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临床常用方剂对比(2011.07.14)
http://www.100md.com 2011年7月14日 《中国医药报》 2011.07.14
     □ 欧阳军

    抵当汤、下淤血汤、桃仁承气汤、桂桂茯苓丸

    抵当汤、下淤血汤、桃仁承气汤三方中均有大黄、桃仁,都具有活血化瘀、攻下瘀血作用,但作用有强有弱。抵当汤又配伍了水蛭、虻虫,其作用最为峻猛;其次为下瘀血汤,方中仅配伍了庶虫;再次为桃仁承气汤,方中配伍了桂枝、芒硝、甘草。桂枝茯苓丸方中用了桃仁、芍药、丹皮、茯苓、桂枝,有活血化瘀而无攻下作用。桂枝茯苓丸为丸剂,故其力温和而不峻,只有渐消缓散作用。所以,前三方主治下焦蓄血、瘀热互结及血瘀经闭的实证,桂枝茯苓丸则善于缓消小腹瘀块。

    温经汤与生化汤

    两方均有当归、川芎、甘草、生姜,都有温经活血化瘀的作用。

    生化汤主治产后受寒、瘀血内阻、恶露不行、小腹冷痛之症。温经汤为治疗冲任虚寒、瘀血内阻、月经不调的主方,临床上还可以见到阴血不足的虚热症状,证情寒热错杂,虚实并见,所以方中除了用温经散寒、活血化瘀药外,又配伍了养血、益气、和胃之药,如人参、甘草,半夏等以助生化之源,配伍凉血滋阴养血之品,以清其虚热。生化汤重在化瘀生新而不在温补;温经汤重在温养而不在攻瘀。

    (未完待续), 百拇医药