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不运动,补钙也没用 服铁剂吃点维C 等
http://www.100md.com 2011年2月1日 《生命时报》 2011.02.01
     不运动,补钙也没用

    维D+钙、运动、骨质疏松药、防骨折是“板凳”的四条腿

    近日,《临床内分泌与新陈代谢》杂志刊登的一项最新研究表明,仅仅补充维生素D和钙质无法有效预防老年人的骨质疏松,配合运动才能增强骨密度,促进骨骼健康。

    来自澳大利亚墨尔本大学的科研人员,让受试者在补钙的同时,选择运动或者不运动,18个月后测量他们的骨密度。结果显示,运动老人的骨密度比不运动的人高出很多。

    美国纽约西奈山医学院摩尼·扎伊迪博士介绍,防治骨质疏松就像一个凳子的四条腿,维D加钙、运动、已经出现骨丢失的人要用药,“第四条腿”就是预防骨折。保持骨质健康又像盖房子,维D和钙是钢筋、水泥等“原材料”,运动能让它们分布到合理的位置上。

    根据美国国立卫生研究院的建议,70岁之前,每人每天的维D的摄入量为600单位,70岁以后的人应再增加200单位。至于钙质,19—70岁之间的人每天应补充1000毫克,超过70岁的人应该补充1200毫克。▲
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    (冯国川)

    

    久用癫痫药查查骨密度

    据美国“健康日”网1月11日报道,《神经病学文献》杂志刊登的一项最新研究发现,抗癫痫药物会增加老年人骨折危险。

    加拿大的研究人员分析了1.5万余名50岁以上非创伤性骨折患者的病历,调查了参试者服用抗癫痫药的情况。这些药物包括:卡马西平、氯硝西泮(利福全)、乙琥胺、加巴喷丁、苯巴比妥、苯妥英钠和丙戊酸等。

    该研究负责人,卡尔加里大学附属医院的那萨莉·耶特博士表示,上述药物中,除了丙戊酸之外,所有药物都会增加骨折风险。她呼吁进一步展开抗癫痫药物与骨质健康的关联研究。耶特博士同时建议,服用抗癫痫药物的老年人最好经常查查骨密度的情况。▲
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    (金也)

    

    服铁剂吃点维C

    促进吸收 避免氧化

    补铁是治疗缺铁性贫血最有效的方法。但口服铁剂对胃黏膜有一定的刺激作用,因此医生一般推荐患者在饭后服用。然而,这样做又会影响铁的吸收,那么怎样才能让铁剂既不伤胃又吸收得更充分呢?

    首先,从小剂量开始服。让胃黏膜逐渐适应铁剂的刺激,逐渐加量,直到所需剂量。需要注意的是,即使贫血状况恢复正常也不能停药,至少要再服用1个月,然后逐渐减量,并维持2-3个月,这样才能真正恢复体内正常水平的铁贮量。
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    其次,同时吃维C。服铁剂时吃维生素C有两个好处。一是维C能让小肠内保持一定的酸度,使铁元素呈可溶状态以利小肠吸收。二是血红蛋白只有与二价铁结合之后才能发挥携氧的功能,但一部分二价铁进入人体后会转成三价铁,维C的抗氧化能力能阻止这一过程。因此,通常我们会推荐患者服铁剂时吃25毫克的维C。也可选择进食维C丰富的水果,如橙子、猕猴桃等。

    最后,还要避开影响铁剂的药物和饮食。甲氰咪胍、丙谷胺、溃疡平等抗酸药,以及小苏打、胃舒平、氨茶碱、氢氧化铝等碱性药物都会影响铁的吸收,如需同服,要错开1-2个小时。浓茶和咖啡含有大量鞣酸,会与铁剂生成不溶性铁质沉淀,妨碍铁吸收。高脂肪食物、钙类食品(如豆腐)、牛奶及汽水、香槟等碱性物质也可影响铁剂吸收,应避免同时服用或尽量少用。▲

    (哈尔滨医科大学附属第四医院药剂科主任吴玉波教授)

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