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肺病常用对药(1-12)
http://www.100md.com 2011年4月14日 中国中医药报 第3495期
肺病常用对药,当归配杏仁,杏仁配薏苡仁,枳壳配桔梗,牛蒡子配山药,知母配贝母,麻黄配熟地,瓜蒌配牛蒡子,五灵脂配柏子仁,人参配代赭石,钩藤配薄荷,旋覆花配代赭石,麻黄配杏仁
     肺病指肺脏的各种病证,多由外邪侵袭,或痰饮内聚,或肺气肺阴不足所致,亦可因其他脏腑、血脉病证传变而致。治有祛风宣肺、清热润燥、肃肺化痰、温肺化饮、滋阴降火、益气养阴诸法。以下为陕西省中医院肺病科李耀辉等总结了肺病的常用对药。

    当归配杏仁

    当归配杏仁出自《外台秘要》当归含丸,治疗口中咽喉不利,药用当归二两,杏仁一两,研末,炼蜜为丸,如梧桐子大,含化,日三夜二。当归性味甘辛温,归肝、心、脾经,《神农本草经》谓之“主咳逆上气”,并把此作为当归的第一个功效。杏仁性味苦温,归肺、大肠经,功用止咳平喘,润肠通便。二者相伍具有如下作用:当归属于辛润之品,杏仁质润多油质,二者相伍可以润咽喉,治疗咽喉不利,可以配伍桔梗、生甘草、玄参、麦冬等;当归“主咳逆上气”,杏仁肃降肺气,二者相伍可以降肺之逆气,治疗咳嗽、气喘,可以配伍麻黄、熟地、补骨脂、沉香等;二者可以润肠通便,常配伍肉苁蓉、枳壳、生地等。 (李耀辉 马战平 王向阳 陕西省中医院肺病科)

    

    杏仁配薏苡仁

    肺病常用对药(2)

    杏仁性味苦温,归肺、大肠经,功用止咳平喘,润肠通便;薏苡仁甘淡微寒,归脾、胃、肺经,利水渗湿,健脾除痹,清热排脓。肺为娇脏,喜润而恶燥。果仁多油质而润,杏仁、薏苡仁二者相伍,性平质润,可降肺、润肺、利肺。仲景用杏仁、薏苡仁配伍麻黄、甘草即麻杏苡甘汤,治疗风湿“一身尽痛,日哺所剧者”。朱丹溪治疗肺痈,咳嗽脓血,咽干多咳,大小便赤涩的桔梗汤即由杏仁、薏苡仁配伍贝母、当归、瓜蒌仁、枳壳、桑白皮、防己、甘草、百合、黄芪组成。叶天士治疗咳嗽常用二者润肺燥、利湿热:用杏仁、薏苡仁配伍麻黄、甘草、半夏治“伏邪久咳,胃虚呕食”;配伍白蔻仁、芦根、冬瓜子、枇杷叶治疗“寒热,右胁痛,咳嗽”;配伍石膏、天花粉、通草、紫苑、木防己治疗“渴饮咳甚,大便不爽”;配伍桑叶、玉竹、沙参、天花粉治“秋燥,痰嗽气促”;配伍桂枝、大枣、炙甘草治疗“脉沉细,形寒”之咳嗽。吴鞠通在杏仁、薏苡仁配伍的基础上加白蔻仁、半夏、厚朴、通草、竹叶、滑石,创制出治疗湿热的经典名方三仁汤。 (李耀辉 马战平 王向阳 陕西省中医院肺病科)

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