服抗生素应戒酒至少三日 等
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服抗生素应戒酒至少三日
通常药品说明书上会标注注意避免酒精,因此服药时最好能仔细阅读说明。 图/华盖创意
本报讯(记者朱瑞娟)近日，一条关于“服用抗生素后饮酒导致心脏病突发”的微博得到很多网友的关注和转发。临近春节，正是不少单位、亲友聚会增多的时节，饮酒的机会也大大增加，专家提醒，诸如头孢类霉素等抗生素服用后数日内应戒酒，否则很可能会导致心脏衰竭。
清华大学第一附属医院药剂科主管药师万里燕指出，这一微博并非危言耸听。因为某些头孢类霉素能干扰酒精代谢，酒精在体内转化成乙醛后没法进一步转化成乙酸，乙醛在体内累积导致乙醛中毒，严重的会心脏衰竭。因此，在服用这类药物期间和以后数天内应戒酒
万里燕介绍，诸如头孢类、青霉素等抗生素药物和酒精结合会发生反应，这个反应的症状和醉酒很像。青霉素经过皮试阴性后给人体应用一般不会引起过敏反应，但饮酒后会加速人体内的酶促反应，使人体肝脏内酶大量增加，从而诱发青霉素过敏反应。此外，诸如诺氟沙星等“沙星类”喹诺酮抗菌素也有同样的现象。因此，口服、肌注、点滴抗菌素后，不要饮酒，以免发生不测。
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万里燕还提醒，正在服用抗生素类药物的患者在此期间须戒酒，因为即使是少量饮酒或饮用含酒精性饮料，都有可能引发头痛、呕吐、心悸、呼吸困难等不良反应，严重者甚至可能出现呼吸抑制、心肌梗死、休克、急性心力衰竭等危险状况。
因此，专家建议，在使用抗生素后至少三日后饮酒才比较安全。此外，出了三日之后，如果饮酒后出现头昏、恶心等不适感，最好及时到医院就诊。
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服用几类药必须戒酒
1.头孢菌素胶囊(如先锋霉素Ⅴ先锋霉素Ⅵ、菌必治等)、痢特灵、氯霉素、呋喃妥因、甲硝唑等。
2.镇静催眠类药物。如苯巴比妥、水合氯醛、安定、利眠宁这些大脑抑制剂，在乙醇的作用下，会被人体加速吸收，同时还会减慢其代谢速度，使药物成分在血液中的浓度在短期内迅速增高。
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3.解热镇痛剂类，如阿司匹林、扑热息痛等。这类药本身有对胃黏膜有刺激和损伤作用，而酒精也伤胃，两者双管齐下，可导致胃炎、胃溃疡、胃出血等。
4.利血平、抗癌剂、异烟肿等药物。
三类药名字很相似用法大不同
本报讯(记者叶洲)口含片与舌下片、分散片与泡腾片、缓释剂与控释剂，这三类药有很多相同点，常被用错，导致药效无法完全释放。那么，这三类药到底有何区别？该怎么用？中日友好医院药学部主任药师徐小华为您一一指出。
口含片与舌下片：含的位置要区别
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徐小华表示，口含片与舌下片的共同点是，都在口腔内用药。不同点在于，一个在舌头上，一个在舌头下。
口含片又称含片，比如西瓜霜润喉片，这类药具有局部消炎、杀菌、止痛等作用。使用时应含在口腔中让其慢慢溶解来发挥药效，不要咀嚼。药物溶解后一段时间内，不要吃东西或饮用任何液体。而舌下片则是由舌下黏膜直接吸收而发挥全身作用的片剂，这类药常用于急救，比如硝酸甘油。与口含片相比，这类药物吸收更快、更彻底。
分散片与泡腾片：服用方式大不同
徐小华说，分散片与泡腾片的共同点是，分解快速、服用方便、起效迅速。不同之处在于，一个可含服，一个需溶水后口服。
分散片放入水中可分散成均匀的液体，一般3分钟内可完全分解，适用于老人、小孩和有吞咽功能障碍的患者服用。分散片服用时，可加水分散后口服，也可将分散片含于口中吮吸。
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泡腾片是指含有泡腾剂的片剂，多用于可溶性药物，如维生素C泡腾片等。因含有泡腾剂，放入水中会产生大量二氧化碳气泡。泡腾片服用时应先将其溶于水后再口服，不能将其直接含服或吞服。
缓释剂与控释剂：
剂量需严格控制
缓释剂与控释剂的共同点是，可以维持血药浓度，减少给药次数。不同点在于，一个可以恒速释放药效，一个是非恒速释放。
缓释剂是非恒速释放药物，而控释剂可恒速或接近恒速释放。与普通制剂相比，这类药物可在较长时间内维持一定血药浓度，从而减少给药次数，使血药浓度保持在较平稳且持久的有效范围内，有利于减少药物不良反应。
徐小华强调，服用这类药物时注意严格遵医嘱，用药剂量及次数不宜过多或过少。服用时不宜嚼碎服用，以免使药物在短时间内大量释出，引起毒性反应。
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清热中成药莫要趁热服
本报讯(实习记者李锐)吃药莫急，莫急吃药。“病了不要急着乱吃药”这个观念已为多数人接受，殊不知，在吃药的时候，也不能心太急，水温太热，反而会影响药效。
中国中医科学院研究员陈飞松主任医师表示，对于清热类中成药片剂或胶囊剂，用温水或凉开水送服比较好，水温太热，会导致药物中的挥发性成分挥发掉。而对于感冒清热颗粒等颗粒状清热类中成药，通常会含有一些清温解表的成分，水温过热也会影响药效。因此，对于这类颗粒状中成药，应当用60-70℃的水冲开，等水温降至40℃左右时再服用。
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