编者按：2011年5月3日是第13个世界哮喘日，主题是“你能控制哮喘”。本报借此机会就难治性哮喘的治疗对解放军304医院呼吸内科主任医师崔德健教授进行了专访，希望通过崔德建教授的授业解惑，让基层医生也能轻松控制难治性哮喘。

    【受访专家】 解放军304医院呼吸内科主任医师、教授 崔德健

    1 激素：敢用!用好!

    解放军304医院呼吸内科主任医师崔德健教授指出，真正对激素治疗完全无反应的哮喘极为少见，难治性哮喘多数经加大激素剂量和延长治疗时间仍然有治疗反应。实际上，多数所谓“激素抵抗性哮喘”只是相对性的激素治疗“抵抗”，又称为“激素依赖性哮喘”。因此，治疗难治性哮喘，激素不但要敢用并且要用好。

    剂量大 疗程足

    就难治性哮喘急性发作的救治措施，崔德健介绍了自己的临床经验。难治性哮喘在长期控制中已经采用较大量的激素维持治疗，难治性哮喘患者哮喘急性发作时，应快速经静脉给予大剂量糖皮质激素。常用的糖皮质激素如甲强龙可以用到80mg，tid，持续静脉滴注。一般说来，难治性哮喘患者通常有激素依赖倾向，应延长给药时间，治疗周期约为2周。

    在众多的糖皮质激素中，甲强龙与糖皮质激素受体的亲和力最强，在达到同等疗效的前提下，甲强龙的用量较其他药物的要少。这样既可以达到控制哮喘发作的目的 ......