焦虑：考前少量用药

    文 本报记者 慕欣

    【受访专家】南方医科大学南方医院心理科主任、教授 洪军

    随着高考日子的日益临近，考生们的压力在不断增加，不少考生因此出现了考前焦虑综合征。在南方医科大学附属南方医院心理科洪军教授看来，几乎所有的考生都存在焦虑的情绪，但如果这种情绪在考前持续时间很长的话，则需要进行治疗。

    用药须慎重

    据介绍，考前焦虑征患者常有失眠、抑郁、头昏、头痛、冒汗、心悸、抑郁等症状。对于通过心理疏导不能纠正的考前焦虑综合征，则须进行药物治疗。抗焦虑药物是最常用的治疗药物。但在给药前，须对患者的焦虑程度进行测试，包括采用焦虑评估表以及根据交谈的情况对病情进行评估，再给予适当的抗焦虑药物。焦虑症的发生受到诸多因素的影响，焦虑症评估表的测试结果只能作为诊断的参考，而不能作为判断考生是否有病的标准，洪军强调。

    洪军同时也指出，轻度考前焦虑征患者可少量给予安定，睡前服用，以缓解焦虑症状，改善睡眠。病情严重者，须服用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药(如盐酸曲唑酮、西酞普兰等)进行治疗。由于考前综合征的症状往往是因考试压力而引起，因此，在考试前几天和考试时表现尤为明显，考试结束后逐渐减轻或不治而愈。

    心理调节是首选

    有专家认为，考生通过自我心理调节来缓解紧张的情绪，调整自己的期望值，应该是化解考前焦虑征的首选途径和方法。洪军建议，考试焦虑症的处理应从认知和行为两方面着手。

    洪军表示，医生在接诊到考前焦虑征的考生时，首先要建议其以平常心来看待考试结果，一些认知上的偏差常会影响到学生对自我的肯定，甚至干扰思考，无法全力专注于考试，引起焦虑反应，势必影响考试成绩。以客观、切实的态度来面对考试，则需要家长、老师的共同协调，不要对学生施加太大的压力，洪军如是说。

    另外，在行为方面，洪军表示，医生应建议考生在考前保持正常的作息时间，并在复习一段时间后稍作休息。当感觉到身体有肌肉紧缩、冒汗、心悸等焦虑症状出现时，则可以用“肌肉放松训练”来缓解焦虑症状，如深呼吸，走出室外走动等，以使头脑清醒。

    发热：避免用药过度

    孙剑教授指出，对发热的认识有两点很重要：一是发热是机体的保护性反应，退热处理是为了避免高热带来一些不良的影响，但对病情的发展并没有好处。二，临床医生如果遭遇考生发热的急诊状况，亦不需要过分紧张，其处理和平时没有区别，建议尽量采用物理降温措施，若高热则应口服退烧药对乙酰氨基酚 ......