三类人易得帕金森(名医有话说) 等
三类人易得帕金森(名医有话说)
用脑多 常便秘 易焦虑
近日，英国《柳叶刀神经病学》杂志刊登的一项最新研究称，夜间在睡梦中吓得大叫或大哭的人，5年内更可能罹患帕金森。芬兰科学家还发现，很多帕金森病病人曾经生活在农村，曾暴露于农业化学品，如杀虫剂、除草剂、化肥等。长期饮用生的井水，由于可能接触到渗入其中的杀虫剂等，也具有高发病的可能。的确，虽说人们对帕金森病的病因尚不明确，但各国通过调查，也都总结出一些发病人群的规律。
解放军总医院神经内科王振福教授告诉《生命时报》记者，从咱们国家流行性疾病调查的结果来讲，帕金森患者发病之前大多有三种共性。
一是用脑多。调查发现，用脑多的和用脑相对少的人相比，用脑多的人发病率高一些，容易得帕金森。二是便秘者。帕金森病人发病前，大多有睡眠障碍、嗅觉障碍、便秘、抑郁等情况。三是情绪问题。平常焦虑、抑郁的人，患帕金森病的几率更高。大约有40%的帕金森患者患病前情绪低落，30%有焦虑的情感障碍。除此之外，早期的帕金森患者还会出现少动、强直、震颤等症状，晚期有姿势障碍、反射障碍等。
, 百拇医药
我国65岁以上人群中，帕金森病的患病率约为1.7%。随着我国老龄化的加剧，帕金森病的患病率进一步攀升。对于我国帕金森患者的治疗，中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组组长、上海交通大学医学院附属瑞金医院神经科陈生弟教授指出，首先要采用药物治疗的手段对疾病予以控制，使用新一代的非麦角类多巴胺受体激动剂进行早期治疗，可让患者早期受益；另一方面，要从生活中的细节着手，为患者创造一个安全、舒适的家，并给予其更多关爱和照顾，全面提升患者的生活品质。▲
(郑丹)
给病人一个安全的家(相关链接)
帕金森病患者行动不便，常常因家具摆放位置的不当或生活细节的不注意，带来伤害，应引起家人关注。
●卧室小贴士
, 百拇医药
1.床应紧贴墙壁，这样上床和起床都会更加方便。
2.在床垫旁设置低矮的护栏。
3.使用缎子床单更加平滑，翻身也更容易。
4.选用有拉链的鞋子，以便于穿鞋和脱鞋。
5.鞋子脱下来后，要挂在门把手上，避免弯腰取鞋。
6.如果晚上会觉得口渴，可在床头柜上放杯水。
●过道/楼梯小贴士
1.在楼梯两侧加设扶手，可使得上下楼梯更加方便和安全。
2.一进门要把钥匙挂在显眼处，防丢失或遗忘钥匙。
, 百拇医药
3.将常规的旋转式门把手换成杠杆式的门把手。这样你就可以用手、手臂或者肘部来开门。
4.弃置那些会导致绊倒或跌跤的小块地毯。
●浴室小贴士
1.手持式淋浴蓬头可使冲淋更加方便，尤其是当你必须坐在椅子或板凳上冲淋时。
2.如果需要坐着淋浴，可以使用坚固的、室内室外均可使用的树脂材质的坐椅，从而可以降低洗澡时滑倒的风险。
3.通常在厨房中使用的较长的、喷射距离更远的水龙头，也可以安装在浴室中，这样你洗手时会觉得更加方便。
4.可以在浴室中安装自动式水龙头，仅需简单的触摸就可开启或关闭，这样也比较省力。
, 百拇医药
5.如伴有震颤症状，在剃须时就应该使用电动剃须刀。
6.帕金森病会降低患者对热的敏感度。所以，为安全起见，应该将热水器温度设定在38.8℃以下。▲
老人睡不安提防帕金森(专家出诊)
突然惊醒是信号，走弯曲小路能缓解
专家小传
钟春玖，医学博士、博士研究生导师、复旦大学附属中山医院神经内科主任医师、教授，中山医院神经内科行政副主任、上海医学院临床技能学习中心主任。
, 百拇医药
今年4月11日，是第15个“世界帕金森病日”。作为一个“沉默的杀手”，帕金森病已成为中老年人易患的常见疾病之一：患上帕金森后，病人常常痛苦不堪。他们大脑里的细胞慢慢衰亡，继而出现手足颤震、身体发僵、行动迟缓的症状。有些严重的患者由于长期无法控制症状，还会患上忧郁症，身心疲惫不堪。
据最新统计，我国帕金森病人中，男性略多于女性，60—70岁是发病的高峰年龄。有家族史、农药和重金属接触史、受过脑外伤的人，都是患病的高危人群。这些年来，我们发现了帕金森病的一个高危因素——低铜蓝蛋白血症，30%的帕金森病患者存在低铜蓝蛋白血症现象。
目前，公众对帕金森病的知晓率还很低，但其实，如果一旦确诊，患者和家属在生活上多加注意，多数患者可以拥有15—20年较高质量的生活。
锻炼。提倡让患者多锻炼，这是可以预防和治疗帕金森的有效方法。锻炼时，应选变化较多、比较复杂的运动形式，比如让患者多走走弯曲的石子路，练练器械操，这对于延缓运动功能减退，很有好处。
, 百拇医药
饮食。帕金森病患者多伴有植物神经功能损害，容易便秘，要在清淡饮食的基础上，多吃粗纤维食物和西瓜、香蕉等有通便功效的水果。此外，多巴类药物不仅要空腹服用，像鸡蛋、肉等高蛋白食物最好晚上吃，以免影响药物疗效。
日用品。由于行动不便，其生活用具要小而轻便。比如买脸盆时，应该买型号小一些的塑料盆。最好让他们用汤匙吃饭。饭碗、菜碟底部最好有防滑吸盘，防止碗碟滑动。吃饭时可以坐得靠餐桌近一点，两手手肘都搁在餐桌上，便于借力。此外，有帕金森患者的家庭中，各处不妨多装几个扶手，尤其是床、沙发等经常活动的地方。也可以在床边绑一条布带，以便患者先将自己拉起来。
如果老人出现明显的手发颤、行动不便、不能流利写字，不自觉地流口水，再加上睡眠习惯突然改变，如睡觉时大喊大叫、手脚乱动、常被惊醒；或是原先挺开朗的人，突然不开心、抑郁了，就要小心是不是患帕金森病了。▲ (复旦大学中山医院神经内科副主任 上海医学院临床技能学习中心主任 钟春玖)
, 百拇医药
服帕金森药喝杯橙汁
美多巴和息宁是治疗帕金森病最基本的药物。但在临床上，我们发现一些患者服药效果却不理想，这可能和错误的服用方法有关。
最常见的就是服药时间不对。美多巴在饭后服很难吸收。最好在饭前半小时或饭后1—2小时，即接近空腹时服用。服药时喝一杯橙汁或其他酸性饮料，能促进吸收。为了保证脑部的浓度稳定，最好固定时间服用，不要随意提前或延迟，否则浓度波动很大，疗效差，对病情不利。▲
(上海瑞金医院神经外科主任医师孙伯民)
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用脑多 常便秘 易焦虑
近日，英国《柳叶刀神经病学》杂志刊登的一项最新研究称，夜间在睡梦中吓得大叫或大哭的人，5年内更可能罹患帕金森。芬兰科学家还发现，很多帕金森病病人曾经生活在农村，曾暴露于农业化学品，如杀虫剂、除草剂、化肥等。长期饮用生的井水，由于可能接触到渗入其中的杀虫剂等，也具有高发病的可能。的确，虽说人们对帕金森病的病因尚不明确，但各国通过调查，也都总结出一些发病人群的规律。
解放军总医院神经内科王振福教授告诉《生命时报》记者，从咱们国家流行性疾病调查的结果来讲，帕金森患者发病之前大多有三种共性。
一是用脑多。调查发现，用脑多的和用脑相对少的人相比，用脑多的人发病率高一些，容易得帕金森。二是便秘者。帕金森病人发病前，大多有睡眠障碍、嗅觉障碍、便秘、抑郁等情况。三是情绪问题。平常焦虑、抑郁的人，患帕金森病的几率更高。大约有40%的帕金森患者患病前情绪低落，30%有焦虑的情感障碍。除此之外，早期的帕金森患者还会出现少动、强直、震颤等症状，晚期有姿势障碍、反射障碍等。
, 百拇医药
我国65岁以上人群中，帕金森病的患病率约为1.7%。随着我国老龄化的加剧，帕金森病的患病率进一步攀升。对于我国帕金森患者的治疗，中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组组长、上海交通大学医学院附属瑞金医院神经科陈生弟教授指出，首先要采用药物治疗的手段对疾病予以控制，使用新一代的非麦角类多巴胺受体激动剂进行早期治疗，可让患者早期受益；另一方面，要从生活中的细节着手，为患者创造一个安全、舒适的家，并给予其更多关爱和照顾，全面提升患者的生活品质。▲
(郑丹)
给病人一个安全的家(相关链接)
帕金森病患者行动不便，常常因家具摆放位置的不当或生活细节的不注意，带来伤害，应引起家人关注。
●卧室小贴士
, 百拇医药
1.床应紧贴墙壁，这样上床和起床都会更加方便。
2.在床垫旁设置低矮的护栏。
3.使用缎子床单更加平滑，翻身也更容易。
4.选用有拉链的鞋子，以便于穿鞋和脱鞋。
5.鞋子脱下来后，要挂在门把手上，避免弯腰取鞋。
6.如果晚上会觉得口渴，可在床头柜上放杯水。
●过道/楼梯小贴士
1.在楼梯两侧加设扶手，可使得上下楼梯更加方便和安全。
2.一进门要把钥匙挂在显眼处，防丢失或遗忘钥匙。
, 百拇医药
3.将常规的旋转式门把手换成杠杆式的门把手。这样你就可以用手、手臂或者肘部来开门。
4.弃置那些会导致绊倒或跌跤的小块地毯。
●浴室小贴士
1.手持式淋浴蓬头可使冲淋更加方便，尤其是当你必须坐在椅子或板凳上冲淋时。
2.如果需要坐着淋浴，可以使用坚固的、室内室外均可使用的树脂材质的坐椅，从而可以降低洗澡时滑倒的风险。
3.通常在厨房中使用的较长的、喷射距离更远的水龙头，也可以安装在浴室中，这样你洗手时会觉得更加方便。
4.可以在浴室中安装自动式水龙头，仅需简单的触摸就可开启或关闭，这样也比较省力。
, 百拇医药
5.如伴有震颤症状，在剃须时就应该使用电动剃须刀。
6.帕金森病会降低患者对热的敏感度。所以，为安全起见，应该将热水器温度设定在38.8℃以下。▲
老人睡不安提防帕金森(专家出诊)
突然惊醒是信号，走弯曲小路能缓解
专家小传
钟春玖，医学博士、博士研究生导师、复旦大学附属中山医院神经内科主任医师、教授，中山医院神经内科行政副主任、上海医学院临床技能学习中心主任。
, 百拇医药
今年4月11日，是第15个“世界帕金森病日”。作为一个“沉默的杀手”，帕金森病已成为中老年人易患的常见疾病之一：患上帕金森后，病人常常痛苦不堪。他们大脑里的细胞慢慢衰亡，继而出现手足颤震、身体发僵、行动迟缓的症状。有些严重的患者由于长期无法控制症状，还会患上忧郁症，身心疲惫不堪。
据最新统计，我国帕金森病人中，男性略多于女性，60—70岁是发病的高峰年龄。有家族史、农药和重金属接触史、受过脑外伤的人，都是患病的高危人群。这些年来，我们发现了帕金森病的一个高危因素——低铜蓝蛋白血症，30%的帕金森病患者存在低铜蓝蛋白血症现象。
目前，公众对帕金森病的知晓率还很低，但其实，如果一旦确诊，患者和家属在生活上多加注意，多数患者可以拥有15—20年较高质量的生活。
锻炼。提倡让患者多锻炼，这是可以预防和治疗帕金森的有效方法。锻炼时，应选变化较多、比较复杂的运动形式，比如让患者多走走弯曲的石子路，练练器械操，这对于延缓运动功能减退，很有好处。
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饮食。帕金森病患者多伴有植物神经功能损害，容易便秘，要在清淡饮食的基础上，多吃粗纤维食物和西瓜、香蕉等有通便功效的水果。此外，多巴类药物不仅要空腹服用，像鸡蛋、肉等高蛋白食物最好晚上吃，以免影响药物疗效。
日用品。由于行动不便，其生活用具要小而轻便。比如买脸盆时，应该买型号小一些的塑料盆。最好让他们用汤匙吃饭。饭碗、菜碟底部最好有防滑吸盘，防止碗碟滑动。吃饭时可以坐得靠餐桌近一点，两手手肘都搁在餐桌上，便于借力。此外，有帕金森患者的家庭中，各处不妨多装几个扶手，尤其是床、沙发等经常活动的地方。也可以在床边绑一条布带，以便患者先将自己拉起来。
如果老人出现明显的手发颤、行动不便、不能流利写字，不自觉地流口水，再加上睡眠习惯突然改变，如睡觉时大喊大叫、手脚乱动、常被惊醒；或是原先挺开朗的人，突然不开心、抑郁了，就要小心是不是患帕金森病了。▲ (复旦大学中山医院神经内科副主任 上海医学院临床技能学习中心主任 钟春玖)
, 百拇医药
服帕金森药喝杯橙汁
美多巴和息宁是治疗帕金森病最基本的药物。但在临床上，我们发现一些患者服药效果却不理想，这可能和错误的服用方法有关。
最常见的就是服药时间不对。美多巴在饭后服很难吸收。最好在饭前半小时或饭后1—2小时，即接近空腹时服用。服药时喝一杯橙汁或其他酸性饮料，能促进吸收。为了保证脑部的浓度稳定，最好固定时间服用，不要随意提前或延迟，否则浓度波动很大，疗效差，对病情不利。▲
(上海瑞金医院神经外科主任医师孙伯民)
, 百拇医药
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