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对症下药;老拉肚子用不用吃药 等
http://www.100md.com 2011年3月1日 《生命时报》 2011.03.01
     老拉肚子用不用吃药(对症下药)

    我们身边有些人经常拉肚子,虽然没有明显不舒服,可有时一天去四五趟卫生间,也叫人有些担心,这时候到底用不用吃止泻药?

    四川省第四人民医院消化内科常玉英主任医师介绍,偶尔出现腹泻,如果症状不严重,可能是人体自洁和自我防御的表现,就像异物进入气管会引起咳嗽一样,一般不必吃药。“如果经常拉肚子,应该先去医院检查,排除了胃肠道器质性疾病的,而且每次大便次数增多都有一定规律,如在吃油腻食物后、工作紧张时,或每年在特定季节发作等,很可能是肠易激综合征。”常玉英说,这种病症和季节、气候、食物、精神压力等有关。患者首先要从生活细节入手,观察吃了什么东西或哪些情况下腹泻会加重,然后尽量避免。腹泻次数增多,每天超过3次或腹部不适,可适当服用止泻药。

    对于哪些药物属于止泻药,老百姓似乎并不十分清楚。《生命时报》记者在药店做了一个随机调查,发现大家理解的止泻药品种可不少,如黄连素、氟哌酸、泻立停和思密达都在其中。常玉英主任医师指出,只有后两种才是真正意义上的止泻药。思密达是通过吸附作用治疗腹泻,泻立停则是个复方制剂,能抑制或减缓肠道蠕动,缓解腹泻。氟哌酸等抗菌药以及整肠生等微生态制剂也常被用来治疗腹泻,但前者只对感染性腹泻有效。后者仅适用于菌群失调引起的腹泻。
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    肠易激综合征引起的腹泻,可在医生指导下,服用思密达、易蒙停这类止泻药。

    老拉肚子的人有时也会因为饮食不干净出现感染性腹泻,常伴有发烧,这时不要急于用药。应该先禁食一天,适量喝些淡盐水或米汤,减少胃肠道刺激。若第二天没有好转,要及时上医院,再服用氟哌酸等抗菌药。▲ (本报记者 徐李燕)

    

    认清胃病真面目,治疗溃疡是关键(对症下药)

    “年年治,年年犯,犯了就治,治了还犯,反反复复,苦不堪言。”这句话真实地道出了老胃病患者的切身体会。老胃病主要就是指慢性胃炎和胃、十二指肠溃疡,这类疾病具有病程长、容易反复发作的特点。而要避免老胃病反复发作,调节生活方式和规范用药一定要“两手抓两手都要硬”。
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    在生活方式上,一定要给胃肠减负。首先要少食多餐,这不但可以避免因过饱影响消化,或因饥饿产生痉挛,而且在胃中经常有适量食物,可以起到中和胃酸的作用。其次,选择易消化食物,如稀饭、馒头、面条、饼干、牛奶等。再者,不吃过冷过热或辛辣食物,既不易消化又刺激胃黏膜,增加对胃的负担。最后,还应养成定时定点吃饭,细嚼慢咽的习惯,都有利于预防老胃病发作。

    由于老胃病患者的胃黏膜已经受损,出现溃疡等问题,因此,在改善生活方式不给胃肠增加负担的基础上,还要“主动出击”,修复受损的胃黏膜,这就需要在医生的指导下规范用药。治疗老胃病很难一蹴而就,因此选择既疗效确切又服用方便的药物非常重要。以目前应用广泛的葵花胃康灵为例,其以“芍药甘草汤”为组方基础,“芍药甘草汤”由白芍和甘草两味药组成,出自东汉名医张仲景的《伤寒论》,是治疗消化性溃疡的千古名方,有抑制胃酸分泌、修复与促进胃黏膜再生的作用。所含白及的主要成分可以有效覆盖胃黏膜,彻底阻断胃酸等物质对胃黏膜的侵袭,有效保护胃黏膜,是治疗慢性胃炎、消化性溃疡的常用药物。
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    很多老胃病患者经常会出现胃痛、胃胀、泛酸、嗳气、恶心等症状,在“对付”老胃病的过程中治疗溃疡是关键,同时也要针对这些引起身体不适的症状进行治疗,做到“标本兼治”。葵花胃康灵作为中西合剂,所含西药成分颠茄浸膏能快速解除平滑肌痉挛,配合中药三七、延胡索止痛,止痛力强,白芍,延胡索疏肝解郁、行气消胀,海螵蛸中和胃酸,几种药物共同作用,全面解除老胃病患者症状,使得一身轻松。▲

    (志中)

    

    治疗颈椎病要对症下药

    颈椎在脊柱椎体中体积最小,但灵活性最大、活动频率最高,负重也较大。由于承受各种负荷劳损,甚至外伤衰老等原因,极易发生退变,导致颈椎疾病。
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    有研究发现,大约30岁后,人的颈椎间盘就已开始退化,随着年龄的增长逐渐明显,而且会诱发颈椎其他部位组织(如肌腱、韧带、肌肉等)退变。有统计表明,50岁左右的人群中约有25%的人患过或正患此病,60岁左右约达50%,70岁左右几乎为100%,可见颈椎病是中老年人的常见病、多发病。不仅如此,越来越多的年轻人也开始受颈椎病困扰,患者中年龄最小的仅12岁。

    怎样知道自己患有颈椎病呢?可自查一下是否有以下症状:单纯颈部不适,置于任何位置都有一种不舒服的感觉;不明原因的上肢麻木或疼痛,尤其是指尖处更明显;身上有好像被布带缠裹一样的紧束感;行走时腿部有“打漂”的感觉;心电图正常的“心脏病”、内科检查不出异常的“胃病”;伴有颈痛的吞咽困难;后颈部疼痛,用手向上牵引头部可减轻,而向下加压则加重;颈肩部疼痛的同时,伴有上肢(包括手部)放射性疼痛或麻木者,或伴有上肢或下肢肌力减弱及疼痛者;闭眼时,向左右旋转头颈,引发偏头痛或眩晕者;低头时,突然引发全身麻木或有“过电”样感觉者,尤其是合并有严重颈椎椎管狭窄症者。
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    颈椎病的治疗分为非手术疗法和手术疗法。绝大多数患者适用于非手术治疗。其中,中药可起到对因、对症治疗的双重作用。治疗颈椎病的药物应首选承德颈复康药业集团生产的颈复康颗粒,它具有益气养血、祛风除湿、活血化淤、通络止痛之功,颈复康颗粒椎间盘细胞ECM具有保护作用,可抑制炎症介质释放,从而减轻局部炎症对神经根的刺激,起到缓解疼痛、抗炎、镇痛作用,可适用于不同类型的颈椎病,并对由此导致的脑供血不足、头晕、颈项僵硬、肩背酸痛、手臂麻木等均有突出疗效,同时也对心脑血管疾病具有辅助治疗作用。颈椎病的症状虽然复杂,但只要引起重视,完全可以做到“未病先防”、“已病防变”。▲

    (成都中医药大学王久源教授)

    冀药广审(文)第2011010004号

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