当前位置: 首页 > 中医药 > 中药专业 > 中草药汇编 > 中药大典 > 根类 > 附子
编号:11970810
附子有五名功效各不同
http://www.100md.com 2011年1月31日 《中国医药报》 2011.01.31
     用过中药的人,大多都知道附子是知名“毒药”——乌头的块根,被称为中药里面的“回阳救逆第一品”。除了功效,在名字上还可以看出它的特殊性,同样是一味中药,附子却拥有生、盐、黑、白、炮附子(片)5个名字。虽然本是同根生,“五兄弟”的“性格”却各不同。

    35岁的文柯来到中医院向接诊的主任医师说:“我平时怕冷,容易出虚汗,治了半年也不见好。”主任医师问他之前都用了什么药,文柯说是附子。主任医师便认真地给文柯作了检查,最后主任医师对文柯说:“如果是阳虚的话,手脚冰凉,是可以用附子治疗的。但你现在手脚温暖,红光满面,你这是气虚,要吃补中益气汤。根据药典,附子的一般用量在15克左右,如果阳虚严重的话可以调高剂量。但你每次服用60克附子,这样的大剂量没有吃出问题来已经很幸运了。”之后,主任医师详细给文柯讲解了附子的用法,文柯才知道原来附子有好几个名字,因为炮制药材的时候,为了降低附子的毒性,用了不同的炮制方法,因此各种附子的功效略有不同。

    生附子毒性最大

    附子被称为“回阳救逆第一品”,也就是说,附子是提升阳气的绝佳药材。附子里药效最大的就是生附子,其毒性也是最大的。如今除了癌症,其他疾病很少用生附子。因为生附子毒性大,对细胞很容易产生损害,医生正是利用这个特点来治疗癌症。附子里面的有毒成分为乌头碱,适用于消化系统的癌症,外用时能麻痹周围神经末梢,产生局部麻醉和镇痛作用。

    盐附子是一种常用药

    在附子家族里面,乌头是他们共同的“母亲”,盐附子就是经过盐的浸泡之后,个头较大的乌头块根。盐附子主要用来治疗手脚冰冷的阳虚患者,是医院里常用的附子种类之一。如果一个人冷汗淋漓,除了用附子、人参外,须再加龙骨、牡蛎等固涩敛汗药;如果大出血后引发手足发冷,出汗多而脉搏微弱,可以用人参、附子,配合麦冬、五味子等同用,以回阳救阴。盐附子制作成本较低,因此比较便宜。

    黑附子可减轻肝肾损害

    顾名思义,黑附子就是黑色的附子,是盐附子的升级版。盐附子是用盐水浸泡晒干而成,而黑附子是盐附子和甘草、黑豆炮制而成。在功效方面,它和盐附子几乎没有什么区别。既然功效相同,为什么又分出一个种类呢?中医师解释说:“这种炮制方法是为了降低生附子的毒性,与盐附子比较,黑附子加入了甘草和黑豆,可以减少对肝肾的损害。”

    白附片不是白附子

    在炮制方法上,白附片是最简单易行的了,选择乌头块根浸入食用胆巴的水溶液中数日,晒干即可。因为经过浸泡,所以毒性也不如生附子大。医生提醒,在中药材里,要注意白附片和白附子的区别,因为两者是完全不同的两种药,如果用错,可能会导致药物中毒。白附子是独角莲的块茎,主要用来祛风,可散寒,治疗头痛。而白附片主要是提升阳气的,可治疗阳虚。

    炮附片用于温肾暖脾

    第五种附子则为炮附片,是由河砂炒制而成。炮附片以温肾暖脾为主,用于心腹冷痛,虚寒吐泻,如治虚寒泄泻的附子理中丸及治冷痢腹痛的温脾汤中应用的就是炮附子。, http://www.100md.com(李艳鸣)