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治疗糖尿病 谨防“五过度”
http://www.100md.com 2011年1月10日 医药经济报
     授业解惑

    笔者在几十年的临床实践中发现,糖尿病的预防、诊断和治疗,存在着多种误区和“过度”行为,亟有必要给予指正。

    一忌降糖过度

    为快速降低血糖,有人盲目超剂量服药,且认为“低血糖比高血糖好”。实践证明,低血糖的危害胜过高血糖。低血糖轻者表现为心慌、出汗、头晕、瘫软无力,重者会严重损害中枢神经,出现意识障碍,甚至发生低血糖昏迷,乃至死亡。

    二忌节食过度

    控制饮食是糖尿病的治疗基础,可有效地降低血糖、控制体重。但饮食控制不等于“饥饿疗法”,更非“过度节食”。人体长期饥饿,热量、营养不足,可使机体自身消耗增加,使抵抗力更差,反而加重糖尿病。过度节食还会导致低血糖后血糖“反跳性”升高,不利于血糖的平稳控制。

    三忌吃素过度

    糖尿病病人应该平衡膳食,肉类中的蛋白质含量高,且富含多种微量元素和丰富的维生素,所含的氨基酸比例也更适合人体需要。若过度吃素,营养不全面,可能缺少了人体所需的赖氨酸等必需氨基酸。

    四忌运动过度

    运动可促进全身组织比静息时更大规模地利用血糖,从总体上降低血糖; 运动能增强全身各器官的免疫防病功能,从根本上增强人体免疫抗病能力,提高“应激”适应能力,改善全身代谢。

    但不宜运动过度,也不宜参加激烈的比赛和剧烈的运动。因为过度和剧烈运动可使人体过度分泌胰高血糖素,使血糖升高;运动过度可兴奋交感神经,导致儿茶酚胺等胰岛素拮抗激素的分泌增加,最终造成血糖升高、血压升高。

    五忌减肥过度

    肥胖是导致糖尿病的独立危险因素,超重者减肥,有助于改善胰岛素抵抗,增加降糖药物的疗效。但切忌过度减肥,因为过于消瘦会导致营养状况恶化,机体免疫功能和抵抗力下降,且消瘦患者因肝糖元储备降低,对低血糖反应的自我调节能力下降,使发生低血糖的危险性增加。而且一旦发生低血糖,程度将更严重。, http://www.100md.com(文 陆基宗(主任药师))