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脏象的“藏”与“显”
http://www.100md.com 2011年6月10日 医药经济报
     术语通解

    脏象学说是中医学的基本理论,中医学据此作为判断人体健康和诊断、治疗疾病的依据。

    脏象,原作臆象、藏象。“脏”通“藏”,“藏象”和“脏象”的含义是一样的。藏,指隐藏于体内的脏器;象,其义有二,一指脏腑的解剖形态,其二指脏腑的生理病理表现于外的征象。“象”是“藏”的外在反映,“藏”是“象”的内在本质,两者结合起来就叫作“藏象”。脏象是人体系统现象与本质的统一体,是人体脏腑的生理活动及病理变化反映于外的征象。

    有些店员朋友可能会觉得不容易理解,我们不妨举这样一个例子来说明脏象理论:

    夫妻小两口子过日子,生活难免磕磕碰碰。这天,两口子突然吵起架来,街坊邻居听见动静就来劝架,只见这小两口都是面红目赤、气势汹汹。大家纷纷询问吵架原因,男方说,妻子对他的父母态度不好;女方说,丈夫过节时没有给她的父母买礼物。

    这个过程,其实就是一个由“象”到“藏”的过程:两口子在家里过日子究竟怎样,外人不会知道。俗话说,关起门来过日子,对外人而言,就是“藏”起来过日子。直到有一天矛盾爆发,邻居被夫妻吵架的声音、动静吸引过来,看到两口子脸红脖子粗的样子,这时小两口的声音、动静、表情等,就是能被人们所观察到的“象”。当然,邻居要想知道吵架原因,得询问、分析才能得出结论,找出“藏”在小两口之间的根本问题所在,从而用合适的方法来劝解。这个例子就是一个从“象”到“藏”求解的过程。

    脏象是人体内在脏腑机能活动表现于外的征象。中医学考察人体的生命活动时,以功能活动的动态形象为本,而形体器官和物质构成为从,当涉及“器”与“象”的关系时,着重的不是器,而是其“象”,并且以功能之“象”来界定其“器”。所以,脏象以象为本,据象定脏。就这个意义讲,脏象主要指人体内脏机能活动表现的征象,内容包括脏腑的形态结构、生理功能、病理变化以及脏腑与外界环境的关系。 (文 蒋昕捷)