按照治疗计划,从2008年5月24日开始,到同年8月9日结束,每周1次,一共进行了12次门诊森田治疗。其中,刘某因孩子生病以及治疗师因参加学术活动而更改访谈时间各1次,但没有发生失访。每次面谈,基本按照下列框架进行。⑴ 患者叙述上一周基本情况(发生了什么?做了什么?怎么做的?);⑵ 患者对症状进行自我评估;⑶ 治疗师用森田理论与之分析讨论;⑷ 治疗师批阅患者日记;⑸ 布置家庭作业:积极行动,投身生活,客观记录。

    1.3.3 治疗要点

    通过森田理论的学习使患者学会针对创伤性事件做到如何“顺应自然”;通过坚持日常生活和工作的积极行动,使患者体会到如何“为所当为”,怎样打破PTSD的精神交互作用。

    2 结 果

    2.1 患者自我评估

    2.1.1 面谈内容

    经12次门诊森田治疗,刘某的精神状态发生了明显的变化。在开头2次面谈中,她流露出对治疗不够信任,称:“(森田疗法)要我去面对疾病,这样做有用吗?”“我以前(指手术后)不是也在熬着吗,为什么没有效果呢?”从第4次面谈开始,刘某表现出积极和合作的态度,坚持日常生活,逐步恢复工作。最后一次面谈中称:“(面对癌症)以前我是被动的,越熬越怕。森田疗法让我切切实实体会到了怎样去主动面对,反而心里有底。”“即使那一天(面对死亡)真的来了,我也不会惊慌失措。因为该想的我都想到了,该做的我也做过了,我没有遗憾。”“现在,我的生活和工作都很充实,我最大的收获就是知道今后自己可以怎么去做。我会过好每一天,森田说的每天都会有好机会。”

    2.1.2 日记摘录

    (2008年5月24日)每天都担心会死,但我无可奈何,除了在绝望中煎熬,经常会莫名其妙地想到癌症就是死亡。我已是死到临头了,可是我又能怎么办?越想越痛苦,越想越恐惧。按照森田疗法,这叫“精神交互作用”,我是在里面转圈子,恶性循环。我能从中跳出来吗?怎么做才能够“顺应自然”?

    (2008年6月14日)今天,医生问我,“如果平静的池塘被一块石子激起层层水波,你要想让池塘恢复平静,怎么办?”一下子,我想到了“顺应自然”!针对池塘任何人为的做法都只会让水波越泛越多,如果不去管它,一会儿池塘就会恢复平静 ......