慢性疼痛首选外用药 等
慢性疼痛首选外用药
日前，中国非处方药物协会与北京诺华制药有限公司非处方药事业部在京联合发布“扶他林乳胶剂国人止痛宣言”，提出“积极关注，科学应对，快乐行动”三大内容，旨在进一步提高公众对慢性疼痛的认知和防治水平。扶他林乳胶剂形象代言人奥运冠军李小双用自身的经验建议公众，当常见疼痛来袭时首选“外用止痛专家”——扶他林乳胶剂。
中国非处方药物协会会长白慧良指出，此次“国人止痛宣言”的发布，进一步提高了公众对慢性疼痛的认识，深化了“外用止痛药先行”的治疗理念。北京协和医院风湿免疫科曾小峰教授表示，颈肩腰背痛的反复发作如不引起重视，可能对今后的工作和生活产生不利影响，使用扶他林乳胶剂等非处方外用抗炎镇痛药物，可以直接作用在局部，快速、有效、方便、副作用小，是不错的选择。▲
(瞿 晟)
, 百拇医药
服双膦酸盐监测骨密度
国家药监局提醒抗骨质疏松药使用注意事项
近日，国家食品药品监督管理局发布最新一期《药品不良反应信息通报》，重点关注了抗骨质疏松药——双膦酸盐的严重不良反应。
双膦酸盐药物(如福善美、固邦等)主要用于骨质疏松症、恶性肿瘤骨转移及高钙血症等疾病的治疗。近年来，欧美部分国家药品管理当局、国外相关医学杂志相继发布了双膦酸盐药物的安全性信息，以及修改相关药品说明书的建议。我国药监部门对此一直保持高度关注。
截至2011年2月底，国家药品不良反应监测中心共收到双膦酸盐药物相关不良反应报告1072例，涉及不良反应1351例次；严重病例占6.25%。其中对于国际上重点关注的骨骼肌肉损害相关的不良反应，如骨痛、肌肉痛、关节痛、腰背痛、下颌骨酸痛等，共计191例次，占全部不良反应的14.14%。主要涉及药品包括唑来膦酸(择泰)、阿仑膦酸钠(福美善)、帕米膦酸二钠(博宁)等。
, 百拇医药
“双膦酸盐能抑制骨吸收，同时会影响骨形成，这可能是引起骨骼肌肉损害的一个原因。”上海瑞金医院内分泌科主任医师罗邦尧介绍，口服双膦酸盐吸收率较低，最好在清晨早饭前半小时，用大量温水送服，而且服药后30分钟内不要平卧。双膦酸盐应避免大剂量、长期、连续用药。长期用药者，最好半年或一年做一次骨密度检测。“从总体上来说，双膦酸盐还是安全的，患者切不可擅自停药。”罗邦尧补充道。▲
(郑 丹)
痛风发作时别服排酸药
引起痛风的根源是高尿酸血症，人体内尿酸浓度过高时会形成结晶，这种结晶沉积在关节就会引发痛风关节炎，沉积在肾脏，便引发肾炎或肾结石。因此，对痛风患者而言，通过用药降低血尿酸水平非常重要。
, 百拇医药
在痛风的慢性期，医生一般会开丙磺舒、痛风利仙等排尿酸药，或(和)降尿酸药别嘌醇片。需要注意的是，服用这些药物需逐渐加量，否则可能引发痛风急性发作或因尿酸突然大量排出而损伤肾脏。
另外，痛风发作时要停用这些药物。在临床上发现，有些患者认为，痛风发作是因为平时控制得不好，于是擅自加大药量，这是绝对错误的。因为这些药物可延长痛风发作或引起转移性痛风发作。因此，痛风急性发作时一定要及时就诊，改用秋水仙碱或布洛芬、消炎痛等非甾体抗炎药。▲
(卫生部中日友好医院风湿免疫科主任医师马丽)
哪些药夏天放冰箱
, 百拇医药
活菌药低温存 栓剂需防软化 眼药水怕变质
江苏省人民医院药剂科主任药师 蒋宇利
“五一”过后，夏天马上就要来了。天热了不但人要“纳凉避暑”，药物也一样，以下三类药最好在天气变热前“搬进”冰箱。
针剂和部分胶囊。一些针剂如胰岛素，以及乳酶生、妈咪爱、丽珠肠乐等活菌制剂通常需要放进冰箱冷藏室保存，避免受热和日光照射。但开封启用后的胰岛素保存要求相对较低，室温不超过25℃即可。
栓剂。如女性的阴道栓塞药品，会因气温过高出现软化，使用时不方便，在夏季可放置在冰箱里，或在使用前放入冰箱，等到药品硬化后取出再使用。
外用药品。如滴眼液、滴鼻液、滴耳液、洗剂等外用药品，在夏季最好放置在冰箱中冷藏，以防液体变质。
, 百拇医药
当然，不是所有药品都适合低温保存，以下三类药就不宜放进冰箱：
糖浆。夏天到来之前，感冒、咳嗽还没有过了“高发期”，止咳糖浆、感冒糖浆等仍是很多人的家中必备。这里要提醒大家，糖浆即便没有用完，也不要放入冰箱，放在室内阴凉处保存即可。因为在过低的温度下，糖浆中的糖分容易析出结晶，导致药物浓度发生变化。
散剂。很多儿童型药品会用散剂。细粉状的散剂很容易受潮，因此大多由防潮蜡纸密封包装。散剂开封后最多只能存放3—5天，放入冰箱反而会吸潮后加速变质。
乳膏剂。保存温度过低可能使这类制剂“水油分离”，影响均匀性与药效，故一般也是在室温中存放。
此外，2℃—8℃的环境虽然对片剂和胶囊影响不大，但这些药品一般都怕潮。因此，散装的片剂和胶囊在包装里常附有干燥剂，开启包装后不要随意将它丢弃，取药后应将干燥剂放回原包装瓶内。散装药片或胶囊，要用避光玻璃瓶或塑料瓶盛放，最好内放干燥剂，而且不同药品要分开盛放，以免混味影响疗效。▲
, 百拇医药
止痛药会减抗抑郁药疗效
《美国国家科学院院报》近日刊登的一项最新研究显示，扑热息痛、布洛芬等非甾体解热镇痛药，可能降低百优解的疗效。
研究发现，患者单独服用百优解(氟西汀)时，药物疗效达54%。一旦与上述解热镇痛药一起服用，前者有效率则降至40%。新研究还发现，这一现象在老年人群中尤其明显。
该研究负责人，纽约洛克菲勒大学保罗·格林加德博士指出，由于很多老年抑郁症患者同时患有关节炎等疾病，因此，同时服用上述两类药的老年人非常多。另外，如果老年人抑郁症得不到有效治疗，还会使患老年痴呆症的风险增加。因此，不同药物之间相互影响非常值得关注。▲
, http://www.100md.com
(金也)
儿童脂肪肝 吃药不管用
美国最新研究显示
说到脂肪肝，在我们的脑海里，立刻会出现一位大腹便便的中年男性。然而这个本属于成年人的“富贵病”正将“魔爪”伸向儿童。
美国胃肠病学会统计数字显示，美国成年人脂肪肝患病率为20%，青少年也达到5%。针对众多脂肪肝患者，医学家在不断研究治疗方法。然而，《美国医学会》杂志刊载的一项最新研究显示，在治疗青少年脂肪肝方面，维生素E和糖尿病药物二甲双胍的作用都非常有限。
, 百拇医药
之前有研究显示，维E与二甲双胍对成年人脂肪肝有治疗作用。哥伦比亚大学的研究者计划明确一下这两种药物对青少年是否有用。他们把173名患者分成3组，第一组每天服800国际单位维E，第二组每天服1000毫克二甲双胍，第三组服安慰剂。然后监测肝功能指标丙谷转氨酶，并在试验开始时和结束后做肝脏活检进行对比。
结果发现，前两组患者服药两年后，丙谷转氨酶的变化与安慰剂组几乎没有差异。不过在活检中，服维E的患者有58%脂肪肝好转，二甲双胍组为41%，安慰剂组是28%。
美国匹兹堡儿童医院肝脏科主任本杰明·施耐德表示，到目前为止，青少年脂肪肝仍没有理想的治疗方法，最佳措施就是改变生活方式。肥胖的孩子如果注重节食、多锻炼，他们迅速增长的身体很快会使多余的赘肉变成合理的体重；如果等到长大成人时再减肥，就会变得困难。▲
(冯国川)
, 百拇医药
日前，中国非处方药物协会与北京诺华制药有限公司非处方药事业部在京联合发布“扶他林乳胶剂国人止痛宣言”，提出“积极关注，科学应对，快乐行动”三大内容，旨在进一步提高公众对慢性疼痛的认知和防治水平。扶他林乳胶剂形象代言人奥运冠军李小双用自身的经验建议公众，当常见疼痛来袭时首选“外用止痛专家”——扶他林乳胶剂。
中国非处方药物协会会长白慧良指出，此次“国人止痛宣言”的发布，进一步提高了公众对慢性疼痛的认识，深化了“外用止痛药先行”的治疗理念。北京协和医院风湿免疫科曾小峰教授表示，颈肩腰背痛的反复发作如不引起重视，可能对今后的工作和生活产生不利影响，使用扶他林乳胶剂等非处方外用抗炎镇痛药物，可以直接作用在局部，快速、有效、方便、副作用小，是不错的选择。▲
(瞿 晟)
, 百拇医药
服双膦酸盐监测骨密度
国家药监局提醒抗骨质疏松药使用注意事项
近日，国家食品药品监督管理局发布最新一期《药品不良反应信息通报》，重点关注了抗骨质疏松药——双膦酸盐的严重不良反应。
双膦酸盐药物(如福善美、固邦等)主要用于骨质疏松症、恶性肿瘤骨转移及高钙血症等疾病的治疗。近年来，欧美部分国家药品管理当局、国外相关医学杂志相继发布了双膦酸盐药物的安全性信息，以及修改相关药品说明书的建议。我国药监部门对此一直保持高度关注。
截至2011年2月底，国家药品不良反应监测中心共收到双膦酸盐药物相关不良反应报告1072例，涉及不良反应1351例次；严重病例占6.25%。其中对于国际上重点关注的骨骼肌肉损害相关的不良反应，如骨痛、肌肉痛、关节痛、腰背痛、下颌骨酸痛等，共计191例次，占全部不良反应的14.14%。主要涉及药品包括唑来膦酸(择泰)、阿仑膦酸钠(福美善)、帕米膦酸二钠(博宁)等。
, 百拇医药
“双膦酸盐能抑制骨吸收，同时会影响骨形成，这可能是引起骨骼肌肉损害的一个原因。”上海瑞金医院内分泌科主任医师罗邦尧介绍，口服双膦酸盐吸收率较低，最好在清晨早饭前半小时，用大量温水送服，而且服药后30分钟内不要平卧。双膦酸盐应避免大剂量、长期、连续用药。长期用药者，最好半年或一年做一次骨密度检测。“从总体上来说，双膦酸盐还是安全的，患者切不可擅自停药。”罗邦尧补充道。▲
(郑 丹)
痛风发作时别服排酸药
引起痛风的根源是高尿酸血症，人体内尿酸浓度过高时会形成结晶，这种结晶沉积在关节就会引发痛风关节炎，沉积在肾脏，便引发肾炎或肾结石。因此，对痛风患者而言，通过用药降低血尿酸水平非常重要。
, 百拇医药
在痛风的慢性期，医生一般会开丙磺舒、痛风利仙等排尿酸药，或(和)降尿酸药别嘌醇片。需要注意的是，服用这些药物需逐渐加量，否则可能引发痛风急性发作或因尿酸突然大量排出而损伤肾脏。
另外，痛风发作时要停用这些药物。在临床上发现，有些患者认为，痛风发作是因为平时控制得不好，于是擅自加大药量，这是绝对错误的。因为这些药物可延长痛风发作或引起转移性痛风发作。因此，痛风急性发作时一定要及时就诊，改用秋水仙碱或布洛芬、消炎痛等非甾体抗炎药。▲
(卫生部中日友好医院风湿免疫科主任医师马丽)
哪些药夏天放冰箱
, 百拇医药
活菌药低温存 栓剂需防软化 眼药水怕变质
江苏省人民医院药剂科主任药师 蒋宇利
“五一”过后，夏天马上就要来了。天热了不但人要“纳凉避暑”，药物也一样，以下三类药最好在天气变热前“搬进”冰箱。
针剂和部分胶囊。一些针剂如胰岛素，以及乳酶生、妈咪爱、丽珠肠乐等活菌制剂通常需要放进冰箱冷藏室保存，避免受热和日光照射。但开封启用后的胰岛素保存要求相对较低，室温不超过25℃即可。
栓剂。如女性的阴道栓塞药品，会因气温过高出现软化，使用时不方便，在夏季可放置在冰箱里，或在使用前放入冰箱，等到药品硬化后取出再使用。
外用药品。如滴眼液、滴鼻液、滴耳液、洗剂等外用药品，在夏季最好放置在冰箱中冷藏，以防液体变质。
, 百拇医药
当然，不是所有药品都适合低温保存，以下三类药就不宜放进冰箱：
糖浆。夏天到来之前，感冒、咳嗽还没有过了“高发期”，止咳糖浆、感冒糖浆等仍是很多人的家中必备。这里要提醒大家，糖浆即便没有用完，也不要放入冰箱，放在室内阴凉处保存即可。因为在过低的温度下，糖浆中的糖分容易析出结晶，导致药物浓度发生变化。
散剂。很多儿童型药品会用散剂。细粉状的散剂很容易受潮，因此大多由防潮蜡纸密封包装。散剂开封后最多只能存放3—5天，放入冰箱反而会吸潮后加速变质。
乳膏剂。保存温度过低可能使这类制剂“水油分离”，影响均匀性与药效，故一般也是在室温中存放。
此外，2℃—8℃的环境虽然对片剂和胶囊影响不大，但这些药品一般都怕潮。因此，散装的片剂和胶囊在包装里常附有干燥剂，开启包装后不要随意将它丢弃，取药后应将干燥剂放回原包装瓶内。散装药片或胶囊，要用避光玻璃瓶或塑料瓶盛放，最好内放干燥剂，而且不同药品要分开盛放，以免混味影响疗效。▲
, 百拇医药
止痛药会减抗抑郁药疗效
《美国国家科学院院报》近日刊登的一项最新研究显示，扑热息痛、布洛芬等非甾体解热镇痛药，可能降低百优解的疗效。
研究发现，患者单独服用百优解(氟西汀)时，药物疗效达54%。一旦与上述解热镇痛药一起服用，前者有效率则降至40%。新研究还发现，这一现象在老年人群中尤其明显。
该研究负责人，纽约洛克菲勒大学保罗·格林加德博士指出，由于很多老年抑郁症患者同时患有关节炎等疾病，因此，同时服用上述两类药的老年人非常多。另外，如果老年人抑郁症得不到有效治疗，还会使患老年痴呆症的风险增加。因此，不同药物之间相互影响非常值得关注。▲
, http://www.100md.com
(金也)
儿童脂肪肝 吃药不管用
美国最新研究显示
说到脂肪肝，在我们的脑海里，立刻会出现一位大腹便便的中年男性。然而这个本属于成年人的“富贵病”正将“魔爪”伸向儿童。
美国胃肠病学会统计数字显示，美国成年人脂肪肝患病率为20%，青少年也达到5%。针对众多脂肪肝患者，医学家在不断研究治疗方法。然而，《美国医学会》杂志刊载的一项最新研究显示，在治疗青少年脂肪肝方面，维生素E和糖尿病药物二甲双胍的作用都非常有限。
, 百拇医药
之前有研究显示，维E与二甲双胍对成年人脂肪肝有治疗作用。哥伦比亚大学的研究者计划明确一下这两种药物对青少年是否有用。他们把173名患者分成3组，第一组每天服800国际单位维E，第二组每天服1000毫克二甲双胍，第三组服安慰剂。然后监测肝功能指标丙谷转氨酶，并在试验开始时和结束后做肝脏活检进行对比。
结果发现，前两组患者服药两年后，丙谷转氨酶的变化与安慰剂组几乎没有差异。不过在活检中，服维E的患者有58%脂肪肝好转，二甲双胍组为41%，安慰剂组是28%。
美国匹兹堡儿童医院肝脏科主任本杰明·施耐德表示，到目前为止，青少年脂肪肝仍没有理想的治疗方法，最佳措施就是改变生活方式。肥胖的孩子如果注重节食、多锻炼，他们迅速增长的身体很快会使多余的赘肉变成合理的体重；如果等到长大成人时再减肥，就会变得困难。▲
(冯国川)
, 百拇医药