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感冒药成分伤肝 过敏慎用沙星 等
http://www.100md.com 2011年1月21日 《生命时报》 2011.01.21
     感冒药成分伤肝(不良反应)

    FDA要求限制用量

    1月13日,美国食品和药品管理局(FDA)发布公告,限制对乙酰氨基酚在处方药中的剂量,同时要求在药品说明书上增加其可能导致严重肝损伤的警告。

    对乙酰氨基酚是一种解热镇痛药,经常添加于止痛药和感冒药中。由于在处方药中的剂量较大,“在药物肝损伤的报道中,因过量服用该药的案例占到近半数,许多患者最后不得不进行肝移植甚至死亡。”FDA药品审评和研究中心新药办公室副主任桑德拉·奎德博士强调。服用较大剂量含对乙酰氨基酚的处方药后,可能需要3年才能将其完全清除。FDA认为,在处方药中对乙酰氨基酚的含量不应超过325毫克。

    FDA同时指出,由于非处方药中对乙酰氨基酚含量较低,因此本次公告不针对非处方药物。▲
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    (李勇)

    

    过敏慎用“沙星”(不良反应)

    国家药监局发布最新警示

    近日,国家食品药品监督管理局(简称“国家药监局”)发布最新一期《药品不良反应信息通报》,通报了喹诺酮类药品的不良反应情况。

    “喹诺酮类抗感染药具有抗菌谱广、疗效显著、使用方便等特点,在临床上使用广泛。”解放军第二炮兵总医院药剂科主任、主任药师刘丽宏向《生命时报》记者介绍,比如莫西沙星,除了革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌,还能覆盖到衣原体、支原体、军团菌等致病菌,因此在治疗呼吸道感染时“备受亲睐”。然而,这无形中也增加了过度用药问题。随着此类药品的大量应用,其不良反应及不合理使用带来的危害也日益突出。
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    根据国家药品不良反应监测中心2009年的统计结果,喹诺酮类药品严重病例报告数量位列各类抗感染药的第三位,仅次于头孢菌素类和青霉素类,占所有抗感染药严重病例报告的14.1%。

    常用的喹诺酮类药品有13种。2004年至2009年10月,国家药品不良反应监测中心共收到8万余份喹诺酮类药品的病例报告,其中严重病例报告3500余份。不良反应涉及机体多脏器、组织和系统,有些药品的不良反应具有一定特点,如司帕沙星容易引起光敏反应,莫西沙星多导致肝损害,帕珠沙星的肾损害比较常见等。

    为了尽量避免不良反应的发生,除了合理使用喹诺酮类药品外,国家药监局还强调,特殊体质(如过敏体质,未成年患者、妊娠及哺乳期妇女等)的患者应谨慎或避免使用本类药品。肾功能障碍患者、老年患者应注意调整用药剂量。▲

    (郑丹)

    
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    布洛芬吃太多会中风(不良反应)

    专家同时指出,偶尔服用没有风险

    据英国《每日邮报》1月12日报道,《英国医学杂志》刊登的一项最新研究发现,长期大量服用解热镇痛药布洛芬的人,患中风或心脏病的风险会增加3倍。

    作为常用的非处方止痛药之一,布洛芬常用于治疗关节炎或腰背疼痛。瑞士伯尔尼大学研究人员回顾了涉及11.6万余名患者的31项临床试验。患者分别服用了7种常见止痛药中的1种。结果发现,长期大量服用布洛芬的患者,中风危险增加3倍,还会显著增加心脏病发作和心脏病死亡风险。但研究同时显示,因为头痛偶尔服用布洛芬不会有危险。研究还发现,另一种常用止痛药双氯芬酸钠也存在类似问题。

    “我们常会看到患者每天服用3—4次布洛芬。”研究负责人彼得·朱尼教授表示,患者受到各种关节炎的困扰,其中很多是已经有诸多健康风险的老年人。

    该研究发现的关于长期服用布洛芬带来的健康风险,与因为安全问题于2004年被叫停的抗关节炎药罗非昔布(万络)相似。▲

    (陈宗伦)

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