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“保婴丹”在港因汞超标被回收朱砂雄黄再引争议
http://www.100md.com 2011年5月31日 《中国医药报》 2011.05.31
     儿童中成药汞含量超标

    有毒无毒众说纷纭

    5月6日,香港特区政府卫生署发布公告,香港发现一批内地生产的中成药“保婴丹”汞含量超出限量标准,下令回收。

    儿童中成药汞含量超标

    香港卫生署当天指令中成药批发商华宁国产药品公司从市面回收一个批次共41盒名为“华佗”牌优质保婴丹的中成药。药剂督察从市面购得有关产品后,交由化验所化验,结果显示汞含量超出限量标准约两倍。

    该产品用于儿童,治疗一般性不适症状,如夜睡不宁或发烧。卫生署的初步调查发现,有关批次的保婴丹产品由内地生产,由华宁国产药品公司进口,然后再批发给3个零售商。

    卫生署发言人表示急性水银中毒,可引发口部发炎,如长期摄入过量的汞,可引致神经系统和肾脏受损,幼儿尤其容易受危害。目前,调查工作已转交内地监管部门继续跟进。
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    有毒无毒众说纷纭

    此次相关中成药被检出汞含量超标,焦点在于药品成分雄黄和朱砂。

    生物化学博士方舟子公开表示:“凡是含朱砂的药都有害,都不要用。重金属会在体内积蓄,用一点就会毒害身体一点。”

    对此,相关中成药生产厂家认为:“这些药材用于中成药中,和所有中药一样都是有利有弊的。药企生产这些中成药都会权衡利弊。目前在药物中使用雄黄、朱砂作为原料利大于弊,没有问题。”

    有专家认为,当前中药出口受阻的原因多是由于重金属超标,其中,主要就是朱砂和雄黄的缘故。周超凡教授曾任第五、六、七届中华人民共和国药典委员会委员,他认为朱砂、雄黄是国际社会严格限用于方剂中的药物成分。成方制剂因含朱砂、雄黄被出口国禁用,不但影响出口创汇,也影响中药的国际声望。例如,2006年,被众多女性青睐的复方芦荟胶囊,因其中含有朱砂,汞的含量是英国限制含量的11.7万倍,其产品被英方追查;而调理风湿的追风澈骨丸也因汞超量几百倍,在欧洲被查。
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    朱砂雄黄用量有待控制

    中药朱砂、雄黄对人体有害是不争的事实,但也有一些研究证实朱砂和雄黄对某些病症确有疗效。

    该不该舍弃朱砂和雄黄入药?其用药价值究竟是利大于弊,还是弊大于利?

    周超凡认为:“常见的小病,如果风险高效益低,就不值得用。假使是恶性肿瘤、艾滋病等症,冒这么大风险也无妨。”

    中国医学科学院药用植物研究所天然药物化学中心分析室主任薛健认为:“几乎所有的西药都有严重的副作用,是否从此就不用了?显然是否定的。安眠药中的咪唑安定即使在正常用量下也会产生诸多不良反应和副作用,过量能够致死,这和朱砂差不多。但不管朱砂还是安定,使用适当的剂量,精细控制用量让副作用降到最小就可以了,而不是从此就不能用了。”

    然而,目前含朱砂、雄黄的中成药中,依然有部分药物没有鉴别真伪的方法,同时还缺乏对朱砂和雄黄的含量测定。

    专家指出,药典中的朱砂与雄黄单味用量与复方制剂中的剂量标准应当统一,以解决目前存在单味用量小与复方制剂量大的矛盾;在规定小儿用药剂量时,最好能按年龄段分别表述,以保证安全。

    (本文根据香港特区卫生署官网、《朱砂、雄黄的应用概况及评价》等信息整理), http://www.100md.com