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糖尿病的微血管并发症不可小看
http://www.100md.com 2011年6月22日 中国医药报
     一种药物,在主治某一种疾病的同时,常常还会在其他疾病的治疗中发挥意想不到的作用。主治冠心病心绞痛的复方丹参滴丸,在治疗糖尿病微血管并发症方面就是这样。\, http://www.100md.com

    糖尿病可导致微血管病变\, http://www.100md.com

    糖尿病的发病率在我国正以惊人的速度增长。据最新资料报道,我国糖尿病的发病率已达10.6%,糖尿病正吞噬着人们的健康和生命。\, http://www.100md.com

    顾名思义,糖尿病以高血糖为临床主要表现。乍看起来,这似乎与血管病变的发生没有相关性;但事实上,糖尿病患者的血液呈现高凝状态,并且有高黏度和高聚集性的特点,致使血流缓慢,这可能造成管腔狭窄和微循环障碍,很容易导致微血管病变的发生。\, http://www.100md.com

    临床上也发现,糖尿病患者的微循环有不同程度的异常,主要发生在视网膜、肾脏、神经组织及足趾等部位,导致糖尿病性视网膜病变、糖尿病性肾病和糖尿病性神经病变等。然而,许多糖尿病患者仅仅重视血糖的高低,其实这是一个误区,真正可怕的并不是糖尿病本身,而是糖尿病所引起的并发症,特别是“微血管并发症”,更应该引起重视。可以说,对于糖尿病患者来说,这些微血管并发症才是对他们身体损伤最为直接和严重的。\, http://www.100md.com

    积极应对糖尿病微血管病变\, http://www.100md.com

    在糖尿病的早期,病情控制不好时,会出现微血管病变,如及时得到纠正,便可好转。但如果病情长期控制不佳,则会引起不可逆的病变。\, http://www.100md.com

    现代中药复方丹参滴丸主要由丹参、三七冰片组成,其中丹参的有效成分为水溶性的丹参素,具有扩张血管,提高机体抗凝能力的作用,可抑制血栓形成、降低血黏度,改善微循环障碍,并通过自由基清除功能,达到保护血管内皮细胞的目的。三七可以抑制血小板聚集,也对糖尿病患者的微血管病变有良好的预防和治疗作用。所以复方丹参滴丸能明显改善患者的视网膜微循环,防止视力的下降和失明,并且在糖尿病肾病发生发展的不同环节中发挥作用,对糖尿病周围神经病变的症状改善同样有较好的效果。\, http://www.100md.com

    此外,在中医理论中,糖尿病属于“消渴”范畴,一般认为其主要病机为阴虚燥热、气阴两虚,演化为阴阳两虚,同时淤血证贯穿始终。由丹参、三七、冰片组成的复方丹参滴丸具有活血祛瘀、消肿、凉血、止血的功能,可活血通络行瘀,对糖尿病血管性疾病可以起到治疗效果。\, http://www.100md.com

    对糖尿病患者来说,不论遵医嘱使用对症药物,还是控制饮食摄入,并增加运动,稳定血糖永远都是第一位的。比如,按时监测血糖;按时吃药或打胰岛素;少吃、不吃含糖量高的食物;选择正确的烹饪方法等(尽量以蒸、煮、炖、拌、熬代替煎、炒、烹、炸;炒菜或做汤时不勾芡;烹制菜肴时,调料尽量简单化;用不粘锅炒菜,可以减少油脂的摄入量)。\, http://www.100md.com

    此外,在对抗糖尿病微血管并发症时,进行联合用药治疗,则能够达到“一加一大于二”的效果。而作为一种治疗冠心病的常见药物,现代中药复方丹参滴丸在糖尿病并发症治疗上的安全性和有效性,也已经有了大量的理论和实践支持,糖尿病患者不妨在医生的指导下服用该药。(张 葳)