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必须学会3种救命技能(急救锦囊) 等
http://www.100md.com 2011年1月4日 《生命时报》 2011.01.04
     必须学会3种救命技能(急救锦囊)

    人工呼吸、胸外心脏按压、外伤止血

    意外的发生往往不可预料,但急救知识的储备,却能在危急时刻派上用场。当你发现一个人的呼吸和心跳都停止的时候,使用以下3种急救技能可能就会挽回他的生命。

    1.人工呼吸。人工呼吸通常采取口对口的方法,用你呼出的气体吹入伤病者的肺部,以保证维持其生命的最低氧气供应。实施人工呼吸时,一只手按压在伤病者前额,使其头向后仰,另一只手的食指和中指置于其下颌处,上提下颌,保持其气道畅通。接着,急救者用压住前额的那只手捏紧患者双侧鼻孔。然后,用口唇包紧伤病者的口唇,在保持气道畅通的操作下,平稳地向内吹气,但要注意,千万不要漏气,如果吹气有效,其胸部会膨起,并随着气体的呼出而下降(如图①所示)。吹气后,急救者口唇离开,并松开捏鼻子的手指,使气体呼出,同时侧转头呼吸新鲜空气,再进行第二次吹气。每次吹气的时间为成人不少于1秒,儿童1秒到1秒半,每分钟的频率是8—12次。
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    2.胸外心脏按压。当人的心脏停止跳动时,人体的血液循环也就终止了,而胸外心脏按压就是要以外力推动血液循环。按压的位置要在胸骨上方和两乳之间,双手掌根重叠放在这个区域,手指伸直或交叉互扣。按压时,上身前倾,双臂伸直,双肩正对病人胸骨上方,垂直向下用力按4—5厘米,然后放松(如图②所示),但双手不要离开胸部,每分钟100次,节奏要均匀。

    需要特别提醒的是,人工呼吸要与胸外按压交替进行,按压30次,吹气2次为一个循环,这个过程也被称为“心肺复苏”。

    3.外伤止血。当人体失血量超过全身血量的40%时,生命就会受到威胁。外伤止血最常用的方法是加压包扎止血法,头部、四肢及身体各处的伤口都可使用。具体方法是,让患者坐下或躺下,抬高受伤部位,把消过毒的纱布盖在伤口上,然后用手直接按在上面,压5—10分钟,之后,用绷带或三角巾缠绕住伤口,以帮助伤口止血。如果伤处有肿胀、麻木的感觉,说明包扎不当。当身体出血时,如果血色鲜红,则说明是动脉出血,在进行处理的同时,可以用手按住出血口的上方,能有效止血,但此方法每次按压不要超过10分钟,否则会影响整个肢体的血液供应。▲
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    (摘自北京急救中心编著的《家庭急救手册》)

    

    抽筋了怎么办(急救锦囊)

    冷空气来袭,除了感冒、发烧频发,腿脚抽筋的现象也多了起来,而且常常是突然袭击,对于老人来说,抽筋可不是件小事,它可能导致摔倒和疾病突发。那么,应该如何应对抽筋呢?

    抽筋时,肌肉会突然不由自主地收缩和疼痛,这通常是因长时间保持同一姿势,天气寒冷,运动前热身不足所致。而大量出汗、腹泻或呕吐会使身体水分及电解质大量流失,也会引起抽筋。

    针对身体不同部位的抽筋,缓解的方法不同。脚抽筋时,可以用脚尖站立,或将脚趾向上翘,等到抽缩的肌肉放松后,再按摩脚掌;如果是大腿后面肌肉抽筋时,可以先抬高腿,使膝部伸直(如图①)。如果是大腿前面的肌肉抽筋,可以屈膝,同时按摩抽筋的肌肉;小腿抽筋时,先伸直膝盖,用手抓着脚尖,慢慢朝膝盖方向推,也可以轻轻按摩抽筋的小腿肌肉;手指、手臂抽筋时,有两种方法可以缓解,第一,伸直肘部,慢慢扳直手指关节,将手腕向手背方向伸展(如图②)。第二,以轻柔的力度按摩,千万不要拍打或叩击。▲
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    本文摘自北京急救中心编著的《家庭急救指南》

    与北京急救中心联合推出

    

    春节意外急救锦囊

    编者的话:春节是与家人团聚、外出游玩的好时候,也是一些意外和疾病的高发期,如果遇到一些意想不到的意外怎么办?本期,我们特邀北京急救中心副主任医生、医疗培训中心急救导师温新华、中南大学湘雅医院急诊科教授罗学宏为您支招。

    炸伤

    先冲洗再止血
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    每年春节被烟花爆竹炸伤案例有很多。放鞭炮时,将其放在手里燃放;有的鞭炮和烟花的燃芯太短;还有一部分人观看燃放鞭炮和烟花距离太近。这三种情况最容易受伤。

    手炸伤先要将异物清除干净,反复冲洗创面。清水不仅能清除尘土等细小异物和血迹,还能使被灼伤的局部组织降温。接下来就要止血,最有效的方法是局部加压包扎,用无菌或清洁的布类包扎伤口,创口内不要涂药水或撒敷消炎药物,应适当加以固定,赶快去医院。眼睛受伤后,先将面部的污物及沙石颗粒等小心清除,用清水冲洗创面。如眼球破裂伤、眼内容物脱出等,受伤者非常痛苦,眼睑高度肿胀、淤血,眼睛睁不开,此时不要强行扒开眼睑或去除脱出眼外的组织,应以清洁纱布或毛巾覆盖后立即送医院。▲

    烫伤

    水泡别挑破

    烧烫伤由火焰、沸水、热油等物质引起。如果烫伤处皮肤未破,先要用冷水冲洗,其目的是止痛、减少渗出和肿胀,以避免或减少水泡形成。冲洗时间应在半小时以上,以停止冲洗时不感到疼痛为准。需注意的是,冲洗结束后,为防止感染应避免再次接触冷水。另外可在冲洗的冷水中放少许盐,有止痛消肿作用。但如果烫伤处的皮肤已破,则禁止用冷水冲洗,以防感染。第二步,小心脱掉衣物,脱衣物时要避免碰到烫伤处。
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    第三步,将烫伤处的皮肤擦干,并在创面涂一些烫伤膏,再适当包扎1—2天。如有小水泡形成,注意一定不要弄破,应让其自行吸收;如果水泡较大,必须到医院让医生处理。▲

    醉酒

    必须屈身侧卧

    如果醉酒严重,身边的家人朋友要及时帮忙。首先让醉酒者静卧休息,把衣领、领带解开;呕吐时,使醉酒者屈身侧卧,切勿俯卧或仰卧,以免缺氧或将呕吐物吸入气管,导致窒息;一旦发生误吸,要立刻抽去枕头,将头偏向一侧,拍背使吸入物排出;恶心感严重又无法自行呕吐的,可以喝点醋水或白开水,用筷子等刺激其咽部催吐;如醉酒者出现昏睡不醒、皮肤湿冷、抽搐、昏迷等症状,应马上送医院。▲

    喉咙异物

    低头弯腰猛咳嗽
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    首先,立即停止进食,减少吞咽动作;其次,低头大弯腰,做猛咳动作,或用一只筷子刺激咽后壁,诱发呕吐,如果异物进入软组织不深,就可被挤压喷出;第三,如果仍然无效,可以用汤匙或牙刷柄压住舌头的前部分,举起手电筒或小镜子,仔细观察喉部,发现异物可用镊子夹住,轻轻拔出,如咽部反射敏感、恶心,难以配合,可以让其张开嘴,发“啊”的声音,以减轻不适;第四,如果还是没有解决,就要及时到医院就诊。▲

    (瞿 晟)

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