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微博让中医回归百姓 等
http://www.100md.com 2011年8月10日 《中国中医药报》 第3560期
     微博让中医回归百姓

    甘肃省卫生厅厅长关于千名中医建微博的决定,引起社会一片热议。虽然仁者见仁,智者见智,但主流意见还是赞成的。一名厅长如此关心中医的发展,值得肯定。让名中医建微博,可以拉近名医与百姓的距离,是一件好事。

    大众对话专家——可信

    让名医建微博,实际是架构起了一座百姓与专家对话的桥梁。百姓看病难,突出的问题就是苦于找不到专家,找不到权威的医生。有了名医微博,百姓可以直接与专家对话,直接听到专家的建议。我们知道,近些年来一些打着中医旗号的所谓“神医”层出不穷,老百姓已是防不胜防。所以,找到放心的中医专家看病已经成为大众的共同渴求。

    专家的话可信,这是百姓找专家看病的根本理由。通过微博与专家直接交流,可以尽情诉说自己的病情,表达自己对疾病的感受,还可提出自己的意见和要求。专家可以不受时间限制而进行深入的思考,然后为患者提出一个较为科学的意见或者安排来院诊治。其实,微博的主要作用在于给患者给出一个指导性意见,而非定论。
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    名医普及指导——可靠

    中医科普最有力的措施就是专家不仅要挂帅,还要亲自出马上阵。1000名名中医亲自上微博,为社会大众解答中医养生保健、却病延年的问题,百姓觉得可靠,不会被忽悠。应该说,中医微博一事,凸显出卫生管理部门以人为本理念的全面贯彻。

    此外,看病需要医生与患者面对面的交流,中医的望、闻、问、切更是离不开患者,所以,中医微博提供给百姓的服务,不应是治疗方案。因为没有中医师亲自的诊断和辨证论治,是不能盲目处方的,这既是做医生的原则,更是为了患者的安全。

    中医回归百姓——可行

    “中医中药中国行”活动的开展,就是为了让中医重新回到广大普通百姓中去。历史证明,中医的诞生和存在就是因为普通大众的广泛信任和喜欢,没有了大众的信任,中医就会失去立足的根基。名医通过微博与民众建立起对话的桥梁,通过名医之口,在解惑答疑的同时将中医的科学思想、科学理论和科学方法传播给大众,通过这种潜移默化的过程,重新拾回大众对中医的信任与热爱,重新让中医回到普通大众中去。一个省可以有1000名中医建立微博,全国30几个省就可以有3万多中医微博建立起来,如果都能与普通大众建立起密切的联系,中医回归大众就会指日可待。
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    名医网上监督——有力

    名医建立微博,不仅是名医单方面的指导,同时也在接受社会的监督。这就要求博主要以名医的标准严格要求自己,既要有较高的医术,又要有较好的医德;既要有精益求精的科学精神,又要有细致耐心的工作作风;既要医术高明,还能认真负责。所以,中医微博的建立,将起到双向促进作用,名医在为大众解疑答难的同时也在规范自己,也在提高自身的素养和水平。

    笔者最后还要对微博提点建议:一是要有问必答,注重信誉;二是持之以恒,不要虎头蛇尾;三是原则明确,指导为主。 (皋永利 山东中医药大学)

    

    中医微博须建长效机制
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    近日,多家媒体报道,甘肃省决定“把在腾讯网和新浪网建立微博作为中医师带徒考核内容”。此消息引来热议。

    从这项政策出台的初衷来看,应该说是不错的,既可培养新名医,又能为群众提供健康指导,但问题是操作起来有诸多问题值得商榷。

    其一,微博的内容问题。按有关方面解释,“不是网上看病,是健康指导”。但在网络互动中,如何确保患者提出的不是“病”的问题,是难以监管的。而且,作为“师带徒的一项内容,就必须对它进行硬性要求”,在此规定下,面对患者种种需求,医生怎么做到既不逾越“不看病”的红线,又要让群众满意,需要考虑。

    其二,医疗安全问题。这也是网友热议的焦点之一。千名中医开微博,难保不会出现偏差。作为行政机构出台的一项政策性“规定”,万一出现医疗事故,责任究竟应该由谁负?在操作中如何有效管理?都值得我们深思。

    其三,长效机制建设问题。作为师带徒的一项内容,“1000名老中医,每人每年必须回答100人以上问题。”其考核标准的科学性值得推敲,医生为了规避“风险”会不会为了完成任务而“微博”?这项工作会不会因为考评的“弹”性过大而流于形式?如何保证考核的有效性等等,这些都值得推敲。
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    近年来,甘肃在发展中医药方面做出了许多可圈可点的创新举措,推行千名中医开微博,笔者建议以个人自愿为原则,政府机构可以倡导,但不宜硬性规定。(闻潆)

    

    中医开微博不宜硬性规定

    网络风行,微博蜂起。这个时代,信息传播的无处不在与无孔不入,已经是无人敢小觑了。既然看似虚拟的网络,能够反映出整个真实世界的万千气象和无穷变幻,那么,号称博大精深、源远流长的中医,又为何不能借此广阔无比的现代科技平台,一展身手呢。

    因此,刘维忠厅长关于在网络上建立中医微博的设想,可算是既大胆又可行的,是现代中医学在信息时代快速发展的一个全新思路,值得中医界人们普遍关注。
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    可以预料,中医微博对中医界的业务提高、医学探讨、学术交流以及医生与患者之间的沟通与融洽等方面,都会发挥传统方法所难以企及的,高效、及时、广泛、深刻的作用。这一倡导,对整个中医学在新历史时期的传承发展,具有积极的推动意义。

    但是,中医医师开设微博,毕竟只是辅助或者开拓中医科普,更好地为社会公众健康服务的方法之一。引导人们施行这一新颖方法,当然是好事。不过,如果领导层操之过急,推行上一刀切,要求人人必开微博,将一种新的设想、新的方法当作全行业都不得违拗的硬性规定,则有不够冷静之嫌了。

    不妨先在一部分中医医生中试行一番,在取得经验并获得良好效果后再逐步推广开来,也许会比简单地硬性规定来得更踏实一些,也更容易赢得中医界人士的信服和支持。而且,也应允许并鼓励人们寻求其他更彰显创造力、更张扬个性的宣传和服务途径。

    有道是:方法创新有门道,中医微博掀热潮;何须硬性作规定,成就之路岂一条?(吴之如)
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    消除隐忧,把好事做好

    近日,甘肃省卫生厅刘维忠厅长连续撰文积极倡导发展中医药微博,并率先在全省卫生系统下文,发出中医开微博的号召。文件不仅对中医微博的宗旨和主要内容提出了明确要求,并对参与人数和应完成的任务都作出了严格的规定。作为甘肃省最高卫生行政长官,他关心和支持中医药事业发展的决心和热情都使人钦佩和振奋。

    老树新花意义大

    对于中医微博这一新生事物,我们应该如何认识、怎样评价?笔者认为,首先应该肯定中医开微博是充分利用现代传媒手段,加强中医传播、促进医患沟通、扩大中医服务功能的重要举措,应当说是老树新花、与时俱进,其意义是极其深远的。其重要作用和意义有三:
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    为中医科普宣传开创新途径

    进行积极有效的中医科普宣传工作是提高广大民众对中医的认知度和认同感,从而建立广泛群众基础,推动中医药事业发展的关键所在。中医科普宣传不仅要求在内容上追求科学性与实效性,贴近广大群众对中医药的真实需求;在宣传方式上也要做到多形式、多途径、广渠道,中医开微博就是在电视、广播、报纸、书刊之外开创新的宣传途径。

    微博形式活泼,博主可以畅所欲言,内容丰富多彩,文字短小精悍。既容易切中主题,又容易提高实效。通过微博宣传中医的科学属性、整体观念,展示中医的诊疗优势和特色,中医养生保健的理论和方法,指导求医就诊,可唤起社会各界关注和支持中医药事业发展的热情。微博作为中医宣传新途径所发挥的独特作用是传统媒体难以替代的。

    为医患沟通搭建交流平台

    密切医患沟通,建立良好的医患关系,对于提高患者的中医治疗依从性和临床疗效都具有重要的意义,特别是诊疗前和诊疗后正确及时的指导意义非同一般,但目前尚缺乏医患沟通的渠道,也没有医患交流的平台。
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    中医微博的开通正可以弥补这些不足和缺憾。患者可以根据自身病情进行有关诊疗和生活调养等诸多方面的咨询,而医生则可对患者求医就诊提出建议,当好参谋、做好向导。一方面可争取更多的中医医疗受众,另一方面也可给患者提供有针对性的帮助。通过医患互动的过程,医生可以了解患者真实的需求,患者可得到医生具体的指导,医患之间既有信息资源的共享,又有病情动态变化的信息反馈,大大提高了医患沟通的实际效果。这对于建立和谐医患关系,多层面、全方位提升中医药服务功能都具有重要作用。

    为中医药事业发展营造良好舆论环境

    作为一种新的传播模式,微博用户数量日益庞大,影响力也在逐步增强,中医开微博可从不同角度、不同层面解读中医、感悟中医、宣传中医。一篇短短的博文,几句生动的话语,一点新颖的见解,一声轻轻的呼吁,都可能触发中医事业重大的焦点和热点问题,引起舆论的广泛关注。所有这些都使中医的声音更加响亮。

    重视微博的局限性
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    在充分肯定中医微博的同时,我们也应该清醒地认识到微博的局限性和片面性。

    自主性带来主观随意性问题

    自主性、便捷性和互动性是微博的主要优势。自主性虽然能最大限度调动人的主观能动性,反映博主的真实意愿,但是由此带来的主观随意性也是必然的。中医具有完整的理论体系和严格的诊疗规范,同时又受个人经验影响较大,由于博主对中医的感悟有深浅之别,临床经验有多少之分,理论和诊疗水平也就有高低之差。

    以甘肃省要求的1000名有资质的中医而言,水平难齐;即使有水平也不一定善表述。博主学识、经验和悟性的差异往往会导致对同一问题的看法有很大差别,甚至会出现完全相反的声音。

    患者自疗行为的安全性难以操控

    中医诊疗要求望、闻、问、切四诊合参,这一过程是医师和患者面对面进行的,因此诊疗过程是可控的。中医微博如果仅仅是科普宣传也罢,但若涉及患者疾病诊疗问题,医生必然或多或少地提出治疗的指导意见,如向患者介绍单方、验方或食疗方案等。先不提患者表述症状是否准确,由于缺少了诊疗过程,若医生所提的指导意见出现偏差,引发医疗纠纷,因存在法律空白,处理起来就会更加棘手。
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    篇幅限制表达的完整性

    微博以140字为门槛,篇幅小,容量少,只能局限于某一问题的某一点,而中医学的系统性、完整性及理、法、方、药的序贯性特征都不可能得到很好的体现,也很难对某一内容进行系统阐述和透彻分析,给人以支离破碎之感,很容易使人断章取义,对中医产生曲解和误读。

    总之,中医开微博当客观对待。我们既要大力倡导、热情鼓励、积极推动;更要正确引导、加强监管、消除隐忧,使其健康发展、不断完善,从而为中医药事业的发展发挥应有的作用。 (尹常健 山东中医药大学附属医院)

    

    微博,中医科普新天地
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    仅新浪微博,以中医为标签的微群就达913个,个人用户数不胜数

    "立秋养生注重四方面调养--精神调养:养神定志、心情愉悦,以使肺气清肃,顺应节气;起居调养:早卧早起,早卧以顺应阳气的收敛,早起以使肺气舒展;运动调养:立秋过后可逐渐增大运动量,可选择有氧运动,避免过度出汗;饮食调养:立秋节气湿气重,饮食宜增咸减辛,助气补筋,以养脾胃。"

    通过1723名粉丝的关注、转发,北京中医医院外科主任医师宋靖钢这条中医时令养生微博,发挥了传播中医文化、普及中医知识的作用。像他这样"织起围脖"的中医群体已经蔚为壮观,开辟出了一个丰富多彩的中医科普新天地。

    两年前,微博还是互联网的一个"新玩具",如今,它以其独特的传播优势俘获了大批用户。据新近公布的统计显示,仅今年上半年,中国微博用户数量从6300多万增长到1.9亿多,半年增幅超200% 。中医药文化科普也因此有了新舞台,焕发出新活力。
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    以新浪中医官方微博为例,自去年底正式开放至今已发微博945条,拥有粉丝1.5万名,关注中医知识的微博用户每天都能获得及时、准确的科普知识;"中华中医网"以"弘扬国医国粹,普及中医药基础知识,推广中医药文化与特色,扩大中医药的影响,推动中药贸易"为主题,拥有13多万名粉丝;"中医萝卜会"以"为人民健康服务,分享中医价值观、思维方法和生活方式,提供中医预防和医疗信息及方法"为主题,拥有8万多名粉丝,同时也是一个包含8000多名成员的微群。还有"中医同盟会"、"爱灸-艾灸,爱中医"、"中医养生俱乐部"……仅在新浪微博上,以中医为标签的微群就达到913个,个人用户更是数不胜数。

    中医学者温长路、罗大伦、刘力红、樊正伦等人已经在微博新平台上"发光发热"了,甘肃千名中医也在为此积极筹备。中医学正借助微博这一新工具,将养生保健、防病治病的知识更方便、快捷地送到百姓身边。 (徐雪莉)

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