孕期癫痫持续状态：减少脑损害
癫痫发作具有自限性，多数患者不需特殊处理。对于癫痫持续状态的治疗,其原则是保持稳定的生命体征和进行心肺功能支持，终止呈持续状态的癫痫发作,减少发作对脑部神经元的损害。孕期癫痫发作者，应注意以下几点：
①保持呼吸道通畅，防止吸入与外伤，保持水电解质平衡；
②监测原来使用抗癫痫药物的血药浓度；
③加强胎儿心电监护；
④预防脑水肿：可用地塞米松首次10mg，以后5mg，每4～6小时1次，肌内或静脉注射。
药物治疗可以首选安定10mg缓慢静推隔15～20min可重复应用，总量不超过30mg；连续发作时，还可加用苯妥英钠200～300mg加5%葡萄糖注射液20～40ml，缓慢静脉推注，用量依血药浓度而定，每分钟注射不超过50mg，必要时30min后可再注射100mg。有心律不齐、低血压或肺功能损害者要慎用。发作不止时还可用异戊巴比妥钠300～500mg溶于注射用水10ml内缓慢静注，一旦出现呼吸抑制则应停止上述处理，仍不能控制时可采用副醛(三聚乙醛)或全身麻醉。
在妊娠期首次发作的癫痫患者，经体格检查、神经系统检查、血生化检测、脑电图检查、头颅MRI或CT扫描等检查均无异常发现时，可以不必用抗癫痫药物；当发作2次或以上者则应使用抗癫痫药物，选单一药物，由小剂量开始，逐渐增量直至控制发作，监测血药浓度有助于调整药量，避免毒性作用。, http://www.100md.com(文 魏平)
①保持呼吸道通畅，防止吸入与外伤，保持水电解质平衡；
②监测原来使用抗癫痫药物的血药浓度；
③加强胎儿心电监护；
④预防脑水肿：可用地塞米松首次10mg，以后5mg，每4～6小时1次，肌内或静脉注射。
药物治疗可以首选安定10mg缓慢静推隔15～20min可重复应用，总量不超过30mg；连续发作时，还可加用苯妥英钠200～300mg加5%葡萄糖注射液20～40ml，缓慢静脉推注，用量依血药浓度而定，每分钟注射不超过50mg，必要时30min后可再注射100mg。有心律不齐、低血压或肺功能损害者要慎用。发作不止时还可用异戊巴比妥钠300～500mg溶于注射用水10ml内缓慢静注，一旦出现呼吸抑制则应停止上述处理，仍不能控制时可采用副醛(三聚乙醛)或全身麻醉。
在妊娠期首次发作的癫痫患者，经体格检查、神经系统检查、血生化检测、脑电图检查、头颅MRI或CT扫描等检查均无异常发现时，可以不必用抗癫痫药物；当发作2次或以上者则应使用抗癫痫药物，选单一药物，由小剂量开始，逐渐增量直至控制发作，监测血药浓度有助于调整药量，避免毒性作用。, http://www.100md.com(文 魏平)