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长期咳嗽需警惕变异性哮喘
http://www.100md.com 2011年7月24日 《京华时报》 2011.07.24
     本报讯(记者叶洲)咳嗽是机体的防御反射,有利于清除呼吸道分泌物和有害因子,但频繁剧烈的咳嗽对工作、生活会造成严重影响。专家表示,如果长时间咳嗽,X线胸片无明显异常,应用抗生素无效,应警惕咳嗽变异性哮喘。

    北京朝阳医院呼吸与危重症医学科副主任医师张鸿表示,医学上通常按时间长短将咳嗽分为3类,即急性咳嗽(咳嗽时间小于3周)、亚急性咳嗽(咳嗽时间在3~8周之间)和慢性咳嗽(咳嗽时间大于8周)。

    有些人会认为,“我就经常咳嗽但不喘,怎么能是哮喘呢”。其实,咳嗽变异性哮喘是慢性咳嗽的常见原因,是哮喘的一种特殊类型。其发病机理与典型的哮喘是一致的,都是一种炎症。通俗地说,就是气道对一些物质过敏。仅仅是病程进展程度不同或气道炎症的严重程度不一,表现出的症状不同而已。临床上,哮喘以喘息为主要表现,而咳嗽变异性哮喘的主要表现是刺激性干咳,通常咳嗽比较剧烈,夜间咳嗽是其重要特征。感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽。

    由于咳嗽变异性哮喘以咳嗽为唯一症状,所以临床特点缺乏特异性,误诊率非常高。因此对于慢性反复发作的咳嗽应该想到该病的可能。

    张鸿提醒,咳嗽久治不愈一定不要掉以轻心,要想到咳嗽变异性哮喘的可能,及时就医。治疗方法与典型哮喘类似,只是治疗时间可能有所不同,但治疗时间最少不能小于8周。, http://www.100md.com