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立志“吃透”前列腺病(天下名医(34))
http://www.100md.com 2011年8月12日 《生命时报》 2011.08.12
立志“吃透”前列腺病(天下名医(34))

     名家介绍

    孙颖浩,少将军衔,主任医师,教授。第二军医大学长海医院院长兼泌尿外科主任,全军前列腺疾病研究所所长,中华医学会泌尿外科分会候任主任委员、上海市医学会泌尿外科专科委员会主任委员、《中华泌尿外科杂志》和《临床泌尿外科杂志》副主编,《International Journal of Urology》杂志的国际编委。

    名家语录

    每个大夫都有自己的主攻方向,我就立志,不仅自己要“吃透”前列腺疾病,还要让更多的百姓了解它,战胜它。

    前列腺是男性特有的体内器官,它的体积只有栗子大小,位于男性膀胱下方。前列腺癌、前列腺肥大和前列腺炎是最常见的前列腺疾病,而且这三种疾病的发病率都相当高,给无数男性带来病痛。

    据记者了解,在第二军医大学长海医院泌尿外科的门诊患者中,前列腺疾病几乎占了一半。很多患者缺乏常识,或碍于面子,或误听传言,在非正规医疗机构求诊,结果浪费了大笔金钱,更有甚者延误了病情,错失了最佳治疗时机。
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    看到那么多患者“误入歧途”,中华医学会泌尿外科分会候任主任委员、上海市医学会泌尿外科专科委员会主任委员孙颖浩教授坐不住了。“医学领域需要探究的问题有很多,每个大夫都应该有自己的主攻方向。我就立志,不仅自己要“吃透”前列腺疾病,还要让更多的百姓了解前列腺疾病,这样才能医患协力战胜前列腺疾病。”孙颖浩说。

    前列腺癌:从一年遇不到一个,到每年几百例

    1961年,孙颖浩出生于福州一个军人家庭,父母都是学医出身。1978年,他考入广州第一军医大学,1983年毕业后进入长海医院泌尿外科。当时,科里一年也碰不到一个前列腺癌患者。以至于孙颖浩开始怀疑,这个疾病是不是只存在于教科书中。

    1995年,孙颖浩赴美国约翰·霍普金斯医学院学习,师从前列腺癌根治手术(前列腺癌最重要的治疗方法之一)的创始人Patrick C.Walsh教授。也就在这一年,美国《时代周刊》发表了一篇文章:在海湾战争中,领导美军赢得战绩的斯瓦茨科夫将军,正面临人生的另一场战役——57岁的他被发现得了前列腺癌。前列腺癌在欧美国家,是威胁男性健康的第一大杀手。在美国几千万老年男性中,每年新发的前列腺癌约有二三十万。
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    初到美国的孙颖浩就敏锐地意识到,随着中国现代生活水平不断提高,人均寿命延长,前列腺癌的发病率会逐渐增加,甚至成为我国男性最常见的肿瘤之一。时隔多年,这一预测成为事实:如今,到长海医院求治的前列腺癌患者,每年已达几百人;前列腺癌已经在上海等大城市连续几年成为男性泌尿生殖系统恶性肿瘤的“老大”。

    1996年回国后,35岁的孙颖浩就担起科室副主任一职,投身前列腺疾病的诊断治疗。2003年,由他领衔的全军前列腺研究所在长海医院挂牌成立。这是目前军内唯一一个专门针对前列腺疾病的科研机构。目前,前列腺癌的外科治疗已成为长海医院泌尿外科的特色,80%的前列腺癌根治术无需输血,且连续多年无术后尿失禁病例发生。

    有良知的医生既要治病也要科普

    “前列腺和橘子的生长过程很像。橘子小的时候,皮很厚,肉很少,长大了就变得肉很多,皮很薄。男性在30岁前,前列腺上‘皮厚肉少’,在此以后,随着年龄的增长,‘橘肉’就会慢慢变多。对于前列腺疾病而言,如果‘橘肉’出现问题,往往是良性的前列腺肥大;而若是‘橘皮’出现问题,就更可能是前列腺癌。”2011年7月17日,孙颖浩在公布中国首个良性前列腺增生症多中心前瞻性登记调查时,这样说道。
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    良性前列腺增生症(前列腺肥大)是老年男性最常见的慢性疾病,通常发生在40岁以后,到60岁时发病率大于50%,80岁时高达83%。目前,在良性前列腺增生症治疗上,存在一些问题,最突出的就是医生治疗原则不一样。

    “我曾遇到过一位返沪知青,因为健康体检做超声波检查发现了前列腺肥大,也没有什么排尿症状。结果,这位老先生就听信谣传,到了某一家医疗机构诊治,被‘医生’的话吓了个半死,以为自己要是再不吃药治疗就要变成癌症了。结果自己辛辛苦苦攒的几万块钱很快就花光了,而且还背上了沉重的心理负担。”孙颖浩痛心地说,“有人天生是高个子,有人是矮个子,这根本就是一种正常的生理差异。前列腺也是如此,在雄激素刺激下,它会不断生长,但每个人的前列腺大小是不同的,体积大的前列腺不一定就会引起更严重的症状。如果没有任何症状,就不用管它,变大是必然的,不要没事乱治。正规医院、有责任心的大夫,既要凭着良心给患者选择最恰当的治疗,也要要尽自己的全力,去给百姓普及健康知识。”

    孙颖浩表示,医学界对前列腺疾病诊治原则中的某些问题也是存在争论的,这种争论在一定程度上也起到了推动医学发展的作用。然而,这种专业性的争论是普通老百姓不可能,也没必要了解的,如果广大人民片面地理解这样的信息,往往会使他们更摸不着头脑。
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    要把激情献给事业和国家

    在泌尿外科学术界,世界腔道泌尿外科大会被称为“国际腔内泌尿外科的奥林匹克”。经过不懈的努力,我国终于获得了2008年第二十六届世界腔道泌尿外科大会的承办权。

    然而,2008年5月12日,正当孙颖浩忙于筹备第二十六届国际腔内泌尿外科学术大会时,汶川地震突然来袭。孙颖浩原本要去美国汇报筹备情况,但听到地震消息,他毅然退掉机票,带队前往灾区救援。其间,孙颖浩抽空给国际泌尿外科协会写了一封短信:“作为一名泌尿外科医生,这个大会将会使我的医学前途受益。但是,作为一名中国军人,没有任何事情能与当前的抗震救灾相提并论。我将率领医疗队奔赴四川灾区营救我的同胞,救治伤员,把我最美好的激情献给祖国。”后来,国际泌尿外科协会主席为孙颖浩献身祖国和人民的精神所感动,破例率领执行委员会成员一起来到中国,现场听取孙颖浩的会议筹备汇报,并向他的爱国精神表示深深的敬佩。

    对祖国满怀激情,对自己心爱的医疗事业更是从不停息,永远充满干劲。如今,孙颖浩正致力于在中国开展更多的前列腺疾病临床研究,并积极组织各种学术会议。他希望通过百家争鸣,不断提高前列腺疾病的治疗和研究水平。像上海泌尿外科专科委员会已经连续五年举办前列腺疾病论坛,目的就是让更多年轻医生,掌握最为正确的诊疗知识,更好地为老百姓服务。▲, 百拇医药( 本报记者 徐李燕 )