医药

    15年飞逝而过。近两天老张时常感到胸闷。这天一早,他突然感到一阵阵剧烈的胸痛,那是一种让人感到恐惧和死亡的疼痛,疼得老张大汗淋漓,无法动弹。好在老张很快便被送到了医院,但即使如此,他却已经进入了休克状态。医生诊断他是糖尿病合并急性心肌梗死,并立即为他进行了溶栓治疗。在医生的全力抢救下,老张终于从死亡线上被拉了回来。当他躺在病床上,回想这几天发生的事情仍感到一阵阵的后怕。让他想不通的是,一名身体“健康”的军人怎么会突然“病危”。其实,老张的这一刻,在15年前他患上糖尿病时就已经开始“倒计时”了。*iz}k&, 百拇医药

    在过去的15年间,老张虽然对自己的糖尿病睁一只眼闭一只眼,但糖尿病却一刻也没有放松对他的侵害。糖尿病以高血糖为主要特征,常伴发高血压、血脂异常等代谢紊乱,逐渐引发动脉粥样硬化,在血管壁上留下一个个血栓的隐患。这个过程是漫长而隐匿的,最终会像“定时炸弹”一样突然引爆,给患者以致命打击。*iz}k&, 百拇医药

    因此,对于糖尿病心血管病的防治从最初就不应松懈,并从降糖、降压、调脂、抗栓等多方面进行综合防治。其中,抗栓治疗更应作为预防心血管病的重要一环,并将抗血小板药——阿司匹林作为预防的基础用药。《2型糖尿病防治指南》推荐,下列人群应将75—162毫克/天的阿司匹林作为一级预防措施:心血管风险增加的2型糖尿病患者,包括年龄超过40岁或合并以下任何一项危险因素:有心血管疾病家族史、高血压、吸烟、血脂异常或蛋白尿;30—40岁糖尿病患者,尤其是伴有其他心血管危险因素的人群,应考虑应用阿司匹林治疗。如果老张在15年前即坚持每天服用一片阿司匹林预防,就很可能避免今日的悲剧发生。▲*iz}k&, 百拇医药

    (博 文)*iz}k&, 百拇医药