有什么别有病 没什么别没钱(上)
现代社会,特别是转型中的中国,工作竞争压力、生活压力、子女上学压力像每个人头顶上的三座大山,压得人喘不过气来。这把达摩克利斯之剑落下之时,正是这个人身体垮掉之日,也是这个担在两个人肩膀上的家庭面临灭顶之灾的开始。看到那么多人因无法承受生活的重压选择了放弃,我们在心痛之余,提醒自己:加强身体锻炼,保持快乐心情,健康地生活,快乐地理财,好让自己未来的岁月健健康康,有依有靠!
现状
“有什么别有病,没什么别没钱。”可偏偏有人既有病又没钱,这就叫“屋漏偏遇连阴雨,黄鼠狼专咬病鸭子”,贫穷成了就医的拦路虎。在贫穷或没有医疗保障的情况下,节节攀升的医疗费用,让许多中国人小病熬成了大病,一个大病患者拖垮一个家庭。
你为什么看不起病
在今天的中国,“看病难”困扰着每个普通老百姓。我经常听到我的父母说:“小病,挺一挺就过去了。”有病不论大小为什么要“挺”呢?挂号难、吃药贵使得人们不得不面对小病不敢看、大病看不起的尴尬。奇怪的是,为什么改革开放30年我国经济飞速发展,人均收入大幅提高,中国人反而看不起病了呢?
, 百拇医药
首要的原因是政府投入不够。众所周知,政府财政作为支付全民医疗费用的主角,是世界各国的惯例,那么我国对于全民医疗的投入情况怎样呢?有数据表明,2008年我国医疗卫生投入800亿,而香港仅800万人,政府向医院拨款竟达400多亿。从1982年到2005年,卫生费用增长48倍,政府卫生预算增长21倍,而个人现金卫生支出却增长118倍。今天我国个人卫生支出比例达到52%,远高于美国人所承担的15%,而英国、日本甚至印度都实行了几乎全民免费的社会医疗制度。
其次,有限的医疗投入没有用到正确的位置。其一,“补供方还是补需方”的问题,简单讲就是国家的医疗资金更多的是投向医疗机构还是为患者埋单?作为各级官员和医疗机构,从自己的利益角度考虑当然是倾向于前者的,然而在医疗机构以利润作为目标时,“补贴供方”又会带来极大的成本开销。其二,谁在享受每年数百亿的政府医疗投入?2006年9月,卫生部副部长殷大奎曾讲道,中国政府每年投入的医疗费用,80%花在党政干部身上。这也是今天普通中国百姓看不起病的重要原因。
, http://www.100md.com
追根溯源,中国人看不起病、不敢看病的原因在于,我们至今没有建立起一套健康有效、适合中国国情的社会医疗保障制度。对于中国需要怎样的医保制度大家讨论颇多,有人倡导美国式的商业保险制度,有人青睐欧洲的全民免费医疗制度。那么,中国需要怎样的社会医疗保障制度呢?单纯采用市场“看不见的手”配置资源,或者仅以政府监管控制,这些都是不够完善的。认清中国的特殊国情,倡导一种“市场”与“政府”相结合的社会医保体系,应是我们所期待的。
我国的医疗系统,是畸形追求利润的医疗诊断人员和缺乏竞争力却大耗成本的大量辅助人员(检验、影像、药房、后勤、基建、收费甚至清洁人员)的错位组合。一方面,因为相关资金拨付不到位,国有医疗机构为了弥补运营成本高昂所带来的资金缺口,或者根本就是因自身趋利动机导致医院从“吃瓦片”(政府拨付的建设资金)到“吃铁片”(依靠增加医疗器械而多收费),再到“吃药片”(依靠虚高药品和回扣取得收入)的市场化过程。另一方面,我们从医院的人员配置上发现我国的医疗机构追求大而全,不仅有大量的辅助人员,如研究人员和检验、影像人员,而且有大量的本应该由社会化解决的药房、后勤、基建、收费甚至清洁人员等,占用了宝贵的资源。大部分医院的医护人员比例低于50%,而且其中有些医护人员还兼任行政职务,用于医疗的时间很有限。在这种资源短缺的情况下,病人必然要受到垄断的剥削。
, 百拇医药
医疗卫生机构是特殊的社会行业。由于疾病的形成带有很大的外部性因素,作为国家对于公民生命健康的保障,政府应用更大力量进行监管和控制,尽可能减少医疗卫生机构商业趋利的冲动。政府应在“供需兼顾”的基础上更多投入资金,建立公共卫生服务、医疗卫生保障、药品供应保障三大体系,最大限度扩大医保覆盖范围,确保医药供给,让社会公民看得起病、吃得起药。
博客
如今的医药费是相当昂贵的,贵得让普通人得了可以治疗但需要巨额医药费的病,只能数着天数过日子,有什么办法……攒了半辈子的钱,只够一个月的医药费或者一次手术,或者只能维持几次的点滴。现在就连一个小小的感冒,去趟医院,都要花个上百元……
博文一
表弟是个老实巴交的农民,今年51岁。90年代初,表弟响应当地政府开发山地的号召,举家搬迁到果山居住,开辟了一片果山,种上果树、毛竹等。另外还兼营一些养殖,形成种养结合、立体发展的初步格局,日子一天比一天好起来了。
, 百拇医药
天有不测风云,2005年盛夏的一天,表弟发现自己的脖子右边长了一个小小的肉团,开始不痛不痒,没有去理会它。等秋收结束,发现有点不对劲儿,经常胀痛,肉团也好像变得大了一些,赶紧上医院检查。经过多次检查诊断,确诊为淋巴癌。这一晴天霹雳,给刚刚从温饱线上走向小康生活的家庭以致命的打击。原本打算给儿子讨媳妇和翻盖新瓦房的几万元存款和从亲友们那儿借来的钱大笔大笔地送进了医院,换来的却是化疗后的头发全部脱落和体质的急剧下降。现今只能躺在床上任凭病魔的疼痛折磨,靠乡村医生注射一些简单的止痛剂来减轻疼痛。因为家人和他自己不愿再上医院,以免到时人财两空。尽管医生告诉他们,止痛药到最后是不能起到止痛作用的……天啊,到时怎么忍受那剧烈的要命的痛啊!
——摘自深山隐者的博客
博文二
听说老妈认识的一个人最近又住院了。随便听了一下,觉得很吃惊。手术开销5万,然后雇了一个护工,日开销70元,而且这只是一期手术,还有二期云云。
, 百拇医药
我一直和家人住一起。家里人一直身体很好没病没灾的,收入也都尚可,不必我来养家,让我几乎忘记了,如果万一有点什么事情的时候,到底应该去负怎样的责任。结果就有了让人不安的危机感。
我是个自由职业者,靠画画吃饭。虽然我每年都有收入,但是却不会很稳定。而且创作这样的事情,无论怎样说都是需要心情的啊。如果真的家里出了什么事,想安逸地保持创作的状态根本就不可能。而靠创作吃饭的自己,那时候又怎么办?一边跑医院,一边扛着巨大的开销,还要同时头疼因为没有心情去继续画画而收入锐减……成问题。
有什么别有病,没什么别没钱,这话真是很经典。但是万一有病了怎么办?提前存钱预防?工作怎么办?如果病的是自己呢?总不能靠一大把年纪的父母照顾吧?果然应该考虑把自己嫁掉吗?很多人说,单身的时候一生病就狂热地想结婚了,现在想想也不无道理。
——摘自清澈的博客
, 百拇医药
博文三
老家一个邻居病了,电话中说很严重,放下电话,心头不由愁闷。
看到邻居,不由眼睛酸涩,原先五大三粗的一个人,现在瘦得皮包骨头,弱不禁风的样子,好像呼吸也很费力了。寒暄几句,急忙在同学带领下把邻居送到相关科室的专家门诊。这专家简单询问两句就开检查单:“你先做拍片、强化CT、化验、彩超……结果出来再说!”拿着五六张检查单去收款处交钱,一下子一千五百多,看看邻居哆哆嗦嗦从包里掏出钱,我心中的不忍慢慢扩大,这钱,或许是邻居在家几亩地一年的收入啊!
结果出来,几张片子专家翻来覆去比较一番,说:“你还需要做一个磁共振最后确诊。”邻居为难地小声说:“没带那么多钱,来的时候觉得最多花一千多块钱!”我暗暗叹气,农村的生活虽然已比原先有了很大的提高,但在他们眼里,看病花一千元钱已是大大的奢侈了!于是,我对专家说:“他们没带这么多钱,磁共振做不了了,您给开点药保守对症治疗吧!”一听说不做检查,专家立刻失去了热情的笑容,冷冷地说道:“那随便你们,耽误病情可不赖医院!”转身对实习的学生说:“你给他开点××药,让他回家打针吧!”
共3页, 百拇医药
现状
“有什么别有病,没什么别没钱。”可偏偏有人既有病又没钱,这就叫“屋漏偏遇连阴雨,黄鼠狼专咬病鸭子”,贫穷成了就医的拦路虎。在贫穷或没有医疗保障的情况下,节节攀升的医疗费用,让许多中国人小病熬成了大病,一个大病患者拖垮一个家庭。
你为什么看不起病
在今天的中国,“看病难”困扰着每个普通老百姓。我经常听到我的父母说:“小病,挺一挺就过去了。”有病不论大小为什么要“挺”呢?挂号难、吃药贵使得人们不得不面对小病不敢看、大病看不起的尴尬。奇怪的是,为什么改革开放30年我国经济飞速发展,人均收入大幅提高,中国人反而看不起病了呢?
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首要的原因是政府投入不够。众所周知,政府财政作为支付全民医疗费用的主角,是世界各国的惯例,那么我国对于全民医疗的投入情况怎样呢?有数据表明,2008年我国医疗卫生投入800亿,而香港仅800万人,政府向医院拨款竟达400多亿。从1982年到2005年,卫生费用增长48倍,政府卫生预算增长21倍,而个人现金卫生支出却增长118倍。今天我国个人卫生支出比例达到52%,远高于美国人所承担的15%,而英国、日本甚至印度都实行了几乎全民免费的社会医疗制度。
其次,有限的医疗投入没有用到正确的位置。其一,“补供方还是补需方”的问题,简单讲就是国家的医疗资金更多的是投向医疗机构还是为患者埋单?作为各级官员和医疗机构,从自己的利益角度考虑当然是倾向于前者的,然而在医疗机构以利润作为目标时,“补贴供方”又会带来极大的成本开销。其二,谁在享受每年数百亿的政府医疗投入?2006年9月,卫生部副部长殷大奎曾讲道,中国政府每年投入的医疗费用,80%花在党政干部身上。这也是今天普通中国百姓看不起病的重要原因。
, http://www.100md.com
追根溯源,中国人看不起病、不敢看病的原因在于,我们至今没有建立起一套健康有效、适合中国国情的社会医疗保障制度。对于中国需要怎样的医保制度大家讨论颇多,有人倡导美国式的商业保险制度,有人青睐欧洲的全民免费医疗制度。那么,中国需要怎样的社会医疗保障制度呢?单纯采用市场“看不见的手”配置资源,或者仅以政府监管控制,这些都是不够完善的。认清中国的特殊国情,倡导一种“市场”与“政府”相结合的社会医保体系,应是我们所期待的。
我国的医疗系统,是畸形追求利润的医疗诊断人员和缺乏竞争力却大耗成本的大量辅助人员(检验、影像、药房、后勤、基建、收费甚至清洁人员)的错位组合。一方面,因为相关资金拨付不到位,国有医疗机构为了弥补运营成本高昂所带来的资金缺口,或者根本就是因自身趋利动机导致医院从“吃瓦片”(政府拨付的建设资金)到“吃铁片”(依靠增加医疗器械而多收费),再到“吃药片”(依靠虚高药品和回扣取得收入)的市场化过程。另一方面,我们从医院的人员配置上发现我国的医疗机构追求大而全,不仅有大量的辅助人员,如研究人员和检验、影像人员,而且有大量的本应该由社会化解决的药房、后勤、基建、收费甚至清洁人员等,占用了宝贵的资源。大部分医院的医护人员比例低于50%,而且其中有些医护人员还兼任行政职务,用于医疗的时间很有限。在这种资源短缺的情况下,病人必然要受到垄断的剥削。
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医疗卫生机构是特殊的社会行业。由于疾病的形成带有很大的外部性因素,作为国家对于公民生命健康的保障,政府应用更大力量进行监管和控制,尽可能减少医疗卫生机构商业趋利的冲动。政府应在“供需兼顾”的基础上更多投入资金,建立公共卫生服务、医疗卫生保障、药品供应保障三大体系,最大限度扩大医保覆盖范围,确保医药供给,让社会公民看得起病、吃得起药。
博客
如今的医药费是相当昂贵的,贵得让普通人得了可以治疗但需要巨额医药费的病,只能数着天数过日子,有什么办法……攒了半辈子的钱,只够一个月的医药费或者一次手术,或者只能维持几次的点滴。现在就连一个小小的感冒,去趟医院,都要花个上百元……
博文一
表弟是个老实巴交的农民,今年51岁。90年代初,表弟响应当地政府开发山地的号召,举家搬迁到果山居住,开辟了一片果山,种上果树、毛竹等。另外还兼营一些养殖,形成种养结合、立体发展的初步格局,日子一天比一天好起来了。
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天有不测风云,2005年盛夏的一天,表弟发现自己的脖子右边长了一个小小的肉团,开始不痛不痒,没有去理会它。等秋收结束,发现有点不对劲儿,经常胀痛,肉团也好像变得大了一些,赶紧上医院检查。经过多次检查诊断,确诊为淋巴癌。这一晴天霹雳,给刚刚从温饱线上走向小康生活的家庭以致命的打击。原本打算给儿子讨媳妇和翻盖新瓦房的几万元存款和从亲友们那儿借来的钱大笔大笔地送进了医院,换来的却是化疗后的头发全部脱落和体质的急剧下降。现今只能躺在床上任凭病魔的疼痛折磨,靠乡村医生注射一些简单的止痛剂来减轻疼痛。因为家人和他自己不愿再上医院,以免到时人财两空。尽管医生告诉他们,止痛药到最后是不能起到止痛作用的……天啊,到时怎么忍受那剧烈的要命的痛啊!
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博文二
听说老妈认识的一个人最近又住院了。随便听了一下,觉得很吃惊。手术开销5万,然后雇了一个护工,日开销70元,而且这只是一期手术,还有二期云云。
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我一直和家人住一起。家里人一直身体很好没病没灾的,收入也都尚可,不必我来养家,让我几乎忘记了,如果万一有点什么事情的时候,到底应该去负怎样的责任。结果就有了让人不安的危机感。
我是个自由职业者,靠画画吃饭。虽然我每年都有收入,但是却不会很稳定。而且创作这样的事情,无论怎样说都是需要心情的啊。如果真的家里出了什么事,想安逸地保持创作的状态根本就不可能。而靠创作吃饭的自己,那时候又怎么办?一边跑医院,一边扛着巨大的开销,还要同时头疼因为没有心情去继续画画而收入锐减……成问题。
有什么别有病,没什么别没钱,这话真是很经典。但是万一有病了怎么办?提前存钱预防?工作怎么办?如果病的是自己呢?总不能靠一大把年纪的父母照顾吧?果然应该考虑把自己嫁掉吗?很多人说,单身的时候一生病就狂热地想结婚了,现在想想也不无道理。
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博文三
老家一个邻居病了,电话中说很严重,放下电话,心头不由愁闷。
看到邻居,不由眼睛酸涩,原先五大三粗的一个人,现在瘦得皮包骨头,弱不禁风的样子,好像呼吸也很费力了。寒暄几句,急忙在同学带领下把邻居送到相关科室的专家门诊。这专家简单询问两句就开检查单:“你先做拍片、强化CT、化验、彩超……结果出来再说!”拿着五六张检查单去收款处交钱,一下子一千五百多,看看邻居哆哆嗦嗦从包里掏出钱,我心中的不忍慢慢扩大,这钱,或许是邻居在家几亩地一年的收入啊!
结果出来,几张片子专家翻来覆去比较一番,说:“你还需要做一个磁共振最后确诊。”邻居为难地小声说:“没带那么多钱,来的时候觉得最多花一千多块钱!”我暗暗叹气,农村的生活虽然已比原先有了很大的提高,但在他们眼里,看病花一千元钱已是大大的奢侈了!于是,我对专家说:“他们没带这么多钱,磁共振做不了了,您给开点药保守对症治疗吧!”一听说不做检查,专家立刻失去了热情的笑容,冷冷地说道:“那随便你们,耽误病情可不赖医院!”转身对实习的学生说:“你给他开点××药,让他回家打针吧!”
共3页, 百拇医药