当前位置: 首页 > 中医药 > 中医专业 > 各科临床 > 信息
编号:12069440
自拟方治玫瑰糠疹.湿疹.跖疣.坐板疮.白塞氏病等
http://www.100md.com 2011年6月1日 《中国中医药报》 第3521期
     自拟方治玫瑰糠疹

    玫瑰糠疹,四季均可发生,临床观察发现发病前多有上呼吸道感染病史。初起时先在身体某一部位发生1~2个约钱币大圆形红斑,一周后逐渐增多,密集或散在分布,疹色潮红,上覆较干燥细薄糠状鳞屑,一般在颈部以下,膝部以上躯干大腿处,且有不同程度痒感。除皮损表现外,有口渴咽燥、舌质红、苔黄、脉数者,辨属上感后热邪未得及时清解,蕴于血分肌肤,兼感风邪而发。

    治宜凉血清热,疏风止痒,方取:生地黄30克,牡丹皮10克,赤芍10克,玄参15克,知母10克,天花粉10克,黄芩10克,山豆根10克,蝉蜕9克,牛蒡子9克,浮萍6克。若小便色黄加竹叶6克,大便干加大黄10g~12克,水煎服,每日一剂。

    方中生地黄味甘苦寒,功可清热凉血滋阴;牡丹皮味苦性寒,功可清热凉血;赤芍味苦微寒,功可凉血活血;玄参味苦咸微寒,功可滋阴润燥,降火解毒;知母味苦性寒,功可清热滋阴;天花粉味甘苦性寒,功可清热生津;黄芩味苦性寒,功可清热泻火;山豆根味苦性寒,功可清热解毒利咽;蝉蜕味甘性寒,功可疏风止痒;牛蒡子味苦性寒,功可疏散风热;浮萍味辛性寒,功可祛风止痒。全方具清热滋阴凉血、疏风止痒之良效,使皮疹得退。治疗期间皮疹未完全消退时,最好少洗澡或不洗澡,并忌食腥辣之物,以免影响疗效。 (马建国 马龙 山东曲阜市第二人民医院)
, 百拇医药
    

    自拟二白二黄散治软组织损伤

    处方:天花粉100克,香白芷100克,片姜黄200克,川大黄200克。烘干粉碎,过80目筛,入瓶防潮备用,即得二白二黄散。有清热解毒、活血祛瘀、抗炎消肿、通络止痛之效,主治跌打损伤,软组织肌肤损伤,瘀血青肿,颈、肩、腰、腿关节诸痛,皮肤疮疖,疔疱疹毒,红肿热痛。本散既可内服又可外用(临床多外用),内服一次5~10克,一日3次,外用可加酒、醋、水、油调成糊膏状,敷贴、涂搽均有疗效。敷贴两日换药一次,涂搽每日3~4次至病愈。

    方中天花粉(瓜蒌根)清热解毒、活血祛瘀、消肿排脓;香白芷燥湿止痒、消肿排脓;片姜黄活血行气、通络止痛,临床常用于血瘀气滞诸证,以及风湿、跌打损伤及颈、肩、腰、腿、关节风湿痹证疼痛,是通脉疗伤、除湿止痛之常用药;大黄有凉血止血、清热解毒、活血祛瘀、清泻湿热之功,四药合用,相得益彰,笔者临床多年应用,治疗各类软组织损伤,疗效满意。 (李学军 湖北房县中医院)
, 百拇医药
    

    自拟方治阴虚型湿疹

    有不少慢性湿疹患者,因病情发展变化,往往表现出阴虚火旺之象,如皮损潮红,遇热尤重,瘙痒较剧,或皮损粗糙,鳞屑痂皮覆着,甚则呈现皲裂状,触之灼热,并具口燥咽干,五心烦热、午后尤甚,舌质红,苔少,脉细数等症状。笔者临床体会,治疗时不能局限于清热除湿止痒,亦应顾阴,若不滋阴必造成阴愈虚、热愈盛之虚火上炎趋势。对于此型湿疹,以自拟方滋阴清热祛湿止痒汤,收效比较显著。

    组方:生地黄30克,玄参30克,麦冬12克,沙参12克,天花粉10克,知母10克,地骨皮10克,栀子10克,胡黄连10克,鳖甲12克,黄柏10克,白鲜皮15克,地肤子10克,水煎服,每日一剂。嘱其第3煎待凉泡洗患处,至皮疹消退,痒感消失。
, 百拇医药
    方中生地黄味甘苦寒,功可清热养阴生津;玄参味苦甘咸寒,功可清热滋阴解毒;麦冬味甘苦寒,功可养阴生津除热;沙参味甘微寒,功可滋阴生津;天花粉味甘苦微寒,功可生津润燥;知母味苦甘寒,功可清热降火,滋阴润燥;地骨皮味甘淡寒,功可凉血除蒸降火;栀子味苦寒,功可清火除热解毒;胡黄连味苦寒,功可退虚热,除湿热;鳖甲味咸寒,功可滋阴潜阳;黄柏苦寒,功可清热燥湿,退热除蒸;白鲜皮味苦寒,功可清热燥湿,祛风止痒;地肤子味苦寒,功可清热利湿,祛风止痒。诸药互用,使清滋相合,滋中有清,热退则湿除痒止,皮损消退。 (马建国 山东曲阜市第二人民医院)

    

    自拟洗方疗跖疣

    跖疣是常发于足底部的病毒性皮肤病,亦与汗多浸渍、足跖受磨擦密切相关,皮损数目不一,行走时有压痛感。西医治疗虽然采用冷冻、激光疗法,但仍可反复再现。临床中笔者采用自拟地苦洗方治疗此病,获效明显。
, 百拇医药
    组方:地肤子50克,苦参50克,板蓝根50克,薏苡仁50克,白矾30克,三棱30克,莪术30克,皂角刺30克,赤芍30克。水煎适量,待温度适宜时浸泡患处,每次半小时,每日两次。每次擦干后可用刀片稍削表面角质,以利下次泡洗时药液易浸入疣体根处,发挥效用。春冬季每剂药用3日,夏秋季每剂药用两日。方中地肤子、苦参、板蓝根、薏苡仁、白矾杀病毒消热渗湿;三棱、莪术、皂角刺、赤芍软坚散结消疣。诸药相用,功专力宏,直达病变部位,治疗跖疣,收效较佳。 (马建国 张向峰 山东曲阜市第二人民医院)

    

    自拟硝黄洗方治坐板疮

    坐板疮,又称臀部毛囊炎,为夏秋季节最常见多发。其因是经常久坐,皮肤通透性差,使汗液湿热排出不畅,蕴于肌肤,化为湿热毒而形成。临床观察单以抗菌消炎西药治疗,收效不著。笔者自拟硝黄洗方,效果良好。
, 百拇医药
    组方:芒硝30克,大黄30克,赤芍30克,连翘30克,白鲜皮30克,地肤子30克,黄柏30克,白芷30克,败酱草30克。有脓疱加金银花30克,蒲公英30克,紫花地丁30克;皮损触之有灼热感加牡丹皮30克。水煎适量,待温度适宜时进行坐浴,或用纱布蘸药液擦洗患处,每次20~30分钟,每日两次,两日用药一剂。

    方中芒硝咸寒,具清热解毒之功;大黄苦寒,功可清热解毒;白鲜皮、地肤子、黄柏功可除湿热止痒;白芷可清热排脓消肿;败酱草、金银花、连翘、蒲公英、紫花地丁苦寒,可清热解毒疗疮;赤芍苦寒,功可清热散结;牡丹皮苦寒,清热效佳。全方具有清湿热、解毒消炎、止痒痛之功效。

    个别患者洗后会感觉更痒,是药已中病之象,不应因此中断治疗,继续熏洗坐浴,至皮疹消退痒痛症状消失。治疗期间或愈后一段时间内,应忌食腥辣之物,尽量少坐,多活动。 (马建国 马龙 山东曲阜市第二人民医院)

    
, http://www.100md.com
    自拟养阴清胃汤治白塞氏病

    笔者自拟养阴清胃汤治疗白塞氏病多例,效果满意。白塞氏病是一种原因不明的全身性自体免疫性疾病,患者以16~40岁青壮年为主,常有口腔黏膜溃疡、外生殖器溃疡,以及眼部损害,病程较长,易复发。

    杨某,男,37岁,2006年9月6日初诊,口腔多处溃疡,花剥苔,双眼发红,无外生殖器溃疡,食五谷不知其味,饮食欠佳,腹胀,小便可,大便秘,3~4日一行,脉细数。在当地西医院诊断为白塞氏病合并角膜炎,予地塞米松角膜下注射,以及强的松,维生素B1、B12,维C连翘片,芩连片口服,未见明显效果。

    予自拟养阴清胃汤方:生地黄25克,麦冬35克,黄精20克,佛手10克,香橼10克,白术30克,藿香15克,佩兰15克,金银花20克,连翘20克,太子参20克,甘草10克,陈皮20克,黄连6克,半夏15克。每剂煎150毫升,每日两次口服,忌辛辣。患者连服20剂后,溃疡全消,无任何不适。

    患者平素喜食辛辣之品,脾胃蕴湿生热,热久伤阴,阴虚内热而致诸症,方中生地黄、麦冬、黄精滋阴养津,佩兰、藿香芳香化浊,金银花、连翘、黄连清热解毒化湿,太子参、白术、甘草、陈皮、半夏益气和中,补中土而促生生不息,佛手、香橼健脾理气,行气不伤阴。全方益气养阴,清热解毒,扶正而不留邪,标本兼顾,而疗效颇佳。 (胡艳 辽宁省台安县中医院)

    , 百拇医药


    参见:首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 皮肤科 > 湿疹、皮炎 > 湿疹