当前位置: 首页 > 新闻 > 信息荟萃
编号:12396869
地高辛服用不当风险大
http://www.100md.com 2011年4月13日 老年日报
     地高辛是一种中速强心药,口服后开始起效的时间比洋地黄快,进入体内后排泄的时间也比较快,蓄积性较小,作用维持时间也短,适用于急性心衰已得到控制,但还需要口服维持量药物的病人。然而,地高辛在内科医生眼里好比是“手术刀”,因为服用地高辛稍有不慎就会带来风险。地高辛治疗量和中毒量很接近,个体差异较大,血药安全范围狭窄,容易发生药物中毒危险,是临床医生最难掌握的药物之一。其中毒量是治疗量的60%,而中毒剂量是最小致死量的40%左右。因此,居家服用地高辛更应该严格遵医嘱进行。

    地高辛的服用一定要根据病情严格按照医生的要求,不能擅自加大剂量或者增加服药次数,由于地高辛治疗量和中毒量很接近,是把双刃剑,用得不好容易产生问题甚至危及生命。地高辛中毒表现一般有胃肠道反应、神经系统反应和心脏毒性三个方面。胃肠道反应为厌食、恶心、呕吐、腹痛,少数病人可出现腹泻。神经系统反应为眩晕、头痛、乏力、视力模糊、失眠、谵妄等症状。心脏毒性是地高辛最主要也是最危险的毒性反应,过量的地高辛可提高心肌特别是心室肌异位节律点的自律性,过度抑制房室传导,出现多种类型的心律失常,其中,早搏特别是室性早搏最常见,严重者可发展为室性心动过速甚至心室纤颤而死亡。

    一旦发生地高辛中毒,应马上停药。若中毒反应较轻,停药后大多症状能自行消失,若中毒症状较严重时,应及时去医院治疗,以免发生意外。辛文, 百拇医药