中成药不都是纯中药(专家论药) 等
中成药不都是纯中药(专家论药)
“感冒清胶囊是中成药，为什么吃了也会犯困？”在药店的柜台前，药师嘱咐刘女士吃药后不要开车，她却有些不解。
“很多患者都有个误区，认为中成药就应该是纯中药制剂。”北京大学第三医院药剂科副主任药师杨毅恒向《生命时报》记者介绍，但实际上，在我国批准的9000多种中成药里，有200多种属于中西药的复方制剂。比如，维C银翘片和感冒清片等中成药感冒药里含有解热镇痛药扑热息痛和抗过敏药扑尔敏，如果吃这些药时又服用白加黑、泰诺等含有扑热息痛的感冒药，就可能损伤肝肾。而服用扑尔敏期间，患者会感到头昏、困倦，因此不能开车或做精细的工作。
其他类别药物，如咳痰清含有盐酸麻黄碱、氯化铵，珍菊降压片含有可乐定和利尿药氢氯噻嗪。“还有不少患者吃优降糖时又擅自吃消渴丸，结果反复出现低血糖。”杨毅恒介绍，优降糖的主要成分是格列本脲，消渴丸也有它，同时服用这两种药物相当于加大了药量，无疑会增加出现不良反应的风险。
, 百拇医药
“这里要提醒大家，选中成药时不能想当然地认为它们都是纯中药，一定要看清药物成分。”杨毅恒强调，“当然，并不是说吃含有西药成分的中成药就有危险，只要不超剂量或同服含相同成分的药物，就能避免不良反应。”▲
(郑 丹)
减肥药奥利司他可能伤肝
国家药监局发布最新通报
3月4日，国家食品药品监督管理局(SFDA)发布了最新一期《药品不良反应信息通报》，呼吁大众警惕减肥药奥利司他对肝脏的潜在损害。
, 百拇医药
据了解，2010年5月，美国食品和药品管理局(FDA)曾发布警告，称使用奥利司他可能引起罕见但严重的肝损害风险。虽然当时的不良反应病例并不多，但由于美国有4000万人正在服用该药，而且已出现肝损害的病例病情比较严重，FDA因此决定要求企业在说明书中加入这些肝损害病例信息，提醒公众安全用药。
而在我国，截至2010年12月31日，国家药品不良反应监测中心病例报告数据库中，有关奥利司他的病例报告超过120例，主要不良反应表现为便秘、腹痛、腹泻、头晕、月经紊乱、皮疹等，其中有6例为肝胆系统受损。
奥利司他目前在我国有胶囊和片剂两种剂型，均为非处方药。北京协和医院内分泌科副主任医师朱慧娟告诉记者，该药通过抑制肠道脂肪吸收达到减轻体重的目的，主要用于治疗肥胖症，即体重指数(体重公斤数除以身高米数的平方)超过24的人，用药的同时最好结合运动和饮食控制，才能达到良好效果。
另外，用药期间还应注意监测和治疗高血压、高血脂、糖尿病等肥胖并发症，一旦发现不良症状，应及时就医。▲
, http://www.100md.com
(郑丹)
大豆异黄酮保健品，慎用
女性步入更年期后，雌激素水平迅速降低，出现心慌、失眠、潮热、出汗、情绪低落等症状时，很多人会想到大豆异黄酮等保健品，它们到底能否补充雌激素，本报记者邀请了中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会主任委员、北京协和医院妇产科徐苓教授为您解答。
“首先，从总体上看，无论是国内外的研究数据，还是我们医生的临床经验来看，雌激素药物对控制绝经期症状是有益的。但对大豆异黄酮等植物雌激素保健品，医生的态度是不推荐也不反对。”徐苓教授分析道，保健品属于“功能性食品”，绝不会有药物的疗效，如果吃了某一种保健品后效果明显，那很可能是添加了药物成分。
, http://www.100md.com
大豆异黄酮这个物质本身是好的，但受到原料、提取工艺等因素的影响，各种大豆异黄酮保健品没有一个统一的标准，因此老百姓很难判断自己买到的保健品质量如何。记者在国家食品药品监督管理局官方网站上查询后发现，已批准的“大豆异黄酮”类保健品有27种，但其含量从每100克含0.5—6克不等。
徐苓教授最后建议，通过豆类食品补充“天然雌激素”是更为安全稳妥的方法。▲
(郑丹)
胃药混着吃效果会变差(专家谈药)
●达喜、保和丸别同服 ●吗丁啉、丽珠得乐要分开
, 百拇医药
达喜、吗丁啉、保和丸、多酶片、泰胃美……这些都是常用的胃药，很多人胃不舒服时吃一种不管用就两三种一起吃，殊不知，这样做效果可能变得更差。
“酸碱药”一起吃。在人体内，胃液、胰液、小肠液等消化液的酸碱性质各不相同。中国医师协会消化科医师分会常务委员、中南大学湘雅二医院消化内科主任霍继荣教授向《生命时报》记者介绍，“与之相应，很多胃肠道疾病用药也有酸碱之别。”比如，胃酸分泌增多会引起烧心、胃痛、反酸等不适，可服用抗酸药，如碳酸氢钠片、铝碳酸镁(达喜)、氢氧化铝(胃舒平)等“碱性药”。食积、消化不良时也会有类似症状，但常用的保和丸等中成药则属于“酸性药”。若混用会影响疗效。
服药顺序混乱。慢性胃病常需要联合用药，服药次序不对也会影响疗效。如多潘立酮片(吗丁啉)等促胃动力药一般在餐前半小时服用，目的是加快胃排空。为了避免食物阻碍药物与胃壁接触，硫糖铝(胃溃宁)、枸橼酸铋钾(丽珠得乐)等胃黏膜保护剂，通常也在饭前半小时至1小时服用。但这两类药不宜同时服用，一定要岔开吃，否则后者可能来不及覆盖到胃黏膜上就被排出胃部。
另外，消化不良常会用到消化酶药片和促胃动力药。这里要注意，胃蛋白酶只有在胃酸的环境下才能发挥作用，如果同时吃了吗丁啉，使胃蛋白酶迅速进入小肠的碱性环境，就会影响药效。▲
(郑丹)
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“感冒清胶囊是中成药，为什么吃了也会犯困？”在药店的柜台前，药师嘱咐刘女士吃药后不要开车，她却有些不解。
“很多患者都有个误区，认为中成药就应该是纯中药制剂。”北京大学第三医院药剂科副主任药师杨毅恒向《生命时报》记者介绍，但实际上，在我国批准的9000多种中成药里，有200多种属于中西药的复方制剂。比如，维C银翘片和感冒清片等中成药感冒药里含有解热镇痛药扑热息痛和抗过敏药扑尔敏，如果吃这些药时又服用白加黑、泰诺等含有扑热息痛的感冒药，就可能损伤肝肾。而服用扑尔敏期间，患者会感到头昏、困倦，因此不能开车或做精细的工作。
其他类别药物，如咳痰清含有盐酸麻黄碱、氯化铵，珍菊降压片含有可乐定和利尿药氢氯噻嗪。“还有不少患者吃优降糖时又擅自吃消渴丸，结果反复出现低血糖。”杨毅恒介绍，优降糖的主要成分是格列本脲，消渴丸也有它，同时服用这两种药物相当于加大了药量，无疑会增加出现不良反应的风险。
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“这里要提醒大家，选中成药时不能想当然地认为它们都是纯中药，一定要看清药物成分。”杨毅恒强调，“当然，并不是说吃含有西药成分的中成药就有危险，只要不超剂量或同服含相同成分的药物，就能避免不良反应。”▲
(郑 丹)
减肥药奥利司他可能伤肝
国家药监局发布最新通报
3月4日，国家食品药品监督管理局(SFDA)发布了最新一期《药品不良反应信息通报》，呼吁大众警惕减肥药奥利司他对肝脏的潜在损害。
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据了解，2010年5月，美国食品和药品管理局(FDA)曾发布警告，称使用奥利司他可能引起罕见但严重的肝损害风险。虽然当时的不良反应病例并不多，但由于美国有4000万人正在服用该药，而且已出现肝损害的病例病情比较严重，FDA因此决定要求企业在说明书中加入这些肝损害病例信息，提醒公众安全用药。
而在我国，截至2010年12月31日，国家药品不良反应监测中心病例报告数据库中，有关奥利司他的病例报告超过120例，主要不良反应表现为便秘、腹痛、腹泻、头晕、月经紊乱、皮疹等，其中有6例为肝胆系统受损。
奥利司他目前在我国有胶囊和片剂两种剂型，均为非处方药。北京协和医院内分泌科副主任医师朱慧娟告诉记者，该药通过抑制肠道脂肪吸收达到减轻体重的目的，主要用于治疗肥胖症，即体重指数(体重公斤数除以身高米数的平方)超过24的人，用药的同时最好结合运动和饮食控制，才能达到良好效果。
另外，用药期间还应注意监测和治疗高血压、高血脂、糖尿病等肥胖并发症，一旦发现不良症状，应及时就医。▲
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大豆异黄酮保健品，慎用
女性步入更年期后，雌激素水平迅速降低，出现心慌、失眠、潮热、出汗、情绪低落等症状时，很多人会想到大豆异黄酮等保健品，它们到底能否补充雌激素，本报记者邀请了中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会主任委员、北京协和医院妇产科徐苓教授为您解答。
“首先，从总体上看，无论是国内外的研究数据，还是我们医生的临床经验来看，雌激素药物对控制绝经期症状是有益的。但对大豆异黄酮等植物雌激素保健品，医生的态度是不推荐也不反对。”徐苓教授分析道，保健品属于“功能性食品”，绝不会有药物的疗效，如果吃了某一种保健品后效果明显，那很可能是添加了药物成分。
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大豆异黄酮这个物质本身是好的，但受到原料、提取工艺等因素的影响，各种大豆异黄酮保健品没有一个统一的标准，因此老百姓很难判断自己买到的保健品质量如何。记者在国家食品药品监督管理局官方网站上查询后发现，已批准的“大豆异黄酮”类保健品有27种，但其含量从每100克含0.5—6克不等。
徐苓教授最后建议，通过豆类食品补充“天然雌激素”是更为安全稳妥的方法。▲
(郑丹)
胃药混着吃效果会变差(专家谈药)
●达喜、保和丸别同服 ●吗丁啉、丽珠得乐要分开
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达喜、吗丁啉、保和丸、多酶片、泰胃美……这些都是常用的胃药，很多人胃不舒服时吃一种不管用就两三种一起吃，殊不知，这样做效果可能变得更差。
“酸碱药”一起吃。在人体内，胃液、胰液、小肠液等消化液的酸碱性质各不相同。中国医师协会消化科医师分会常务委员、中南大学湘雅二医院消化内科主任霍继荣教授向《生命时报》记者介绍，“与之相应，很多胃肠道疾病用药也有酸碱之别。”比如，胃酸分泌增多会引起烧心、胃痛、反酸等不适，可服用抗酸药，如碳酸氢钠片、铝碳酸镁(达喜)、氢氧化铝(胃舒平)等“碱性药”。食积、消化不良时也会有类似症状，但常用的保和丸等中成药则属于“酸性药”。若混用会影响疗效。
服药顺序混乱。慢性胃病常需要联合用药，服药次序不对也会影响疗效。如多潘立酮片(吗丁啉)等促胃动力药一般在餐前半小时服用，目的是加快胃排空。为了避免食物阻碍药物与胃壁接触，硫糖铝(胃溃宁)、枸橼酸铋钾(丽珠得乐)等胃黏膜保护剂，通常也在饭前半小时至1小时服用。但这两类药不宜同时服用，一定要岔开吃，否则后者可能来不及覆盖到胃黏膜上就被排出胃部。
另外，消化不良常会用到消化酶药片和促胃动力药。这里要注意，胃蛋白酶只有在胃酸的环境下才能发挥作用，如果同时吃了吗丁啉，使胃蛋白酶迅速进入小肠的碱性环境，就会影响药效。▲
(郑丹)
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