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混合型便秘重在养脾胃
http://www.100md.com 2011年4月15日 医药经济报
     刘海峰(广东本草药店):看完本版《春季便秘中药疏》一文后,我想问一下:断断续续的便秘怎么治疗?

    曹福鑫(河北景县王千寺医院):这种便秘当属虚实夹杂的慢性便秘,治疗上宜养脾胃,并勤运动。

    中医认为,慢性便秘的病因有燥热内结、津液不足、情志失和、气机郁滞以及劳倦内伤、身体衰弱、气血不足等,导致大肠传导功能失常,而引起便秘,主要分为虚实两类。其中,实性便秘又可分为气秘和热秘;虚性便秘可分为气虚便秘、血虚便秘与阳虚冷秘3种。

    但是,常见的慢性便秘往往是虚实夹杂,即混合型便秘。因此,应该仔细区分患者病情,合理安排药物治疗。如长期卧床者或老年人因活动少,肠蠕动慢,多属虚证,可以给予全胃肠动力药西沙必利配合中药黄芪汤;生活不能自理者,如不能及时排便,便意消失,粪便水分吸收多,粪块干硬难排病属因虚致实,可选用润肠丸配合温生理盐水灌肠;女性上班族长期憋便使肠道对粪便敏感性降低,便意更弱,形成恶性循环导致的习惯性便秘,可选用膨胀性泻剂,如甲基纤维素或者小麦麸皮、玉米麸皮等,增加肠内容物,并配合少量刺激性泻药,如番泻叶6克泡茶饮,或成药当归龙荟丸来治疗,同时注意运动。

    (本报将于近期为以上两位读者送出李时珍中草药扑克1套,请留意查收。)