当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 泌尿外科 > 膀胱 > 压力性尿失禁
编号:12380637
老年妇女漏尿该咋办
http://www.100md.com 2011年5月31日 老年日报
     老年妇女漏尿该咋办

    如果您在打喷嚏、咳嗽或大笑时出现漏尿,您知道这不是正常衰老过程中自然发生的状况吗?

    患病人数多,看病者少

    尿失禁俗称漏尿,是老年妇女的常见病。尿失禁患者由于长期漏尿,下身总是处于潮湿状态而易于并发会阴部位的湿疹、皮炎而痒痛难耐,或者并发反复的泌尿系统感染,最终可能影响到肾功能。尽管患尿失禁的人很多,但到医院看病的却很少。第一,尿失禁不是致命疾病,许多人认为人老了以后自然会发生,就和人老了头发会变白一样,没有必要治疗。第二,尿失禁是一种隐私性疾病,尽管很痛苦,但很多人特别是老年人羞于启齿,更不愿意去找医生看。第三,尿失禁是一种介于泌尿外科与妇科之间的疾病,不仅患者不清楚该看哪个科,就是许多医生也不了解,给患者求医带来困难。

    影响日常生活就需手术

    尿失禁是指尿液不自主地从尿道流出,如果每月发生一次,即可诊断为尿失禁。尿失禁是因为盆底筋膜、结缔组织和肌肉支撑作用减弱的结果,可以发生在任何年龄的女性中。

    治疗尿失禁有非手术和手术两种方法。非手术疗法包括行为/肌肉训练治疗、生物反馈、电刺激和药物治疗。

    

    药物治疗最常用的两种药物是α-受体激动剂和雌激素。前者通过收缩膀胱颈、增加膀胱出口阻力而达到缓解压力性尿失禁的目的,但有一定的副作用,如可使血压升高,高血压患者禁忌。而且它只是一种治标的方法,不能治愈,停药后症状会复发。雌激素主要用于绝经后雌激素水平较低的女性,通过补充雌激素恢复萎缩的尿道黏膜和括约肌,以缓解压力性尿失禁。此法也不能完全治愈,且长期服用会引起老年女性的激素紊乱。

    尿失禁患者多数需要手术治疗,特别是对生活质量影响大、因此改变了原有的生活方式者,如每天需要垫卫生巾,甚至无法快走或跑跳等,就应该考虑手术治疗。

    快走是最佳防治措施

    对于轻度尿失禁患者,可以通过盆底肌肉锻炼来减轻和防止漏尿现象。但是,值得注意的是,不正确的锻炼反而会加重病情。许多人都以为跳绳运动能防治尿失禁,其实,对于已经出现尿失禁的人来说,跳绳、快跑、登山等剧烈运动不仅不能防治尿失禁,还可因长期过度运动,导致腹压长期升高,对盆底肌肉产生破坏作用,最终加重压力性尿失禁的病情。对于中老年尿失禁患者来说,最好的运动是快步走,如果能每天坚持20~30分钟,可有效缓解轻度尿失禁的症状。

    , 百拇医药(北京朝阳医院 杨勇)