先心病手术和介入治疗各有利弊
先心病如果得不到早期手术治疗，肺炎、心衰将反复发生，治疗费用也会成倍增加，不仅严重影响患儿的生长发育，也给社会及家庭带来沉重的经济负担。此外，先心病对患者整个一生的发育都将产生影响，不仅影响儿童期的生长发育，而且影响成年后的长期生存质量。相反，如果先心病得到早期诊断、早期治疗，绝大多数不影响正常发育，小儿可以健康成长。
阜外医院小儿外科中心十六病区主任沈向东教授说，先心病有轻有重，简单的、一般的病例占总数的80%~85%，最常见的是肺动脉狭窄、房间隔缺损、室间隔缺损。这部分患者大多可以经过一次手术治疗就可获得治愈；少数患者一次手术虽然不能够完全治愈，但是经过治疗后，疾病对于患者健康就不会有太大的危害和影响。他说，随着医学科技的进步，目前先心病手术治疗的安全性很好、成功率很高，死亡率现在在很多大医院已经极低，如阜外医院已经趋于零。
复杂和重症的先心病占先心病总数的15%，这类疾病常常心脏多种畸形合并在一起，如合并严重肺动脉高压、肺血管发育不良等。这些患者在出生后不久健康和生病就会受到威胁，需要尽快治疗。沈向东说，复杂的、重症先心病需要早期诊断和治疗，其中有些患者可以采用一次性根治手术治疗，还有一些患者需要做分期、分阶段的手术；还有少数患者不能够彻底根治，只能做改善症状的手术。这类疾病的治疗目前还存在一定的危险性，对于急重症患者，手术死亡率可能达到或者超过15%。同时，其中有一部分患儿远期效果不能恢复到正常状况，有些长大后需要再次手术。
, 百拇医药
家长如何早期发现患有先心病的患儿？沈向东说，家长要关注小孩的以下几种情况：一是是否有严重的紫绀和缺氧发作，孩子一出生嘴唇发紫，呼吸困难；第二是否反复发生呼吸道感染；第三是否喂养困难，孩子生长发育是否迟缓。发现这些情况时，家长要及时送孩子到医院就诊，尽早确诊是否先心病，以便早期干预。他提醒，怀孕的未来母亲应该按照孕妇保健的要求到有条件的医院接受产前检查，筛选、初步诊断先心病，特别是严重的心脏病。同时在孩子出生以后要进行体检，因为体检可以发现大部分孩子心脏是否有问题。
先心病的治疗方式以外科手术和介入治疗为主，药物和其他的替代疗法都不能起太多作用。沈向东说，先心病的治疗有三大类：外科手术；介入治疗；两种方法结合的杂交手术。
外科手术治疗通常采用的是经典的、传统的外科手术方式，优点是技术很成熟，可以适用于各种先心病的治疗，但需要打开胸腔，创伤较大。据沈向东介绍，目前在阜外医院，对复杂的、重症和低龄先心病的治疗基本上是采取经典的、传统的手术。
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为了减轻传统手术给患儿带来的创伤，外科技术在不断改进，现在有建立在科技与创新基础上的各种各样新的技术，即微创手术。如小切口手术；某些患者麻醉时不需要气管插管；对体外循环进行改良等。微创手术的好处就是患者输血少、住院时间短，手术以后外观也美观，缺点是对技术要求较高。目前微创手术主要应用于一些比较简单的先心病。
沈向东介绍，介入技术治疗先心病在国内外开展已有30多年的时间，优点是创伤小，避免开胸、全身麻醉和体外循环，基本上不用输血，美容效果非常好；缺点是对病例选择有严格要求，如果选择不适当可能安全性要比外科手术差。目前介入技术主要适用于一些简单的先心病。另外介入技术还可以用于外科手术不能达到位置的病变。
最新的先心病治疗技术就是杂交手术。它是外科手术和介入技术相互结合的新技术。沈向东说，阜外医院在国家的支持下，已经完成了“一站式杂交手术中心”的建设，将介入和外科手术合二为一。它能够取外科手术和介入两方面的优点，技术很高，主要用于治疗复杂、创伤比较大的手术，但需要融入一些比较高的技术、需要一些高新设备的配合，还难以在国内普及。
沈向东说，先心病是比较常见的先天性缺陷，在不同程度上妨害了患者生长，严重的可以威胁患者生命，及早明确诊断，根据患者的病情轻重，正确选择手术时机和方式对于治疗是否成功至关重要。, 百拇医药
阜外医院小儿外科中心十六病区主任沈向东教授说，先心病有轻有重，简单的、一般的病例占总数的80%~85%，最常见的是肺动脉狭窄、房间隔缺损、室间隔缺损。这部分患者大多可以经过一次手术治疗就可获得治愈；少数患者一次手术虽然不能够完全治愈，但是经过治疗后，疾病对于患者健康就不会有太大的危害和影响。他说，随着医学科技的进步，目前先心病手术治疗的安全性很好、成功率很高，死亡率现在在很多大医院已经极低，如阜外医院已经趋于零。
复杂和重症的先心病占先心病总数的15%，这类疾病常常心脏多种畸形合并在一起，如合并严重肺动脉高压、肺血管发育不良等。这些患者在出生后不久健康和生病就会受到威胁，需要尽快治疗。沈向东说，复杂的、重症先心病需要早期诊断和治疗，其中有些患者可以采用一次性根治手术治疗，还有一些患者需要做分期、分阶段的手术；还有少数患者不能够彻底根治，只能做改善症状的手术。这类疾病的治疗目前还存在一定的危险性，对于急重症患者，手术死亡率可能达到或者超过15%。同时，其中有一部分患儿远期效果不能恢复到正常状况，有些长大后需要再次手术。
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家长如何早期发现患有先心病的患儿？沈向东说，家长要关注小孩的以下几种情况：一是是否有严重的紫绀和缺氧发作，孩子一出生嘴唇发紫，呼吸困难；第二是否反复发生呼吸道感染；第三是否喂养困难，孩子生长发育是否迟缓。发现这些情况时，家长要及时送孩子到医院就诊，尽早确诊是否先心病，以便早期干预。他提醒，怀孕的未来母亲应该按照孕妇保健的要求到有条件的医院接受产前检查，筛选、初步诊断先心病，特别是严重的心脏病。同时在孩子出生以后要进行体检，因为体检可以发现大部分孩子心脏是否有问题。
先心病的治疗方式以外科手术和介入治疗为主，药物和其他的替代疗法都不能起太多作用。沈向东说，先心病的治疗有三大类：外科手术；介入治疗；两种方法结合的杂交手术。
外科手术治疗通常采用的是经典的、传统的外科手术方式，优点是技术很成熟，可以适用于各种先心病的治疗，但需要打开胸腔，创伤较大。据沈向东介绍，目前在阜外医院，对复杂的、重症和低龄先心病的治疗基本上是采取经典的、传统的手术。
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为了减轻传统手术给患儿带来的创伤，外科技术在不断改进，现在有建立在科技与创新基础上的各种各样新的技术，即微创手术。如小切口手术；某些患者麻醉时不需要气管插管；对体外循环进行改良等。微创手术的好处就是患者输血少、住院时间短，手术以后外观也美观，缺点是对技术要求较高。目前微创手术主要应用于一些比较简单的先心病。
沈向东介绍，介入技术治疗先心病在国内外开展已有30多年的时间，优点是创伤小，避免开胸、全身麻醉和体外循环，基本上不用输血，美容效果非常好；缺点是对病例选择有严格要求，如果选择不适当可能安全性要比外科手术差。目前介入技术主要适用于一些简单的先心病。另外介入技术还可以用于外科手术不能达到位置的病变。
最新的先心病治疗技术就是杂交手术。它是外科手术和介入技术相互结合的新技术。沈向东说，阜外医院在国家的支持下，已经完成了“一站式杂交手术中心”的建设，将介入和外科手术合二为一。它能够取外科手术和介入两方面的优点，技术很高，主要用于治疗复杂、创伤比较大的手术，但需要融入一些比较高的技术、需要一些高新设备的配合，还难以在国内普及。
沈向东说，先心病是比较常见的先天性缺陷，在不同程度上妨害了患者生长，严重的可以威胁患者生命，及早明确诊断，根据患者的病情轻重，正确选择手术时机和方式对于治疗是否成功至关重要。, 百拇医药