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五脏藏精气,六腑传化物
http://www.100md.com 2011年7月29日 医药经济报
     术语通解

    平时都听到“五脏六腑”这个词,它们究竟是哪些器官?有什么区别?

    五脏

    心、肝、脾、肺、肾合称五脏。从形象上看,五脏属于实体性器官;从功能上看,五脏是主“藏精气”,即生化和贮藏气血、津液、精气等精微物质,主持复杂的生命活动。所以说:“五脏者,藏精气而不泻也,故满而不能实”(《素问:五脏别论》)。满,指精气盈满;实,指水谷充实。满而不能实,就是说五脏贮藏的都是精气,而不是水谷或废料。

    六腑

    胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦合称六腑。腑通“府”,有府库之意。从形象上看,六腑属于管腔性器官;从功能上看,六腑是主“传化物”,即受纳和腐熟水谷,传化和排泄糟粕,主要是对食物起消化、吸收、输送、排泄的作用。所以说:“六腑,传化物而不藏,故实而不能满也”(《素问·五脏别论》)。六腑传导、消化饮食物,经常充盈水谷,而不贮藏精气。因传化不藏,故虽有积实而不能充满。

    区别

    但应指出,所谓五脏主藏精气,六腑传化糟粕,仅是相对地指出脏和腑各有所主而已。实际上,五脏中亦有浊气,六腑中亦有精气;脏中的浊气,由腑输泻而出,腑中的精气,则输于脏而藏之。

    这里还有一个疑问,按照五行理论,脏腑还有一个表里相配,应该是五脏配五腑,为什么人有“五”脏却有“六”腑,就像衣服上少了一个扣子?其实,五脏当中,还有一个心包络,就是心的外膜,这个心包络与六腑中的三焦阴阳相配,其他心与小肠、肝与胆、脾与胃、肾与膀胱、肺与大肠相配,这在以后的经络理论中还会介绍,五脏六腑是习惯的叫法。 (文 蒋昕捷)