当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 消化内科 > 食管疾病 > 食管癌
编号:11977691
食管癌早期很像咽炎
http://www.100md.com 2011年2月28日 期刊网
     早期食管癌,易忽悠人

    食管癌在我国的发病率比较高,每10万人中就有9人发病,病死率位于恶性肿瘤前5位。华北、苏北、浙东、闽赣及广东的潮汕、梅州地区,是食管癌的高发区。

    在食管癌的早期,病人基本上无任何不适。随着病情的发展及肿瘤范围的扩大,病人可逐渐出现异常感觉。开始时,因这种感觉并不影响生活起居,通常不易引起病人的重视。

    现代人生活紧张,吃饭常常狼吞虎咽,有吞咽不适便以为是吃得太快所致;另外,由于空气污染及工作、精神紧张,患慢性咽炎的人也很多,不少人以为咽部不适是咽炎所致,而忽视了食管癌前期也有类似症状。

    症状持续3个月,要警惕

    根据普查资料发现,以下几点可能是食管癌的早期症状:

    ①胸骨后胀闷或轻微疼痛。这种症状并非持续发生,而是间歇性或在劳累后及快速进食时加重。这是因为食管本身随时都在蠕动,只有当蠕动到病变部位时,才会出现症状。

    ②吞咽食物时有异物感。咽食过程中,食物(特别是干硬食物)经过病变区(病变很小),可能产生一种异物感,而且常固定在一个部位,有的病人描述说像有一种永远咽不完东西的感觉。可是,由于这种症状轻微且呈间歇性发生,所以容易被病人疏忽。

    ③吞食停滞或有顿挫感。即病人吞咽食物时,某个部位似有一时停滞顿挫的感觉。这情况也非持续性,只有在病变发展后才逐渐明显。

    ④胸部胀闷或有紧缩感,且常伴有咽喉部干燥感。病人会感觉胸前部始终有一种闷气现象,似有一物体堵塞,使胸内呈紧缩的感觉。在吞咽食物时,这种感觉尤为明显,只不过,它不影响正常生活和工作。

    以上的早期症状一般都持续3个月以上。到了经常性或持续性发生并加重,出现吞咽困难时,则不是早期,而是进入中晚期了。

    食管癌的病因目前还不明确,主要是一些增加食管损伤的因素会引起食管癌。例如,在广东,很多人爱喝功夫茶,茶水烫到茶杯拿在手里都受不了,却要被一口喝下,如此,食管黏膜自然容易被烫伤。长期饮用的话,食管黏膜容易造成溃疡,甚至可能癌变。

    另外,一些地区的人爱吃腌制的食物如泡菜、酸菜,这些食物含有大量的亚硝胺类化合物,也是致癌的主要原因。

    如果有以上症状,并持续一段时间,尤其是高发地区的人,应及早到医院就诊,最好做个胃镜检查。

    早期食管癌,可不用化疗

    早期食管癌的手术效果还是很不错的。若病人处于食管癌最早期,做了手术,也不用化疗,两个月就可上班了。

    而当食管癌发展到严重吞咽困难,病人明显消瘦,属于中晚期时,治疗就比较麻烦。我们在医院就遇到一些极端的病人,如一位60多岁的老人,在爱人去世后,自己独住。他出现吞咽困难已有半年多,后来还发展到完全吃不下饭,喝粥都困难,只是靠喝酒喝饮料度日,坚持了一个月。后来,儿子发现他瘦了很多,硬逼着他去医院检查,这才发现是食管癌。可由于已经是中晚期,治疗效果已大打折扣。

    据《家庭医生》

    编辑/王翠萍, http://www.100md.com(王继勇)