2004-2009年我院住院病人死亡分析
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2011年3月15日
摘要：目的探讨我院住院患者死亡的原因及其变化趋势，为医院管理和卫生行政部门制定相关政策和预防措施提供科学依据。方法：收集整理我院2004-2009年住院死亡病例1663例。结果：循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、损伤和中毒等为我院住院患者死亡的主要病因。结论加强循环系统疾病、肿瘤等主要死因疾病防治工作，控制此类疾病发生，提高居民的健康水平。
关键词：住院病人 死亡分析 疾病发生
随着社会经济的发展，诊疗水平不断提高，人们的生活条件日趋改善。以及生活环境日渐破坏，死因谱也相应地发生变化。我们调查本地住院病人死因情况，旨在探索威胁市民生命的主要疾病及影响其寿命的主要因素，是制定卫生保健措施，确定当地卫生工作重点，合理配置卫生资源的主要依据。
一、资料来源
资料来源于我院2004-2009全部住院病例，共89421例，其中死亡病例1663例。死因分类根据《国家疾病分类》ICD-10分类原则
, 百拇医药
二、结果分析
1、2004-2009年该院住院死亡病人死因及顺位(见表1)
表1 2004-2009年该院住院死亡病人原因构成及顺位
由表1可见，死亡顺位前五位的疾病依次是；循环系统、肿瘤、呼吸系统、损伤中毒、消化系统、前五位死因累计构成86.46%
2、具体疾病死因构成(见表2)
由表2可见，死亡病例排在前五位的具体疾病依次是：脑出血(占所有死亡病例的12.27%)、冠心病(8.84%)、气管支气管和肺恶性肿瘤(8.18%)、颅内、体内损伤(4.15%)、胃恶性肿瘤(3.49%)。
三、讨论
1、我院2004-2009年住院病人89421人次，其中死亡病例为1663例。2004-2009年病死率依次为2.4%、2.29%、2.44%、1.75%、1.70%、1.38%呈逐年下降趋势，一方面反映了我院医疗技术的不断提高，另一方面反映了人们对医疗、保健知识水平的不断提高，这是病死亡率下降的原因。男女死亡性别比为1.87：1，男性死亡人数多于女性死亡人数，这可能与男性病人的职业种类、劳动强度、工作压力有关，同时也可能与男性的生活习惯、对待疾病的态度有较大关系。死亡病例存在的性别差异，给了男性以警醒，男性应养成良好的生活习惯，强调安全生产、健康体检，并注重健康教育和自我调节。
, 百拇医药
2、本院死亡病例的年龄分布中，60岁以上年龄段的构成比最大，高达66.48%。其病死率为3.12%，经卡方检验有统计学意义，可以认为该年龄的病死率显著高于其他年龄段。国际上规定一般认为60岁以上为老年人口，我国已于是2000年进入老龄化社会，建议从以下两方面降低老年人的病死率，一方面充分发挥社区服务中心的作用，开展老年人健康教育，关注老年人健康；另一方面医疗机构要加强老年人常见疾病的研究，增强医疗资源向该领域倾斜力度。
3、循环系统疾病居死因顺位的第一位，其中脑血管疾病是该系统的主要原因，严重威胁人们的生命和健康。影响人们健康的主要因素，其原因与遗传因素、饮食结构的改变、工作与生活压力的增大、运动量的减少等有关。所以要加强健康教育，学习保健知识，合理改变饮食结构，适当增加运动量等，有利于减少循环系统的发病率，从而降低循环系统的病死率。面对日益增多的老年人口，应加强老年人的卫生保健和疾病防治。
4、肿瘤居死因顺位第二位。主要是气管支气管和肺恶性肿瘤。肿瘤是威胁人类生命的另一主要因素。我们无法改变肿瘤的细胞形态，但可以防止肿瘤的发生，要注意饮食习惯，杜绝家庭装修污染，加强体育锻炼，自查与定期体检相结合，做到早发现、早诊断、早治疗。
5、呼吸系统疾病居死因构成第三位。主要是肺炎和慢性支气管炎。原因是冬季气候寒冷，空气污染严重，导致此类疾病成为本地区的常见病、多发病。因此，要注意保暖，改善空气质量，少吸烟，增强体质，在医生指导下应用抗生素，以防止机体产生耐药性。
6、损伤和中毒居死因第四位。原因是随着经济发展，车辆增多与道路改造相对缓慢，人们的交通安全意识和司机水平的差异、酒后驾车等是造成交通事故数量增加的主要因素。因此，我们在提高针对外伤事故的施救手段的同时，更重要的是呼吁社会珍视生命，改善道路状况，加强道路安全意识，提高全民法律意识，严惩刑事犯罪，以期降低意外伤害事故的发生率。同时对老人、儿童的意外跌伤也应引起重视。, 百拇医药(马剑雄)
关键词：住院病人 死亡分析 疾病发生
随着社会经济的发展，诊疗水平不断提高，人们的生活条件日趋改善。以及生活环境日渐破坏，死因谱也相应地发生变化。我们调查本地住院病人死因情况，旨在探索威胁市民生命的主要疾病及影响其寿命的主要因素，是制定卫生保健措施，确定当地卫生工作重点，合理配置卫生资源的主要依据。
一、资料来源
资料来源于我院2004-2009全部住院病例，共89421例，其中死亡病例1663例。死因分类根据《国家疾病分类》ICD-10分类原则
, 百拇医药
二、结果分析
1、2004-2009年该院住院死亡病人死因及顺位(见表1)
表1 2004-2009年该院住院死亡病人原因构成及顺位
由表1可见，死亡顺位前五位的疾病依次是；循环系统、肿瘤、呼吸系统、损伤中毒、消化系统、前五位死因累计构成86.46%
2、具体疾病死因构成(见表2)
由表2可见，死亡病例排在前五位的具体疾病依次是：脑出血(占所有死亡病例的12.27%)、冠心病(8.84%)、气管支气管和肺恶性肿瘤(8.18%)、颅内、体内损伤(4.15%)、胃恶性肿瘤(3.49%)。
三、讨论
1、我院2004-2009年住院病人89421人次，其中死亡病例为1663例。2004-2009年病死率依次为2.4%、2.29%、2.44%、1.75%、1.70%、1.38%呈逐年下降趋势，一方面反映了我院医疗技术的不断提高，另一方面反映了人们对医疗、保健知识水平的不断提高，这是病死亡率下降的原因。男女死亡性别比为1.87：1，男性死亡人数多于女性死亡人数，这可能与男性病人的职业种类、劳动强度、工作压力有关，同时也可能与男性的生活习惯、对待疾病的态度有较大关系。死亡病例存在的性别差异，给了男性以警醒，男性应养成良好的生活习惯，强调安全生产、健康体检，并注重健康教育和自我调节。
, 百拇医药
2、本院死亡病例的年龄分布中，60岁以上年龄段的构成比最大，高达66.48%。其病死率为3.12%，经卡方检验有统计学意义，可以认为该年龄的病死率显著高于其他年龄段。国际上规定一般认为60岁以上为老年人口，我国已于是2000年进入老龄化社会，建议从以下两方面降低老年人的病死率，一方面充分发挥社区服务中心的作用，开展老年人健康教育，关注老年人健康；另一方面医疗机构要加强老年人常见疾病的研究，增强医疗资源向该领域倾斜力度。
3、循环系统疾病居死因顺位的第一位，其中脑血管疾病是该系统的主要原因，严重威胁人们的生命和健康。影响人们健康的主要因素，其原因与遗传因素、饮食结构的改变、工作与生活压力的增大、运动量的减少等有关。所以要加强健康教育，学习保健知识，合理改变饮食结构，适当增加运动量等，有利于减少循环系统的发病率，从而降低循环系统的病死率。面对日益增多的老年人口，应加强老年人的卫生保健和疾病防治。
4、肿瘤居死因顺位第二位。主要是气管支气管和肺恶性肿瘤。肿瘤是威胁人类生命的另一主要因素。我们无法改变肿瘤的细胞形态，但可以防止肿瘤的发生，要注意饮食习惯，杜绝家庭装修污染，加强体育锻炼，自查与定期体检相结合，做到早发现、早诊断、早治疗。
5、呼吸系统疾病居死因构成第三位。主要是肺炎和慢性支气管炎。原因是冬季气候寒冷，空气污染严重，导致此类疾病成为本地区的常见病、多发病。因此，要注意保暖，改善空气质量，少吸烟，增强体质，在医生指导下应用抗生素，以防止机体产生耐药性。
6、损伤和中毒居死因第四位。原因是随着经济发展，车辆增多与道路改造相对缓慢，人们的交通安全意识和司机水平的差异、酒后驾车等是造成交通事故数量增加的主要因素。因此，我们在提高针对外伤事故的施救手段的同时，更重要的是呼吁社会珍视生命，改善道路状况，加强道路安全意识，提高全民法律意识，严惩刑事犯罪，以期降低意外伤害事故的发生率。同时对老人、儿童的意外跌伤也应引起重视。, 百拇医药(马剑雄)